Disposiciones sobre diversas cuestiones relacionadas con el seguro contra accidentes laborales en la ciudad de Guangzhou, provincia de Guangdong

Disposiciones sobre varias cuestiones relativas al seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en Guangzhou

El artículo 1 tiene como objetivo implementar las Normas sobre el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo del Consejo de Estado y las Normas sobre el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la provincia de Guangdong , y a la luz de la situación actual de esta ciudad, se formula el presente Reglamento.

Artículo 2 Todo tipo de empresas, hogares industriales y comerciales individuales, unidades privadas no empresariales, agencias estatales, grupos sociales e instituciones públicas de esta ciudad participarán en el seguro de accidentes laborales para empleados o empleados con con quienes han establecido relaciones laborales y pagan primas de seguro de compensación laboral. Las instituciones públicas y las organizaciones privadas sin fines de lucro que están sujetas a asignación financiera seguirán implementando las políticas y regulaciones originales de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Las instituciones públicas y las organizaciones privadas sin fines de lucro que no están sujetas a asignación financiera deberán participar en las lesiones relacionadas con el trabajo; seguro y pagar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las regulaciones nacionales (las unidades mencionadas anteriormente se denominarán colectivamente "Empleador", los empleados y empleados mencionados anteriormente se denominarán colectivamente "empleados"). El personal jubilado empleado por el empleador o el personal que haya superado la edad legal de jubilación (excepto los empleados actuales con seguro de pensión diferida) no entran dentro del ámbito de los empleados en el sentido de este reglamento.

Artículo 3 Las primas del seguro de accidentes de trabajo se recaudan en la proporción del 0,5%, 1,0% y 1,5% del salario total de los empleados del empleador en el año anterior, respectivamente, en función del grado de trabajo. -riesgo de lesiones relacionadas con la primera, segunda y tercera categorías de industrias. El método de asignación de la tasa de pago de referencia de la industria específica se implementará de acuerdo con la "Tabla de tasas de referencia de la industria de seguros contra lesiones laborales de Guangzhou" (adjunta). El departamento municipal de trabajo y seguridad social puede hacer ajustes apropiados a los estándares específicos de tasas de pago junto con el departamento de finanzas municipal en función de la frecuencia y el alcance de las lesiones relacionadas con el trabajo y los ingresos y gastos del fondo.

Artículo 4: Se implementará un sistema de tasa flotante y tasa de recompensa para los empleadores sobre la base de las tasas de pago de la industria basadas en la seguridad de producción del empleador, el estado de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo y la incidencia de lesiones relacionadas con el trabajo. accidentes. Las normas específicas serán determinadas por el departamento municipal de trabajo y seguridad social junto con los departamentos municipales de supervisión de finanzas, salud y seguridad en función de factores como la incidencia de accidentes laborales y el grado de riesgos de enfermedades profesionales. La agencia municipal de seguro social (en adelante, la agencia de seguro social) determinará los estándares basándose en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo del empleador, y se realizarán ajustes flotantes y recompensas una vez al año, dependiendo de factores como las tarifas y el uso.

Artículo 5 Si un empleador comete cualquiera de los siguientes actos, deberá reembolsar las primas del seguro de accidentes de trabajo:

(1) Declarar un número insuficiente de empleados y no inscribir y pagar el seguro de algunos empleados Primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo

(2) Falta de pago de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo a tiempo o en su totalidad.

Si un empleado que no ha participado en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo sufre una lesión relacionada con el trabajo o un empleado sufre una lesión relacionada con el trabajo mientras el empleador está atrasado en las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el El empleador deberá cumplir con el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo", el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la provincia de Guangdong" y estos reglamentos. Pagar honorarios a los empleados lesionados en el trabajo de acuerdo con los artículos y estándares de beneficios del seguro de lesiones relacionados con el trabajo.

Si la unidad asegurada no paga a tiempo las primas del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo y sus empleados se lesionan en el trabajo antes de que la unidad asegurada incumpla con el pago, el empleador deberá pagar los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo durante el período de mora; la unidad asegurada deberá dentro de los 3 meses Al compensar los pagos de todos los empleados que están atrasados, el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo complementará los beneficios pertinentes del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de los empleados lesionados.

Artículo 6 Si un empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como una enfermedad ocupacional, el empleador deberá notificar al departamento administrativo de trabajo y seguridad social municipal o distrital (ciudad a nivel de condado) dentro de las 24 horas y notificar O dentro de los 30 días siguientes a la fecha de ser diagnosticado o identificado como enfermedad ocupacional, presentar una solicitud de identificación de lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo del trabajo y seguridad social y presentar los siguientes materiales:

( 1) Formulario de solicitud de identificación de accidente de trabajo;

(2) Un contrato de trabajo o certificado válido de existencia de relación laboral;

(3) El primer certificado de diagnóstico médico; o certificado de diagnóstico de enfermedad profesional (o certificado de evaluación de diagnóstico de enfermedad profesional) emitido por una institución médica en el momento de la lesión

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(4) Prueba de identidad del empleado

(5) Otros materiales de certificación relevantes.

Artículo 7 Si el empleado o sus familiares inmediatos creen que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo, pero el empleador cree que no es una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá soportar la carga de la prueba. y presentar las pruebas dentro del plazo que señale la Dirección de Trabajo y Seguridad Social.

Artículo 8 El Comité Municipal de Evaluación de la Capacidad Laboral de Guangzhou (en adelante, el Comité Municipal de Evaluación Laboral) lleva a cabo las siguientes actividades:

(1) Suspensión remunerada por lesiones relacionadas con el trabajo período (también conocido como período de tratamiento médico de lesiones relacionadas con el trabajo o Confirmación del período de terminación médica de las lesiones relacionadas con el trabajo, lo mismo a continuación

(2) Confirmación de la condición relativamente estable de la lesión;

(3) Confirmación del grado de deterioro de la capacidad laboral y deterioro del autocuidado en la vida diaria Evaluación de calificaciones

(4) Confirmación de los objetos de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo y dispositivos de asistencia

(5) Confirmación de recurrencia de una lesión anterior

(6) Lesiones Opiniones técnicas sobre la correlación entre la afección y la enfermedad; (7) Evaluación del grado de deterioro de la capacidad laboral de los familiares dependientes de los trabajadores lesionados;

(8) Otras evaluaciones de capacidad laboral encomendadas.

Artículo 9 Los trabajadores lesionados en el trabajo en unidades aseguradas deberán buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicios con la agencia de seguridad social (en adelante, la institución médica contratada). primero pueden acudir a la institución médica más cercana para recibir primeros auxilios. Después de que la Comisión Municipal de Inspección del Trabajo confirme que la lesión es relativamente estable, el paciente debe ser trasladado a una institución médica acordada para continuar el tratamiento. Si la lesión es relativamente estable pero aún no se transfiere a una institución médica acordada, el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo no pagará los gastos médicos del empleado lesionado una vez que la lesión sea relativamente estable.

Artículo 10 Si la Comisión Municipal de Inspección del Trabajo confirma que un empleado lesionado en el trabajo durante el período de suspensión del trabajo y retención de salario necesita atención de enfermería, el empleador deberá pagar mensualmente una determinada proporción del Salario promedio mensual de los empleados de la ciudad en el año anterior. Cálculo y pago de gastos de atención médica. El estándar se determina en función del grado de dependencia de los trabajadores lesionados en cinco elementos de atención: comer, darse vuelta, orinar, vestirse y lavarse, y movimiento autónomo: aquellos que requieren atención en los cinco elementos se clasifican en el Nivel 1 y están se calcula como 60% aquellos que requieren cuidados de enfermería para los cuatro ítems se clasifican como Nivel 3, y se calcula como 40% aquellos que requieren cuidados de enfermería para uno a dos ítems; 4, y se calculan como 30%.

Artículo 11 Antes de la implementación del seguro mancomunado de accidentes laborales en esta ciudad (es decir, el 1 de agosto de 1993, lo mismo a continuación), las empresas estatales y estatales con residencia urbana permanente en esta ciudad que se lesionaron en el trabajo o se les diagnosticó una enfermedad ocupacional por primera vez. Si un empleado o jubilado de una unidad de propiedad colectiva tiene un cambio en la condición original de la lesión o enfermedad ocupacional relacionada con el trabajo y los gastos médicos incurridos durante la lesión relacionada con el trabajo. El período de tratamiento cumple con las normas del seguro de accidentes de trabajo después de ser identificado por el comité de inspección del trabajo municipal y confirmado por el departamento municipal de trabajo y seguridad social, pagado con cargo al Fondo del Seguro de Accidentes de Trabajo.

Artículo 12 Después de la implementación del seguro mancomunado de accidentes laborales en esta ciudad, los empleados de unidades de propiedad estatal y colectiva con registro de residencia urbana permanente en esta ciudad que resulten lesionados en el trabajo o diagnosticados con enfermedades profesionales por primera vez y que hayan participado en el seguro de accidentes de trabajo O los jubilados, si la condición original de lesión de trabajo o enfermedad profesional cambia, y así lo confirma la Comisión Municipal de Inspección del Trabajo, seguirán disfrutando del trabajo -Tratamiento médico por lesiones relacionadas y beneficios del período salarial, y el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagará de acuerdo con las regulaciones durante la recurrencia de la lesión anterior y se cumplan las regulaciones del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.

Artículo 13 Si se considera que un empleado tiene una discapacidad de nivel cinco a diez debido a una discapacidad relacionada con el trabajo o una enfermedad profesional antes de la implementación del "Reglamento sobre el seguro de accidentes de trabajo", el empleador seguirá el "Reglamento sobre el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la provincia de Guangdong" Artículo 29 Si la relación laboral se rescinde o termina, el empleador deberá pagar un subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad, y rescindir el trabajo. relación de seguro de lesiones relacionadas. Los dos beneficios anteriores se calculan en base al salario promedio del empleado lesionado en los 12 meses anteriores a sufrir un accidente o sufrir una enfermedad profesional debido al trabajo.

Artículo 14. Los empleados discapacitados de nivel uno a nivel cuatro conservan la relación laboral con su unidad de origen después de renunciar a su trabajo, si su unidad quiebra o cierra de conformidad con la ley, deberán continuar. procedimientos de jubilación y dejar de pagar subsidios de invalidez, disfrutar de los beneficios del seguro de pensión básico. Al determinar la pensión básica, la diferencia entre la pensión básica para los trabajadores accidentados y el subsidio de invalidez la cubrirá el fondo del seguro de accidentes laborales.

Artículo 15: Cuando mi salario se reduzca debido a una incapacidad laboral, mi empleador emitirá un subsidio por incapacidad en el trabajo a un nivel del 80% de la reducción de mi salario cuando mis habilidades. se mejoran y se promueve mi salario, se retienen los beneficios por incapacidad en servicio.

Artículo 16 Si a un empleado se le diagnostica una enfermedad profesional después de su jubilación y es reconocida como lesión relacionada con el trabajo por la administración del trabajo y seguridad social, y se le evalúa como una discapacidad de grado uno al diez, el el comité municipal de inspección del trabajo determinará que la antigua enfermedad ha reaparecido. Los gastos médicos incurridos deberán cumplir con las disposiciones del seguro de accidentes laborales y serán pagados por el fondo del seguro de accidentes laborales si una persona muere después de ser evaluada como primera; - en caso de invalidez de cuarto grado, sus familiares a cargo gozarán de prestaciones del seguro de accidentes de trabajo distintas del subsidio único por fallecimiento en el trabajo.

Artículo 17 Antes de la implementación de la coordinación del seguro de accidentes de trabajo en esta ciudad, la persona se lesionó en el trabajo o sufrió una enfermedad profesional después de que se coordinara el seguro de accidentes de trabajo. , participó en el seguro de accidentes laborales, y la relación del seguro de accidentes laborales no se ha rescindido, ni ha recibido un subsidio médico único por accidentes laborales y Empleados y jubilados que reciben subsidios de empleo por discapacidad que ahora están gravemente enfermos y evaluados con discapacidad del nivel uno al cuatro, serán atendidos de acuerdo con las siguientes modalidades a partir del mes siguiente al de entrada en vigor del presente reglamento:

(1) Ya Quienes atraviesan discapacidad Los procedimientos de jubilación y recibir beneficios de jubilación se ajustarán a las prestaciones por lesiones e invalidez relacionadas con el trabajo de conformidad con el "Reglamento provincial de seguro de lesiones laborales de Guangdong". Si el subsidio por lesiones e invalidez relacionadas con el trabajo es superior a la prestación de jubilación, se complementará con el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo; si el subsidio por lesiones e invalidez relacionadas con el trabajo es inferior a la prestación de jubilación, la prestación de jubilación se mantendrá; sin alterar.

(2) Si no se han completado los procedimientos de jubilación por invalidez, se seguirán las disposiciones del artículo 26, párrafo 1, punto (2) del "Reglamento provincial del seguro de accidentes laborales de Guangdong". Pagado con cargo al Fondo del Seguro de Accidentes de Trabajo.

Artículo 18 Después de que esta ciudad implemente el seguro conjunto de lesiones relacionadas con el trabajo, los empleados urbanos permanentes registrados en esta ciudad que se lesionen en el trabajo o sufran enfermedades profesionales deben volver a emplearse y participar en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Después de que la lesión (enfermedad) empeora, se evalúan como Para discapacidades de Grado 1 a Grado 4, se aplicarán las disposiciones del Artículo 26, Párrafo 1 (2) del "Reglamento Provincial de Seguro de Accidentes de Trabajo de Guangdong".

Artículo 19: Trabajadores que se lesionaron en el trabajo o padecieron enfermedades profesionales antes de la implementación del seguro unificado de accidentes de trabajo en esta ciudad y hayan sido identificados como discapacitados de primero a cuarto nivel por el Municipio. Comisión de Inspección del Trabajo y que realmente necesitan atención y dependencia diaria. La gestión social de las lesiones relacionadas con el trabajo puede realizarse de acuerdo con el nivel de dependencia de enfermería identificado y confirmado por la Comisión Municipal de Inspección del Trabajo y de conformidad con el artículo 24 de la Ley. el "Reglamento provincial de seguros contra accidentes laborales de Guangdong" y el artículo 10 de este Reglamento.

Artículo 20 Después de que los empleados con registro de hogar permanente en las ciudades y pueblos de esta ciudad sean reubicados debido a incapacidad laboral y jubilación, deberán proporcionar a la agencia de seguridad social la información de registro de hogar emitida por el empleador o lugar. de residencia en junio y diciembre de cada año, el departamento de gestión expide un certificado de supervivencia como base para seguir pagando las prestaciones por accidentes de trabajo y discapacidad.

Artículo 21 Para solicitar beneficios de pensión para parientes dependientes, se debe presentar el libro de registro del hogar de la persona dependiente, la tarjeta de identificación de residente, el certificado de salario para empleados lesionados en el trabajo y la oficina del subdistrito, municipio (ciudad). a la agencia de seguridad social Prueba de la situación financiera del dependiente emitida por el gobierno popular.

Si existe alguna de las siguientes circunstancias, también se deberá presentar por separado los materiales correspondientes:

(1) Si el dependiente es una persona mayor o huérfano, presentarlo a la sub- oficina de distrito, municipio (ciudad) Certificado emitido por el gobierno popular

(2) Si el dependiente es un padre adoptivo o un niño adoptado, se debe presentar un certificado notariado

( 3) Si el dependiente ha perdido completamente la capacidad para trabajar, Presentar el dictamen de evaluación de capacidad laboral de la Comisión Municipal de Inspección del Trabajo.

Artículo 22 Si un empleado que no es residente permanente de esta ciudad y que muere en el trabajo y sus familiares dependientes solicitan por escrito recibir una pensión única para familiares dependientes, la agencia de seguridad social calcularlo en una sola suma de acuerdo con los siguientes métodos, emitir y rescindir la relación de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo:

(1) El alcance de los dependientes mantenidos por los empleados deberá estar de acuerdo con el Ministerio de Trabajo de 2003. y Orden del Seguro Social N° 18 "Reglamento sobre el alcance de la manutención de los familiares de los empleados que mueren en el trabajo" (en adelante, el "Alcance de la manutención") Ejecución

(2) El salario del; El empleado que falleció en el trabajo será calculado y pagado en una sola suma de acuerdo con las siguientes normas: 40% mensual para el cónyuge, 30% mensual para cada uno de los parientes dependientes y 30% mensual para cada uno de los ancianos o Los huérfanos que viven solos aumentarán cada mes en un 10% según las normas anteriores. La pensión total aprobada para cada familiar dependiente no será mayor que el salario del empleado que falleció en el trabajo.

(3) Si los familiares dependientes del empleado que falleció en el trabajo son padres (incluidos; abuelos), a partir de las condiciones de edad estipuladas en el "Ámbito de Apoyo" (es decir, hombres mayores de 60 años y mujeres mayores de 55 años), se calcula en 73 años, pero el número máximo de años no supera los 13 años y el mínimo no es inferior a 10 años.

(4) Si los familiares dependientes de un empleado que muere en el trabajo son hijos (incluidos nietos), la edad de apoyo se calculará en 18 años. Los niños que no cumplan con los requisitos para la planificación familiar no pueden ser utilizados como parientes dependientes de un empleado que fallezca en el trabajo.

(5) El cónyuge masculino de un empleado que fallezca en el trabajo debe tener más de 60 años; años de edad, y la mujer deberá ser mayor de 55 años, y no tener ingresos fijos o que se identifique que han perdido completamente la capacidad para trabajar, se computarán de acuerdo con las normas y años especificados en los incisos (2) y (3); ) de este artículo;

(6) Para las muertes relacionadas con el trabajo de hermanos y hermanas mayores de edad que estén en condiciones de trabajar, para los empleados, se determina que sus parientes dependientes son el padre o la madre y sus hijos; que son hijos únicos y mueren en el trabajo, se determina que sus familiares dependientes son sus padres e hijos (el número total es de hasta 3 personas).

Artículo 23: Durante el período posterior a un empleado que se lesiona en el trabajo y se encuentra en condición crítica, o muere en el trabajo, la unidad es responsable de un familiar inmediato del empleado gravemente lesionado, el padres, cónyuge y uno del empleado fallecido en el trabajo. Gastos de transporte, gastos de alimentación y alojamiento y salarios de huelga de los hijos y de uno o dos hermanos. Los gastos de transporte, alimentación y alojamiento se calculan de acuerdo con las normas de viajes de negocios para el personal general de las agencias estatales en esta ciudad o ciudad a nivel de condado, y se pagan de acuerdo con el recibo de los salarios de huelga que se calculan con base en el salario diario promedio del personal; empleado que falleció en el trabajo. El plazo de pago no excederá los 10 días a partir de la fecha de la lesión (muerte) del empleado. Otros familiares corren ellos mismos con todos los gastos.

Artículo 24 Si un empleado muere en el trabajo, se calculará un subsidio único por muerte en el trabajo con base en el salario mensual promedio de 60 meses de los empleados en las unidades de esta ciudad durante el año anterior.

Artículo 25 Si un empleador que ha participado en un seguro de accidentes de trabajo cierra o quiebra de conformidad con la ley, sus empleados lesionados de primer a cuarto nivel y los accidentes de trabajo jubilados pueden ser incluidos en la gestión socializada. Para los trabajadores lesionados con discapacidades de primer a cuarto nivel y el personal jubilado lesionado que están incluidos en la gestión socializada, la agencia de servicios de gestión socializada en su lugar de residencia registrada o residencia permanente es responsable de manejar los beneficios del seguro de accidentes de trabajo. procedimientos.

Si un empleador quiebra o cierra de acuerdo con la ley, el empleador deberá negociar con el empleado lesionado para determinar el monto del subsidio y pagarlo de una sola vez.

Artículo 26: Para las lesiones relacionadas con el trabajo que ocurrieron antes de la implementación del "Reglamento sobre el Seguro de Accidentes de Trabajo", las lesiones relacionadas con el trabajo que hayan sido pagadas por la unidad por beneficios a largo plazo aún serán se gestionarán según el método original los empleadores que hayan participado en el seguro de accidentes de trabajo Las pensiones de los familiares dependientes responsables serán distribuidas por los organismos de seguridad social de conformidad con las normas y canales de pago estipulados en el "Reglamento sobre el seguro de accidentes de trabajo"; " y el "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales de la provincia de Guangdong" a partir de la fecha de implementación de este reglamento.

Artículo 27 El presente reglamento entrará en vigor a partir de la fecha de su promulgación y tendrá una vigencia de 5 años.