Diferenciación del síndrome de Zhang y tratamiento de la nefritis crónica
Clínicamente, esta enfermedad se puede dividir en tres síndromes básicos:
1. Insuficiencia del bazo, qi renal no solidificado, humedad maligna, rastreo de calor.
[Síntomas principales] Tez oscura, reducción brusca de la hinchazón de ojos, párpados y miembros inferiores, dolor de espalda y fatiga, zona epigástrica oscura, dificultad para orinar y tez oscura. El pulso es fino y fino, la saburra de la lengua es grasosa o fina y amarilla y la textura es roja. El examen experimental mostró proteína en orina++. Para una cuantificación+ de proteínas en orina de 24 horas, agregue 30 g de flores de bolsa de pastor, 9 g de carbón de Zhongchuan y 30 g de brochetas asadas para arrojar la orina.
La nefritis crónica puede ser causada por una nefritis aguda prolongada. Algunos síntomas clínicos de las lesiones agudas desaparecen mientras las lesiones internas aún progresan lentamente. Finalmente, los síntomas reaparecen después de varios años. Más casos tienen enfermedades ocultas y se descubre que el edema, la fatiga, el dolor de espalda y la orina anormal se han vuelto crónicos. Según el punto de vista dialéctico de la medicina tradicional china, la nefritis aguda debería pertenecer a la categoría de "feng shui". La nefritis crónica es "fatiga renal". Las infecciones recurrentes con patógenos exógenos y la aparición de fatiga renal suelen ser el resultado de la acumulación. La causa y la patogénesis no son más que dos extremos. Uno es la invasión de males externos y el otro es la deficiencia de los órganos internos. El qi del bazo y los riñones es débil y el mal de la humedad y el calor persiste, por lo que el edema continúa y síntomas como tez pálida, pérdida de apetito, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, menos ahogamiento y color oscuro. ocurren a menudo. ¿Esto no tiene nada que ver con varias teorías patogénicas? "Ictericia y depresión del agua": "Las enfermedades del agua son causadas por la deficiencia del bazo y los riñones. Si el bazo y los riñones son deficientes, el agua desbordará la piel y provocará edema en todo el cuerpo". El tratamiento clínico debe basarse en la decocción Jifang Huangqi de "Sinopsis de la Cámara Dorada", complementada con el polvo Shen Ling Atractylodes de "Hejiju Prescription", así como productos que eliminan la humedad y eliminan el calor. El astrágalo, los atractylodes, los hongos shiitake, el ñame, la baya de goji, el dipsacus, la columna de perro y la eucommia se utilizan para nutrir los riñones y fortalecer la cintura. Fangjiji, corteza de Poria y Alisma se utilizan para drenar el agua y reducir la hinchazón. La raíz de mijo, la raíz de cardo y el shiwei se utilizan para eliminar el calor y reducir la humedad. ¿El libro completo de Jingyue? ¿Enfermedades varias? Hinchazón" Zeng Yun: "El agua no se puede convertir en deficiencia de Qi. "La deficiencia de Qi se puede restaurar, la humedad del agua se puede eliminar, la esencia se puede absorber y la esencia y el qi se pueden consolidar, haciéndolo más natural.
2. El calor daña el qi y el yin, el bazo y los riñones son deficientes y se retiene la humedad del agua.
Síntomas principales: edema de cara y extremidades, mareos, distensión abdominal, presión arterial normal o alta, dolor de espalda, fatiga mental, ahogamiento leve. proteína en orina ++++, cuantificación de proteínas en orina de 24 horas >: 3,0 g, o ver Glóbulos rojos y cilindros, disminución de la albúmina plasmática, aumento del colesterol en sangre, pulso fino y resbaladizo, saburra de la lengua fina y grasosa, ligeramente grasa, ligeramente. rojo
[Tratamiento] Repone el qi y nutre el yin, diurético y humectante
[Receta] Decocción aromatizada de astrágalo y ginseng, pastillas de Liuwei Rehmannia
Astrágalo crudo 12. 15 Codonopsis pilosula 9 g de Atractylodes, Atractylodes (cada uno) 9 g de Rehmannia glutinosa cruda, Rehmannia glutinosa cruda (cada uno) 9 g de raíz de peonía roja y raíz de peonía blanca (cada una) 9 g de crisantemo frito 9 g de corteza de paeonol frita 9 g de raíz de loto 5 g de fruta de gorgona 12 g de frijoles negros 30 g de Poria cocos, Polyporus polygonatum (cada uno) 9 g de Tongcao 3 g de Alisma 65438
[Adicional y sustractivo] El dolor de espalda es muy grave, agregue Sichuan Dipsacus 15 g La saburra de la lengua es amarilla y grasosa, proteína en la orina> ++. +, cuantificación de proteínas en orina de 24 horas > 4,5 g, retirar la pulpa de Rehmannia glutinosa y Cornus officinalis, añadir 30 g de raíz de mijo, 30 g de raíz de Daji y 15 gramos de glóbulos rojos de Shiwei >+, eliminar Atractylodes, añadir Ligustrum. lucidum 9g, Eclipta lucidum 15g
Nefritis crónica, enfermedad prolongada, calor maligno invisible y humedad del agua tangible Combinados, suprime el triple quemador, daña el bazo y daña los riñones. cuanto más húmedo, más débil es el bazo, más calor y más yin se consume, provocando "subida y bajada" y "apertura y cierre". La humedad se estanca, el colesterol en sangre es alto, el calor interno quema el yin y las colaterales se dañan. y la deficiencia de yang causa presión arterial alta y hematuria, por lo que el dolor de espalda debe tratarse de acuerdo con la teoría del bazo y el estómago y la decocción de ginseng de Huangqi. Esta receta utiliza astrágalo, raíz de Codonopsis y rizoma de Atractylodes como materia prima. officinale, rehmannia glutinosa cruda, rehmannia glutinosa nutre el yin y nutre el riñón. Los frijoles negros y Poria cocos son dulces y astringentes, Tongcao, Alisma se utilizan para regar y reducir la humedad. se utilizan para eliminar el calor y enfriar el hígado "Zheng Bu?" Eddy Danxi dijo: "Dafa debe fortalecer el quemador medio, fortalecer el bazo y fortalecer el bazo. Si puede moverse hacia arriba y hacia abajo, el agua y la humedad se eliminarán y la raíz se curará. Siga ajustándose y trabaje duro". despacio.
3. Deficiencia de Qi y yin, falta de nutrición de qi y sangre, humedad y turbidez.
[Síntomas principales] tez blanca amarillenta, edema de tobillos, mareos y dolor, y elevación presión arterial. El examen experimental mostró que la proteína en orina ++ la cuantificación de proteínas en orina de 24 horas fue de 1,5 a 3,5 g, o se observaron cilindros. La función renal está levemente alterada. El pulso es fino, la saburra de la lengua es fina y amarilla y la textura es roja.
[Tratamiento] Tonifica los riñones y regula los nutrientes, armoniza el yin y suprime el yang.
[Receta] Pastillas de Dihuang Negro y Decocción de Wuyin. Rehmannia glutinosa cruda, rehmannia glutinosa cocida (cada una) 9 g de carne de cornejo 9 g de baya de goji 9 g de Atractylodes macrocephala, Atractylodes macrocephala (cada una) 9 g de Codonopsis pilosula frita 9 g de angélica frita 9 g de raíz de peonía blanca cruda 9 g de ñame frito 9 g de Polygonum multiflorum frito 9 g de Eucommia frita 9 g de columna de perro preparada 15 g de cáscara de Poria cocos 15 g de gusano de seda nocturno 9 g de arena (que contiene) 30 g de Cassia (frita primero) 9 g de crisantemo Chu.
[Sumas y restas] Si la saburra de la lengua es amarilla y grasosa, proteína en la orina++++, retira la Rehmannia glutinosa, añade 30g de raíz de mijo, 30g de raíz de cardo y 15g de Shiwei. Orina tubular más pincho 30g. Para la presión arterial alta, agregue 0,6 g de polvo de cuerno de antílope, tómelo una vez por la mañana y por la noche. Para quienes tengan dificultad para orinar, añadir Alisma 15g.
En la etapa tardía de la nefritis crónica, la función de transportar el bazo y fortalecer los riñones disminuye gradualmente. El agua está húmeda y turbia, y la comida y la bebida son delicadas, incapaces de subir y absorber, y tienden a escurrirse hacia abajo. Debido a la falta de nutrición, el paciente presentará palidez, dificultad para orinar, hinchazón de pies, tobillos y tobillos y proteinuria persistente. La función renal está levemente alterada. Daño yin de la sangre, la sangre no nutre el hígado, por lo que aumenta la presión arterial.
En el tratamiento clínico, es aconsejable sumar o restar las Píldoras de Heidihuang en la patogénesis de "Qi Yi Bao Ji" y el Wuyin Tang en "Jingyue Quanshu". La receta contiene rehmannia glutinosa cruda, rehmannia glutinosa cocida, cornejo y poligonum multiflorum para nutrir el riñón y nutrir el yin. Atractylodes, Atractylodes, Codonopsis y ñame. Angelica sinensis, baya de goji y raíz de peonía blanca nutren la sangre y suavizan el hígado. Columna de perro, Eucommia ulmoides gruesa, columna y cintura fuertes. Escurrir la piel de Poria cocos y los excrementos de gusano de seda (bolsa). El crisantemo y la casia pueden limpiar el hígado y aliviar los gases. "¿Zheng Bu? El punto de entrada de "Edema" dice: "La enfermedad del bazo provoca la pérdida de líquidos corporales, especialmente la pérdida de esencia de los riñones. Las condiciones de humedad y calor provocan edema en los tobillos, que debe ser más fuerte que el suelo, y luego el agua de los riñones. se recoge en el túnel. "¿Registros médicos de guías clínicas? "Dolor de cabeza", dijo Zou: "Si el viento de Jueyin toca la madera y va acompañado de viento interno, se debe utilizar Polygonum multiflorum. El rocío blanco y la manzanilla producen descendencia Shaoqi, extinguen el viento del hígado y nutren los riñones. "En la práctica clínica, si puedes entender el propósito, pensarás en la mitad del mismo.