¿Cuál es la comprensión de la enfermedad de Alzheimer por parte de la medicina china y occidental?
Los factores que conducen a la EA incluyen principalmente dos categorías: factores de riesgo propio y factores de riesgo ambientales.
(1) Factores de riesgo propios
①Teoría genética. Folstein propuso por primera vez, y otros científicos médicos confirmaron, que el gen de la EA está ubicado en el cromosoma 19, y se ha confirmado que la proteína amiloide B y la apoE están relacionadas con la aparición de la EA.
②Disminuyen los niveles de estrógeno. Paganini y otros estudios encontraron que las personas que usan estrógeno tienen un menor riesgo de EA y demencia relacionada que las personas que no usan estrógeno, y este riesgo disminuye significativamente con el aumento de la dosis de estrógeno y la duración del uso. Singer descubrió que el estrógeno protege las neuronas colinérgicas, que se cree que están involucradas en los procesos cognitivos y de aprendizaje. También hay receptores de estrógeno en el cerebro masculino y la progesterona realiza muchas de sus funciones en el cerebro convirtiéndola en estrógeno. A medida que los hombres envejecen, sus niveles de testosterona disminuyen y, en consecuencia, aumenta su riesgo de desarrollar EA. Esta teoría sigue siendo controvertida.
③ Disminución del metabolismo energético cerebral. Haye cree que el envejecimiento normal del cerebro va acompañado de una ligera pero persistente disminución de la producción de energía y un aumento de la demanda de energía. La reducción de la producción y liberación de ATP mitocondrial, que conduce a una deficiencia de energía y una función deficiente de las células cerebrales, puede ser un factor de riesgo de EA.
④ Falta de sueño con movimientos oculares rápidos. Según investigaciones recientes, los pacientes con EA tienen menos sueño REM que los controles, y el aprendizaje y la memoria están estrechamente relacionados con el sueño REM. Es bien sabido que la pérdida del sueño REM conduce a una adquisición deficiente de información reciente, y los pacientes con EA tienen una degradación del sistema colinérgico, que se sabe que estimula el sueño REM. Las lesiones en los pacientes con EA se localizan principalmente en el cerebro, que se considera un área del cerebro que desempeña un papel en el sueño REM. A través de un mecanismo natural, el sueño REM en los seres humanos disminuye de 8 horas diarias al nacer a menos de 1 hora diaria en la vejez. La aceleración de este proceso puede provocar una falta de sueño REM en la vejez, lo que a su vez hace que las neuronas sean vulnerables. El mecanismo de privación del sueño REM puede estar relacionado con otros mecanismos etiológicos de la EA, que trabajan juntos.
⑤El mecanismo de la microglía. Perlmutter et al. descubrieron que factores inmunes como el complemento secretado por la microglía y los fagocitos en el cerebro pueden causar un desequilibrio del calcio. Estas células forman un bloqueo entre las neuronas degeneradas y el amiloide en la SP, acelerando el proceso patológico de la EA. estudio adicional.
(2) Factores de riesgo ambientales
①La teoría del contagio de la EA. Dado que la enfermedad de kuru, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y otras enfermedades son enfermedades neurodegenerativas crónicas causadas por virus, y sus manifestaciones clínicas y cambios patológicos tienen muchas similitudes con la EA, es natural que la gente proponga que la EA puede estar relacionada con una infección viral.
Pero hasta ahora, este virus no se ha encontrado en el tejido cerebral de pacientes con EA, por lo que esta teoría necesita más pruebas.
②Teoría del envenenamiento por aluminio. En 1973 se propuso por primera vez que el contenido de aluminio en el tejido cerebral de los pacientes con EA aumentaba, lo que luego fue confirmado mediante algunos experimentos. El aluminio está completamente unido a la transferrina en la sangre. Hay muchos receptores de transferrina en la corteza cerebral, el hipocampo, el tabique ventricular y la amígdala del lóbulo temporal, por lo que el aluminio se deposita fácilmente en estas partes. A nivel celular, el aluminio se deposita principalmente en los núcleos de placas seniles, ovillos neurofibrilares, lisosomas y núcleos amiloides. La razón del aumento de aluminio en el cerebro de los pacientes con EA puede ser que la transferrina en la sangre de los pacientes con EA es defectuosa y no puede eliminar adecuadamente el aluminio de la sangre. El exceso de aluminio ingresa al cerebro y envenena las neuronas, provocando la muerte neuronal.
(3) Comprensión de la medicina tradicional china sobre esta enfermedad.
Aunque no existe ningún registro de la enfermedad de Alzheimer en la medicina tradicional china, a juzgar por los síntomas, se incluye en las categorías de "demencia", "olvido" y "epilepsia". La medicina tradicional china tiene una comprensión única de la etiología y patogénesis de la enfermedad de Alzheimer, que se puede resumir a grandes rasgos en los siguientes aspectos.
① Insuficiencia de hígado y riñón. "Ge Nei Jing" dice: "El cerebro es el mar de médula. Si el mar de médula es insuficiente, el cerebro dará vueltas, tinnitus, dolor en las espinillas, mareos, ceguera y pereza". " señala: "El espíritu humano y la ambición se almacenan en los riñones, la esencia del riñón es insuficiente, la ambición se reduce y el corazón no puede comunicarse, por lo que está confuso y olvidadizo. "La medicina tradicional china cree que el riñón gobierna. los huesos y genera la médula, y el cerebro es el mar de la médula." La esencia del riñón es suficiente, el mar de la médula se puede nutrir y el cerebro se puede curar. Los ancianos tienen una esencia renal insuficiente y no pueden producir médula para llenar el cerebro. El mar de la médula está vacío y la función de memoria de las ondas cerebrales disminuye, lo que se convierte en un signo de demencia.
② Deficiencia de corazón y bazo. Si los ancianos piensan demasiado, perderán el bazo. Si se sienten culpables, no tendrán amo. Si tienen deficiencia del bazo, no podrán convertir el qi y la sangre, sus mentes perderán nutrición y también pueden tener demencia.
③La flema turbia bloquea los orificios. Chen Shiduo, de la dinastía Qing, creía que “debe haber una causa para la enfermedad.
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