Plan de trabajo sobre infecciones
Colección de 6 Planes de Trabajo de Infección
Entre el mundo de la vida, si pasa una brecha, de repente, nuestro trabajo ha entrado en una nueva etapa para tener un mejor crecimiento en el trabajo. En este momento, debe hacer un plan detallado para el próximo trabajo. Creo que todo el mundo está preocupado por volver a escribir planes, ¿verdad? Los siguientes son 6 planes de trabajo de infección que he recopilado y compilado. Echemos un vistazo.
Plan de trabajo sobre infecciones, parte 1
1. Fortalecer la mejora del sistema de gestión de infecciones hospitalarias y realizar el trabajo de acuerdo con las leyes, reglamentos, reglas, normas y requisitos de rutina nacionales pertinentes. .
1. La formación y evaluación sobre los conocimientos y habilidades de prevención y control de la gestión de infecciones hospitalarias a todo tipo de personal del hospital deberá realizarse al menos una vez al trimestre.
2. Seguir mejorando las normas y reglamentos pertinentes para la prevención y el control de infecciones hospitalarias, e inspeccionar y orientar sobre su implementación.
3. Mejorar aún más las responsabilidades relevantes del equipo de gestión de infecciones hospitalarias y supervisar su desempeño.
2. Reforzar el seguimiento y supervisión de las infecciones nosocomiales.
1. Monitorear, analizar y retroalimentar las infecciones nosocomiales y los factores de riesgo relacionados, proponer medidas ante los problemas y orientar su implementación.
2. Investigar y analizar la aparición de infecciones hospitalarias, analizarla cada seis meses e informar al Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias Adoptar activamente medidas de control de infecciones hospitalarias. La tasa de aparición de infecciones hospitalarias es del 7%.
3. Informar, investigar y analizar los incidentes de infección hospitalaria, proponer medidas de control y coordinar y organizar los departamentos pertinentes para su atención.
4. Llevar a cabo activamente investigaciones sobre la tasa de subregistro de infecciones hospitalarias, realizar encuestas una vez por trimestre y enviar rápidamente los resultados al Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias y a los departamentos pertinentes. La tasa de subregistro debe ser del 20 %. .
5. Los departamentos clínicos y los departamentos de gestión de infecciones hospitalarias deberán informar rápidamente los casos de infección hospitalaria a las autoridades superiores dentro del plazo requerido por las "Medidas de gestión de infecciones hospitalarias".
6. De acuerdo con los requisitos de las "Medidas de Manejo de Infecciones Hospitalarias", monitorear los efectos de higiene ambiental, desinfección y esterilización, etc.
7. El Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias supervisa y gestiona los equipos de desinfección adquiridos y los suministros médicos y sanitarios desechables, y guarda copias de los certificados pertinentes para los productos de revisión de dichos suministros adquiridos por el hospital.
8. Proporcionar orientación sobre limpieza, desinfección, esterilización y aislamiento de hospitales, tecnología aséptica y gestión de residuos médicos.
9. Proporcionar orientación sobre el control hospitalario de enfermedades infecciosas.
10. Los miembros del Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias participan activamente en la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos por parte del Comité de Gestión de Farmacia.
3. Fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias en salas de suministros, salas de partos y quirófanos de departamentos clave, formular sistemas de prevención y control de infecciones hospitalarias en departamentos clave de acuerdo con las leyes, regulaciones y regulaciones nacionales pertinentes. implementarlos y supervisarlos concienzudamente.
4. Sensibilizar sobre el control de infecciones hospitalarias y reforzar la autoprotección del personal médico para prevenir las infecciones hospitalarias antes de que se produzcan.
1. Fortalecer la capacitación del personal médico en materia de concienciación preventiva y conocimiento de las leyes y normativas pertinentes.
2. Exigir estrictamente al personal médico que implemente operaciones técnicas asépticas, sistemas de trabajo de desinfección y aislamiento, higiene de manos y especificaciones de desinfección de manos y hacer cumplir la gestión.
3. Exigir estrictamente al personal médico que implemente las precauciones estándar y trate de evitar infecciones debido a la exposición ocupacional.
4. Bajo la orientación y el fuerte apoyo del Comité de Infecciones Hospitalarias, centrarse en la implementación clínica de diversas medidas en el manejo de las infecciones hospitalarias, gestionar la prevención y el control de las infecciones hospitalarias de acuerdo con la ley. y prevenir las infecciones hospitalarias de raíz. Plan de trabajo sobre infecciones, parte 2
En 20xx, la Oficina de Infecciones Hospitalarias desempeñará concienzudamente sus funciones de gestión y supervisión de acuerdo con los objetivos laborales del hospital y se esforzará por hacer un buen trabajo en el manejo de infecciones hospitalarias.
1. Reforzar el control de calidad y prevenir brotes de infección hospitalaria.
1. Aprovechar al máximo el papel del sistema de gestión de infecciones hospitalarias de tres niveles, especialmente el papel de los miembros del equipo de seguimiento del departamento, e implementar concienzudamente el sistema de seguimiento y notificación de casos de infecciones hospitalarias fortaleciendo la formación en el hospital. estándares de diagnóstico de infecciones y cumplir con el principio de "detección temprana", "notificación temprana, control temprano" para prevenir la aparición de brotes de infecciones hospitalarias.
2. Implementar el sistema de reuniones de gestión de infecciones hospitalarias y celebrar una reunión del comité de gestión de infecciones hospitalarias cada trimestre para discutir y resolver los problemas difíciles encontrados en la gestión de infecciones hospitalarias en nuestro hospital, resumir y organizar el trabajo. Supervisar los departamentos clínicos para celebrar reuniones periódicas del grupo de gestión de infecciones hospitalarias del departamento para discutir y analizar los problemas existentes en el trabajo de gestión de infecciones hospitalarias del departamento, formular medidas de rectificación y rectificar activamente.
2. Continuar realizando diversos trabajos de monitoreo de infecciones hospitalarias.
1. Continuar llevando a cabo el monitoreo del efecto de higiene, desinfección y esterilización ambiental de infecciones hospitalarias, y monitorear departamentos y departamentos clave en el hospital, como la sala de partos. Realizar monitoreos de rutina del aire, superficies de objetos, manos del personal médico, artículos de esterilización, artículos desinfectantes, desinfectantes y esterilizadores de vapor a presión en quirófanos, salas de suministros de esterilización, departamentos de medicina de cuidados críticos, etc.
2. Continuar realizando un trabajo de monitoreo específico, incluido el monitoreo de la neumonía asociada al ventilador, las infecciones del tracto urinario relacionadas con catéteres en el Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos y el monitoreo de las infecciones de las incisiones en el sitio quirúrgico.
3. Fortalecer el seguimiento de las infecciones hospitalarias. El personal de tiempo completo de la oficina de infecciones hospitalarias acude a los departamentos clínicos todas las semanas para recopilar datos, controlar y contar la incidencia de infecciones hospitalarias y realizar una encuesta sobre la prevalencia. de infecciones hospitalarias una vez al año, y completar los datos de infecciones hospitalarias Estadísticas, resúmenes, análisis e informes, y retroalimentación oportuna a los departamentos clínicos.
4. Continuar realizando el monitoreo de bacterias resistentes a múltiples medicamentos. Fortalecer la conciencia sobre el monitoreo de patógenos en cada departamento mediante el fortalecimiento de la supervisión y aumentar la tasa de presentación oportuna de inspecciones de los resultados positivos de la microbiología; laboratorio y detectar la tendencia epidémica de bacterias resistentes a múltiples medicamentos lo antes posible, realizar análisis de resistencia a los medicamentos de las bacterias patógenas en todo el hospital para proporcionar una base para el uso clínico racional de los medicamentos.
3. Llevar a cabo capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias y mejorar la concientización sobre la prevención y el control de infecciones hospitalarias.
1. El personal de manejo de infecciones hospitalarias a tiempo completo participa activamente en cursos de capacitación sobre control y manejo de infecciones hospitalarias. , y esforzarse por mejorar su nivel profesional y su propia calidad, y mejorar el nivel de gestión del sentido hospitalario.
2. Formular un plan de capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y realizar capacitaciones en conocimientos sobre manejo de infecciones hospitalarias 4 veces al año. Según el contenido de la formación, se evaluaron dos veces los conocimientos sobre el manejo de infecciones hospitalarias. En 20xx, está previsto compilar e imprimir un "Resumen de infecciones hospitalarias" cada trimestre para promover la gestión de infecciones hospitalarias y la información de seguimiento de retroalimentación. Mediante la formación, el personal médico puede dominar los conocimientos y habilidades básicos de la gestión de infecciones hospitalarias y promover el control eficaz de las infecciones hospitalarias.
4. Fortalecer la higiene de manos del personal médico
Implementar el sistema de gestión de higiene de manos del personal médico, fortalecer las actividades de publicidad, educación y capacitación para la higiene de manos y mejorar la concientización sobre la prevención. de infecciones hospitalarias o realizar controles aleatorios sobre el conocimiento del personal médico sobre la higiene de manos y su implementación para garantizar la eficacia del lavado y desinfección de manos.
5. Gestión del uso racional de los medicamentos antimicrobianos
Asistir activamente al departamento médico y al departamento de farmacia para supervisar y gestionar el uso racional de los medicamentos antimicrobianos, y hacer un buen trabajo en la gestión. de departamentos clínicos, de laboratorio, farmacéuticos y otros. Sirve como puente para ayudar al departamento de laboratorio en el monitoreo de patógenos. Cuenta los nombres y las tasas de resistencia a los medicamentos de los cinco principales microorganismos patógenos nosocomiales en los departamentos clínicos cada trimestre y analiza la resistencia a los medicamentos. situación, proporcionando así una base más confiable para el uso racional de medicamentos antibacterianos en la práctica clínica.
6. Institucionalización y estandarización de la gestión de residuos médicos.
La Oficina de Inspección Hospitalaria aprovechará al máximo sus funciones de supervisión e inspección, orientación empresarial y formación profesional. Sobre la base de completar la supervisión diaria, fortalecerá la supervisión del personal médico, de limpieza y de limpieza. aquellos que participan en la recolección, transporte y almacenamiento de desechos médicos. La capacitación del personal en leyes y regulaciones, habilidades profesionales, protección de seguridad y experiencia en tratamiento de emergencia previene la fuga y pérdida de desechos médicos y permite la implementación efectiva de la gestión de desechos médicos de nuestro hospital. reglas y regulaciones.
Plan de trabajo sobre infecciones Parte 3
Resumen del trabajo en 20XX
En 20XX, bajo la gran atención y el correcto liderazgo de los líderes del centro, y con la fuerte asistencia, apoyo y cooperación de todos los empleados , según el hospital Para cumplir con los requisitos relevantes para el manejo de enfermedades infecciosas, el Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital revisó y mejoró el sistema de manejo de infecciones hospitalarias, fortaleció la capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias y participó en edificios y diseños recién construidos y renovados. diseñó y llevó a cabo el saneamiento, desinfección y esterilización ambiental de acuerdo con los requisitos para el manejo de infecciones hospitalarias. Monitoreo de la efectividad e higiene de manos, supervisión y manejo de insumos médicos, instrumentos y productos farmacéuticos desechables, fortaleciendo la gestión de desechos médicos y aguas residuales, con enfoque en. fortalecer la publicidad de la higiene de manos, la gestión del uso racional de medicamentos antibacterianos y hacer recomendaciones específicas. Controlar las medidas y orientar su implementación, realizar inspecciones clave de los departamentos de infecciones clave en el centro y aumentar continuamente el control de calidad y la mejora continua de la calidad en enlaces clave, de modo que previniendo y controlando eficazmente la aparición de infecciones hospitalarias, y no se producen infecciones nosocomiales ni brotes de enfermedades infecciosas durante todo el año. El resumen del trabajo de 2013 ahora se informa en detalle de la siguiente manera:
1. ¿Detallar las medidas de gestión de calidad de infecciones hospitalarias de acuerdo con los requisitos de producción de seguridad del hospital?
¿De acuerdo con la "producción de seguridad" del hospital? " y "gestión de calidad", se ha mejorado el control de calidad de las infecciones hospitalarias, se han perfeccionado los estándares integrales de evaluación de objetivos para la calidad de las infecciones hospitalarias, se llevan a cabo supervisión y retroalimentación en función de los objetivos integrales, todos los aspectos del trabajo relacionados con se ha inspeccionado y clasificado exhaustivamente la prevención y el control de las infecciones hospitalarias y se han investigado cuidadosamente los riesgos de seguridad para garantizar la seguridad de las infecciones nosocomiales y gestionar eficazmente las infecciones nosocomiales en departamentos clave, partes clave y enlaces clave. especialmente el manejo de infecciones nosocomiales en departamentos clave como salas de inyección, departamentos dentales, departamentos de laboratorio y salas de vacunación, también hemos formulado partes clave, medidas para prevenir y tratar infecciones nosocomiales en enlaces clave, el departamento de enfermedades infecciosas del hospital lleva a cabo una supervisión de rutina. y orientación para prevenir brotes de infecciones nosocomiales. ?
2. ¿Fortalecer la prevención y el control de las enfermedades infecciosas nosocomiales de acuerdo con los requisitos de gestión de las enfermedades infecciosas
Durante el período epidémico de infección humana por H7N9? influenza aviar, fortalecer aún más los exámenes previos y la clasificación La gestión de lugares clave como Taiwán y las clínicas de fiebre, implementar concienzudamente los requisitos de control de infecciones hospitalarias para la infección de manos, pies y boca y humana con la influenza aviar H7N9, aumentar los esfuerzos de prevención y control de infecciones hospitalarias, estandarizar los procedimientos de trabajo, especialmente para el personal médico y de trabajo, fortalecer la capacitación sobre la prevención y el tratamiento de enfermedades infecciosas como la fiebre aftosa y la infección humana por influenza aviar H7N9, así como los conocimientos de autoprotección, implementando estrictamente las infecciones nosocomiales. Medidas de prevención y control y protección personal para prevenir la infección cruzada nosocomial, cooperó activamente con los departamentos pertinentes y preparó conjuntamente el trabajo de prevención y control de la situación epidémica.
3. ¿Efectos de higiene ambiental, desinfección y esterilización y seguimiento de la higiene de manos?
¿El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital ha desinfectado y esterilizado la sala de tratamiento, el laboratorio y la sala de vacunación? monitorear la efectividad y al mismo tiempo fortalecer el monitoreo de la higiene ambiental en áreas de alto riesgo como salas de tratamiento, departamentos dentales, departamentos de laboratorio y salas de vacunación, así como el monitoreo de la higiene de manos del personal médico. Es importante recolectar aire, superficies de objetos, manos higiénicas, desinfectantes y artículos esterilizados, y la tasa de aprobación alcanza el 100%.
4. ¿Fortalecer la gestión de desechos médicos para garantizar la seguridad ambiental?
¿La eliminación de desechos médicos y aguas residuales de los hospitales sigue estrictamente el "Reglamento de gestión de desechos médicos" y los reglamentos de gestión del departamento de administración de salud sobre eliminación de desechos médicos, que requiere que el personal de reciclaje realice entregas estrictas con los departamentos de tecnología médica clínica, firme por ambas partes, los empaquete en bolsas de basura médicas amarillas de doble capa y luego los transporte de manera hermética. Implementar un sistema de rendición de cuentas para evitar la pérdida de desechos médicos y garantizar la seguridad médica. Se requiere que el personal esté equipado con el equipo de protección personal necesario, que los desechos médicos en cada departamento clínico se clasifiquen y eliminen y que se mantengan registros de registro de entrega que los puntos de almacenamiento temporal de desechos médicos cumplan con los requisitos y las normas de las "Cinco Prevención". Se implementan estrictamente medidas de limpieza y desinfección.
5. Formación y evaluación de infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas
Se llevaron a cabo cinco sesiones de formación sobre infecciones hospitalarias y conocimientos sobre enfermedades infecciosas, en las que participaron personal médico central y médicos rurales. Los contenidos de la capacitación incluyen: capacitación sobre conocimientos básicos sobre infecciones nosocomiales, capacitación sobre desinfección y conocimientos sobre aislamiento de la fiebre aftosa, capacitación sobre control de infecciones nosocomiales y conocimientos sobre desinfección y aislamiento sobre infección humana por influenza aviar H7N9, capacitación sobre estándares de higiene de manos. para personal médico, etc.
Plan de Trabajo para el 20xx
1. Estandarizar e implementar diversas normas y regulaciones
De acuerdo con las “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias” y las normas nacionales pertinentes. leyes y reglamentos, aumentar aún más la supervisión Fortalecer y supervisar cuidadosamente la implementación de las normas y reglamentos. Prevenir y controlar eficazmente la aparición de infecciones hospitalarias y garantizar la seguridad médica.
2. Reforzar el liderazgo organizativo, mejorar el comité de gestión de infecciones hospitalarias y aprovechar al máximo su capacidad de toma de decisiones
El comité de infecciones hospitalarias se reúne al menos una vez cada seis meses para estudiar , coordinar y resolver aspectos relevantes de la gestión de infecciones hospitalarias y aprovechar al máximo la capacidad de liderazgo y toma de decisiones del comité. Establecer un equipo de gestión de infecciones hospitalarias en los departamentos clínicos para supervisar e inspeccionar el uso racional de medicamentos y antibacterianos por parte de los médicos universitarios, implementar estrictamente operaciones técnicas asépticas, implementar aislamiento desinfectante y medidas de prevención estándar, y garantizar la seguridad médica.
Tres estrictos trabajos de seguimiento y supervisión
Monitoreo del efecto de desinfección y esterilización Realizar un seguimiento de la desinfección, esterilización y la higiene ambiental cada mes, y controlar los desinfectantes utilizados en los departamentos clínicos y la calidad de personal médico Realizar monitoreo de muestreo aleatorio regular e irregular de manos, superficies de objetos, aire interior y recipientes de autoclave. Corregir los problemas rápidamente para mejorar la calidad médica. Controle estrictamente la vivienda para garantizar la seguridad médica.
IV. Fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias en departamentos clave
Todo el personal debe cumplir con las reglas de lavado de manos, lavarse las manos antes y después de manipular diferentes pacientes o diferentes partes de un mismo paciente, y implementar estrictamente la asepsia operar. Cuando se cambian varios artículos de rescate e instrumentos de monitoreo entre usos, se deben desinfectar y esterilizar varios catéteres, botellas de humidificación, máscaras de oxígeno, etc. de manera estandarizada para garantizar la seguridad médica.
5. Realizar formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas, y sensibilizar sobre las infecciones hospitalarias.
Formular planes de formación, planes de implantación y medidas específicas sobre infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas. y realizar conferencias y capacitaciones. Brinde capacitación previa al empleo sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias a los nuevos empleados, y podrán aceptar el trabajo solo después de aprobar la evaluación. Mediante la capacitación, el personal médico puede comprender plenamente la importancia de las infecciones nosocomiales, dominar los conocimientos y habilidades básicos de las infecciones nosocomiales y promover el control eficaz de las infecciones nosocomiales. Fortalecer la capacitación en conocimientos sobre exposición ocupacional para todos los empleados del hospital y proporcionar exámenes de salud anuales al personal médico en los departamentos y departamentos de alto riesgo. El personal médico implementa estrictamente la prevención estándar y se protege. Cuando se produzca una exposición ocupacional, se seguirán estrictamente los principios para el manejo de la exposición ocupacional y se realizarán informes, registros, evaluaciones, tratamientos preventivos y seguimiento periódico según sea necesario.
En sexto lugar, institucionalización y estandarización de la gestión de residuos médicos.
El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital dará pleno juego a sus funciones de supervisión e inspección, orientación empresarial e información profesional. la base para completar la supervisión diaria, Fortalecer la capacitación del personal médico, de limpieza y del personal involucrado en la recolección, transporte y almacenamiento de desechos médicos sobre leyes y regulaciones, habilidades profesionales, protección de seguridad y experiencia en tratamientos de emergencia para prevenir fugas y pérdidas de desechos médicos. Los desechos son una parte importante de la gestión de desechos médicos de nuestro centro. Las reglas y regulaciones se implementan de manera efectiva. Plan de trabajo sobre infecciones, parte 4
1. Vigilancia de infecciones nosocomiales:
Adoptar un método de monitoreo prospectivo para monitorear la incidencia de infecciones entre los pacientes hospitalizados y monitorear clínicamente la aparición de infecciones nosocomiales. situación de infección entre los pacientes hospitalizados cada mes, e insta a los médicos a informar los casos de infección hospitalaria de manera oportuna para prevenir brotes o epidemias de infecciones hospitalarias.
Se adopta un método de seguimiento retrospectivo cada seis meses para investigar la tasa de subregistro de pacientes dados de alta. Reducir el subregistro de infecciones hospitalarias y estandarizar gradualmente el sistema de notificación de registros de infecciones hospitalarias.
3. Monitoreo del efecto de desinfección y esterilización y monitoreo de la higiene ambiental
Según los requisitos de las “Especificaciones Técnicas de Desinfección” y las “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias”, mensualmente. monitoreo del aire y objetos en departamentos clave Monitorear el efecto de desinfección y esterilización en superficies, manos del personal, desinfectantes, esterilizantes, artículos de desinfección y esterilización, etc.
4. De conformidad con los requisitos de las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Hospitales en Sitios Quirúrgicos” y las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Centros de Suministros de Desinfección”, Limpiar, desinfectar y mantener estrictamente los instrumentos del quirófano.
2. Gestión del uso racional de los medicamentos antibacterianos:
De acuerdo con las “Normas detalladas de implementación para el uso racional de los medicamentos antibacterianos y medidas para el manejo racional de los medicamentos antibacterianos” de nuestro hospital, Se implementa una gestión jerárquica de los medicamentos antibacterianos. Encuestas trimestrales sobre tasas de uso de antimicrobianos en pacientes hospitalizados.
3. Supervisar el departamento de laboratorio para publicar periódicamente el espectro de las cinco bacterias infecciosas principales y sus bacterias resistentes a los medicamentos en el hospital para proporcionar a los médicos una base para el uso racional de los medicamentos antibacterianos.
4. Capacitación en conocimientos sobre el manejo de infecciones hospitalarias: Realizar una capacitación jerárquica sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias para todo el personal médico del hospital. Los principales contenidos de la capacitación incluyen nuevos avances y nuevos métodos de prevención y control de infecciones, diagnóstico de infecciones hospitalarias. normas, medicamentos antibacterianos, uso razonable del conocimiento, etc.
Los principales contenidos formativos del personal de enfermería incluyen conocimientos sobre desinfección y aislamiento, prevención y control de infecciones hospitalarias, y clasificación y recogida de residuos sanitarios. Los requisitos laborales del personal de limpieza, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos del personal médico, etc.
5. Supervisión y gestión de la higiene ambiental de la sala y de los residuos médicos:
Supervisar periódicamente la clasificación, recogida y desinfección de los residuos médicos, y supervisar y gestionar la desinfección de los suministros médicos desechables tras su uso. Destrucción, reciclaje e incineración, etc.
6. Manejo de enfermedades infecciosas:
Realizar el manejo de enfermedades infecciosas reglamentarias y el manejo de clínicas gastrointestinales y clínicas de fiebre según sea necesario para prevenir la subnotificación y la propagación de enfermedades infecciosas. En particular, debemos fortalecer el seguimiento y la prevención de enfermedades infecciosas clave. Prevenir la propagación de la epidemia causada por la falta de notificación de la epidemia.
7. Trabajos de reconstrucción y ampliación de hospitales:
En la reconstrucción de salas de suministros y quirófanos se deben distinguir estrictamente las áreas estériles, las áreas limpias y las áreas contaminadas; limpiadas, desinfectadas y destruidas las bacterias deben tener una ruta de circulación clara y no pueden retrogradar; las paredes y los techos deben ser lisos y planos para facilitar la limpieza y desinfección. Plan de trabajo sobre infecciones, parte 5
Para cooperar activamente con el plan de trabajo general de nuestro hospital, implementar mejor las "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias", controlar y prevenir infecciones hospitalarias, garantizar la seguridad médica y mejorar la calidad médica. , este documento está especialmente formulado Plan de implementación:
1. Mejorar la estructura organizativa del manejo de infecciones hospitalarias en nuestro hospital, mejorar e implementar estrictamente varios sistemas para el manejo de infecciones hospitalarias. La gestión de infecciones hospitalarias implementa una gestión de tres niveles. El hospital ha establecido un comité de manejo de infecciones hospitalarias, que cuenta con un departamento de manejo de infecciones hospitalarias. Cada departamento de tecnología médica clínica ha establecido un equipo de control de infecciones hospitalarias, encabezado por el director del departamento o el subdirector, cada uno equipado con un médico de seguimiento y seguimiento. enfermera para el desempeño de sus funciones.
1. Ajustar la organización de monitoreo de infecciones hospitalarias en cualquier momento de acuerdo con los cambios de personal, para desempeñar mejor sus respectivas responsabilidades y hacer un mejor trabajo en el manejo de infecciones en nuestro hospital.
2. Implementar las "Especificaciones técnicas para la desinfección", cooperar con la inspección de calidad y aceptación de varios departamentos y hacer un buen trabajo en el seguimiento de diversas infecciones hospitalarias.
3. Utilice aún más las funciones de cada equipo de gestión de infecciones, monitoree cuidadosa y sistemáticamente varios indicadores, informe los datos de monitoreo a tiempo, resuma y analice los datos de monitoreo cada mes, identifique problemas y trátelos de manera oportuna. manera .
2. Reforzar aún más los distintos trabajos de seguimiento. Con base en el liderazgo del director, la asistencia del departamento de laboratorio y las condiciones existentes del hospital, se continuarán realizando diversas tareas de seguimiento de acuerdo con los requisitos de los "Estándares de Manejo de Infecciones Hospitalarias".
1. Reforzar el seguimiento de los casos de infección hospitalaria.
⑴ Adoptar métodos de investigación prospectivos para pacientes hospitalizados y realizar controles de calidad en todas las etapas. Al resumir y analizar la información reportada por cada equipo de monitoreo, calculamos la tasa de infección, descubrimos los sitios comunes y los factores de alto riesgo de las infecciones hospitalarias y tomamos medidas preventivas activas para reducir la tasa de infección hospitalaria y mejorar la calidad de la atención médica. La tasa de infección hospitalaria debe controlarse por debajo del 8% y la tasa de infección en los sitios de incisión quirúrgica de primera clase debe controlarse por debajo del 1,5%.
⑵ Lleve a cabo controles aleatorios de los registros médicos de alta todos los meses, realice una investigación retrospectiva sobre la notificación y la notificación insuficiente de infecciones hospitalarias y calcule la tasa de notificación insuficiente de infecciones nosocomiales. debe controlarse por debajo del 20%.
⑶ Resuma y analice diversos datos cada mes, proponga medidas de mejora y proporcione comentarios oportunos a varios departamentos para guiar el trabajo clínico de control de infecciones.
2. Fortalecer el seguimiento de los efectos de desinfección y esterilización, y la tasa de aprobación de la esterilización alcanza el 100%. Descubra problemas, encuentre las causas rápidamente y realice mejoras en paralelo.
3. Vigilancia de la higiene ambiental.
⑴ Realizar monitoreo del aire en departamentos clave cada mes. Cuando el monitoreo falla, se deben encontrar, analizar y mejorar las razones hasta que se cumplan los estándares. (Se espera que el departamento de laboratorio realice la bacteriología en superficies y manos del personal médico este año)
⑵ La oficina de control de infecciones del hospital realiza inspecciones aleatorias de los departamentos clave cada trimestre e inspecciones mensuales de las instalaciones operativas. Sala, sala de suministros, sala de partos y sala de endoscopia, departamento dental y otros departamentos para inspección. Encuentre problemas y proporcione comentarios oportunos.
(3) Cooperar activamente con el Departamento de Control y Prevención de Enfermedades de la ciudad de Yangquan para monitorear los departamentos clave de nuestro hospital, analizar y brindar comentarios rápidamente cuando se descubran problemas y proponer medidas de mejora.
3. Todos los departamentos continuarán implementando estrictamente el sistema de desinfección y aislamiento, los procedimientos operativos técnicos asépticos, el sistema de gestión de medicamentos antimicrobianos, el sistema de eliminación de desechos médicos y otras reglas y regulaciones para reducir el riesgo de infecciones transmitidas por hospitales. e incidencia de infecciones entre el personal médico.
4. Llevar a cabo educación en el trabajo para fortalecer la concienciación del personal de todo el hospital sobre la prevención y el control de las infecciones hospitalarias. Crear un concepto de "tolerancia cero" ante las infecciones hospitalarias.
1. Cada departamento se organiza para estudiar las nuevas "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias", "Especificaciones técnicas de desinfección", "Principios rectores para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos", regulaciones y documentos recientemente promulgados por el Ministerio de Salud. , etc., y establecer estándares de prevención. Concienciación y regulación del propio comportamiento.
2. Realizar charlas formativas y evaluaciones sobre conocimientos sensoriales hospitalarios en todo el hospital. Hay 2 exámenes cada año.
3. Organizar nuevo personal para aprender conocimientos y sistemas relacionados con las infecciones hospitalarias.
4. Cada mes de noviembre se realiza una encuesta de prevalencia. Plan de trabajo sobre infecciones, parte 6
En el nuevo año, bajo la dirección específica del decano a cargo, utilizando el monitoreo como tecnología, la gestión como medio y la capacitación como apoyo, según el "General Provincial de Shandong Evaluación hospitalaria "Estándares y reglas de implementación" y el plan de actividades "Viaje de calidad" emitido por el Ministerio de Salud en 20xx como estándares. En vista de las deficiencias en el trabajo de gestión de infecciones hospitalarias de nuestro hospital en 20xx y la prevención y control de infecciones. especificaciones y requisitos de los hospitales superiores, se formuló el trabajo del departamento en 20xx. El plan es el siguiente.
1. Hacer un buen trabajo en la formación y evaluación de los conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias.
Realizar una formación jerárquica sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias para todo el personal médico del hospital, formular una formación sistemática planificar y adoptar una variedad de métodos Capacitación formal, una combinación de capacitación para todo el personal y capacitación clave, y una combinación de capacitación centralizada y descentralizada. Esforzarse por lograr una tasa de capacitación de más del 90% para el personal en el trabajo y una puntuación de 85 o superior en la prueba de conocimiento de sentido universitario y promover el conocimiento de sentido universitario a través de tableros de anuncios, carteles y otros medios; El personal médico está familiarizado con los procedimientos de notificación y manejo de brotes de infecciones hospitalarias y gradualmente crea un concepto de "tolerancia cero" para las infecciones hospitalarias para controlar de manera integral y significativa los factores de riesgo de las infecciones hospitalarias.
1. Este año, el personal de gestión de infecciones hospitalarias de tiempo completo debe participar en clases de mejora del aprendizaje sobre infecciones hospitalarias organizadas por los departamentos de salud nacionales, provinciales y municipales, y el tiempo de estudio por año no es inferior a 15 horas.
2. La formación sobre conocimientos básicos de infecciones hospitalarias para el personal de nueva contratación, incluidos pasantes, enfermeras y aprendices, no será inferior a 3 horas.
3. Organizar a todo el personal médico del hospital para que estudie concienzudamente la "Recopilación de documentos de gestión de infecciones hospitalarias" emitida por la Oficina de Salud Municipal de Weifang y diversas normas y reglamentos sobre la gestión de infecciones hospitalarias departamento por caso. base departamental.
4. Realizar la formación profesional por fases y por lotes según las condiciones específicas del personal en las diferentes carreras y puestos. Los principales contenidos de capacitación para los médicos incluyen nuevos desarrollos y nuevos métodos de prevención y control de infecciones, estándares de diagnóstico para infecciones hospitalarias, conocimientos sobre el uso racional de medicamentos antimicrobianos y conocimientos básicos de monitoreo de microorganismos patógenos. Los principales contenidos de capacitación para el personal de enfermería incluyen conocimientos de; desinfección y aislamiento, y diagnóstico y tratamiento de infecciones nosocomiales. Control preventivo y recogida clasificada de residuos sanitarios.
5. Proporcionar formación teórica y exámenes sobre los conocimientos básicos del sentido hospitalario a todo el personal a tiempo parcial 1 o 2 veces.
6. Capacitación 1-2 veces sobre los requisitos laborales del personal de limpieza, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos del personal médico.
7. Los nuevos empleados formulan un plan de estudios después de asumir el trabajo y realizan una capacitación sistemática durante tres años consecutivos de acuerdo con el plan de capacitación de nuestro hospital. Se realizan exámenes minuciosos dos veces al año, con una tasa de aprobación. del 100% Quienes no aprueben el examen deberán recuperarlo hasta alcanzar el pleno dominio.
2. Hacer un buen trabajo en la gestión integral y el seguimiento clave de las infecciones hospitalarias.
1. Sobre la base de hacer un buen trabajo en el seguimiento integral de la gestión de las infecciones hospitalarias, continuar llevando realizar un seguimiento específico de acuerdo con la normativa, centrándose en infecciones del tracto urinario causadas por catéteres urinarios en la UCI, neumonía asociada a ventilador, infecciones relacionadas con el flujo sanguíneo causadas por catéteres vasculares, infecciones del sitio quirúrgico, etc.
2. Los médicos deben dominar los criterios de diagnóstico para los casos de infección nosocomial e informar rápidamente al departamento de manejo de infecciones las 24 horas del día si se encuentran casos de infección nosocomial. Cada departamento debe establecer y mejorar el sistema de diagnóstico, registro, notificación, análisis y retroalimentación de los casos de infección hospitalaria.
3. Fortalecer la gestión de los casos de infección bacteriana multirresistente, especialmente la gestión de la UCI en los departamentos clave. Para los casos de infección encontrados, el personal del departamento de enfermedades infecciosas del hospital acudirá al lugar para comprender la situación. de manera oportuna, ayudar a encontrar la causa y tomar medidas preventivas para prevenir brotes de infecciones hospitalarias.
4. Para los casos dados de alta, el Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital realiza controles puntuales irregulares. Si se descubre que algún caso no se reporta de inmediato, se informará inmediatamente al departamento para su corrección y garantizar que no haya casos. se pasan por alto o se informan.
La tasa de infección hospitalaria a lo largo del año se controla en torno al 1,5% para prevenir infecciones graves y brotes epidémicos.
5. Cada departamento clave deberá realizar un monitoreo de la higiene ambiental cada mes y trimestre de acuerdo con los requisitos de frecuencia de pruebas emitidos por la provincia de Shandong, descubrir rápidamente las razones de los resultados del monitoreo que no cumplen con los requisitos y proponer. medidas correctivas.
6. Realizar una encuesta anual de prevalencia en noviembre.
7. Desinfectantes y esterilizantes en uso: El Departamento de Manejo de Infecciones realiza controles biológicos y controles puntuales cada trimestre. Cada departamento clave mantendrá registros de monitoreo microbiológico de acuerdo con los elementos de prueba y los requisitos de tiempo. Los desinfectantes y los artículos esterilizantes no pueden detectar microorganismos patógenos; los esterilizantes y los artículos esterilizantes no pueden detectar ningún microorganismo.
8. Monitoreo de varios esterilizadores
Esterilización por vapor a presión: La sala de suministros es responsable del monitoreo físico, químico y biológico. Se realiza un seguimiento físico de cada maceta y se registra detalladamente. Se realiza un monitoreo químico en cada paquete, las pruebas B-D se realizan diariamente antes de la esterilización en el esterilizador de vapor a presión de prevacío y el monitoreo biológico se realiza semanalmente. Después de la nueva instalación, revisión o reubicación del esterilizador, se debe realizar un monitoreo físico, un monitoreo químico y un monitoreo biológico, y solo se puede utilizar después de que esté calificado. Esterilización con gas óxido de etileno: La sala de suministros es responsable del monitoreo físico de cada bote, el monitoreo químico de cada paquete y el monitoreo biológico de cada lote de esterilización. Monitoreo de esterilización por plasma con peróxido de hidrógeno: El quirófano es responsable del monitoreo físico de cada bote, el monitoreo químico de cada paquete y el monitoreo biológico una vez al día.
9. Desinfección ultravioleta: el departamento de uso realiza el monitoreo diario todos los días. El departamento de control de infecciones realiza el monitoreo de la intensidad de la lámpara. La intensidad de irradiación de las lámparas en uso se monitorea una vez cada seis meses. y su intensidad no debe ser inferior a 70 uW/cm2. Antes de utilizar la nueva lámpara, el departamento de control de infecciones es responsable de controlar la intensidad de la irradiación, que no debe ser inferior a 100 uW/cm2.
10. Varios endoscopios: el Departamento de Manejo de Infecciones realiza inspecciones aleatorias de varios endoscopios cada trimestre.
Utilice el departamento para realizar el monitoreo de acuerdo con los requisitos estándar. Los endoscopios desinfectados y otros elementos desinfectados deben someterse a un control biológico cada trimestre para garantizar que no se detecten microorganismos patógenos. Las pinzas de biopsia endoscópica esterilizadas y los artículos esterilizados deben controlarse biológicamente mensualmente y no deben detectarse microorganismos. La sala de endoscopia se puede controlar tantas veces como sea necesario.
11. Monitoreo de instrumentos dentales: el departamento de manejo de infecciones realiza inspecciones aleatorias cada trimestre. El departamento de odontología realiza un monitoreo de acuerdo con los requisitos estándar. Los desinfectantes (incluidos los artículos de desinfección) se someten a un monitoreo biológico una vez por trimestre. desinfectantes) Artículos bacterianos) realizar monitoreo biológico una vez al mes. El control biológico de los esterilizadores de vapor de presión rápida se realiza de acuerdo con los requisitos de la sala de suministros.
12. Sistema de purificación de sangre: el departamento de manejo de infecciones realiza inspecciones aleatorias cada trimestre y la sala de hemodiálisis se monitorea de acuerdo con los requisitos estándar. Controle el agua de diálisis mensualmente y el número total de colonias bacterianas debe ser <200 ufc/ml. Las endotoxinas se controlan trimestralmente y las endotoxinas son <2EU/ml.
13. En el monitoreo de la higiene ambiental de departamentos clave, la tasa de aprobación alcanza el 98,5%; la tasa de aprobación de diversos esterilizadores, agentes desinfectantes y esterilizantes, artículos de desinfección y esterilización y suministros médicos alcanza el 100%;
14. “Las manos son las más afectadas por el control de infecciones”. La higiene de manos es la medida más eficaz y económica para controlar las infecciones hospitalarias. De acuerdo con los requisitos de las "Normas de higiene de manos para el personal médico", implementar aún más el sistema de gestión de higiene de manos, promover el concepto de "higiene de manos", educar enérgicamente sobre la importancia de la higiene de manos en el control de infecciones, implementar activamente instalaciones de higiene de manos para departamentos y mejorar la capacidad del personal médico para realizar la higiene de manos. Para cumplir, se insta a la jefa de enfermería a recibir desinfectante y desinfectante para manos según sea necesario cada mes. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital recomendó que el hospital mejore las instalaciones de higiene de manos lo antes posible, inspeccione periódicamente el trabajo de higiene de manos del personal médico y realice una mejora continua de la calidad.
3. Fortalecer la gestión de residuos médicos.
Realizar dos veces al año conocimientos sobre desinfección y aislamiento y formación en protección laboral al personal de limpieza para que dominen los conocimientos básicos de desinfección y aislamiento del hospital. Fortalecer el seguimiento de todo el proceso de clasificación, recolección, embalaje, transporte y disposición de residuos médicos. Las estaciones de almacenamiento temporal de desechos médicos son administradas por personal dedicado, y ambas partes registran y firman cuidadosamente los registros para evitar diversos peligros causados por una mala gestión de los desechos médicos.
IV. Gestión completa del proceso de suministros médicos estériles desechables
Departamento de Gestión de Infecciones ① Realizar inspecciones de rutina y controles puntuales periódicos en varios departamentos clínicos cada mes y recolectar muestras para el Departamento de Suministros. Para solicitar un certificado, todos los certificados deben estar completos y calificados, y los "cuatro certificados" del proveedor deben revisarse estrictamente para ver si están completos ② Estricta gestión del almacén, además de colocarlos de acuerdo con la normativa, se controla el inventario; al mínimo para evitar el uso caducado de artículos desechables ③ Fortalecer Para el manejo de equipos de infusión, jeringas, catéteres diversos, etc. usados, el personal de limpieza a tiempo completo es responsable de la recolección, el transporte y el almacenamiento, el registro estricto y el reciclaje unificado; el Centro de eliminación de desechos médicos de Weifang El uso y eliminación de suministros médicos estériles desechables ha alcanzado una tasa calificada del 100%.
5. Tareas clave este año
1. Continuar fortaleciendo la conciencia sobre la importancia de la higiene de manos entre todos los empleados y esforzarse por mejorar las instalaciones de lavado de manos en departamentos clave para que cumplir en la medida de lo posible con los requisitos reglamentarios.
2. Realizar una investigación exhaustiva de los tipos y métodos de autodesinfección y esterilización de instrumental en cada departamento del hospital, establecer archivos básicos y estandarizar los métodos de esterilización y esterilización de instrumental quirúrgico que. Se puede esterilizar mediante alta presión, no es necesario utilizar desinfección por inmersión con aldehído.
3. Continuar fortaleciendo el seguimiento y manejo de bacterias multirresistentes, especialmente el seguimiento y control de departamentos clave y grupos de alto riesgo. Establecer un POE que sea consistente con las condiciones reales de nuestro hospital.