El principio de implementación del sistema de orden médica es

Al procesar órdenes médicas, debemos seguir el principio de primero urgente, luego lento, primero temporal y luego a largo plazo según el tipo de orden médica, y manejar las órdenes médicas de manera razonable.

Proceso del sistema de ejecución de órdenes del médico:

1. Al manejar las órdenes médicas, las enfermeras deben ser serias, meticulosas, oportunas y precisas, con letra clara y ordenada, y no se permite ninguna alteración;

2. Todas las órdenes médicas deben estar firmadas por el médico para que sean válidas. En circunstancias normales, las órdenes médicas orales no se ejecutan durante la operación o el rescate, si el médico da órdenes médicas orales, debe ser la enfermera. repetirlos y ambas partes deben confirmar que son correctos antes de que puedan ser ejecutados, después del rescate, el médico debe anotar la orden médica a tiempo.

3. pero no puede manejarlo y ejecutarlo mecánicamente. Si hay alguna duda, deben verificarlo claramente y asegurarse de que sea correcto antes de ejecutarlo.

4. Se deben realizar pequeños pasos para cada turno, controles diarios y generales cada semana. Quienes controlan deben indicar la hora del control en el libro de registro y firmar Nombre completo;

5. que deban ejecutarse en el siguiente turno, el turno deberá ser entregado y anotado en el acta de traspaso de turno, recopilada y compilada por la Red de Educación Médica.

Base legal: “Normas Básicas para la Redacción de Registros Médicos” Artículo 28 Las órdenes médicas se refieren a las instrucciones médicas emitidas por los facultativos en el ejercicio de sus actividades médicas. Las órdenes médicas se dividen en órdenes médicas a largo plazo y órdenes médicas temporales. El contenido de la orden médica a largo plazo incluye el nombre del paciente, el departamento, el número de registro de hospitalización (o número de registro médico), el número de página del acuerdo de recopilación de la red de educación médica, la fecha y hora de inicio, el contenido de la orden médica a largo plazo, la fecha de finalización y hora, firma del médico, hora de ejecución, firma de la enfermera de ejecución. El contenido de la orden médica temporal incluye la hora de la orden médica, el contenido de la orden médica temporal, la firma del médico, el tiempo de ejecución, la firma de la enfermera de ejecución, etc.