Examen de calificación de enfermera "Habilidades prácticas" Preguntas anteriores (12) -Examen médico de Tianjin 2020

Examen de calificación de enfermera "Habilidades prácticas" Preguntas anteriores (12) - Examen médico de Tianjin 2020

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(*** Utilice temas para las preguntas 1 a 2)

Paciente, hombre, 29 años. En los últimos 2 meses, tuvo fiebre leve, fatiga, sudores nocturnos, pérdida de peso, falta de apetito y tos ocasional con esputo. Tras la consulta y el examen físico, el médico consideró que el posible diagnóstico del paciente era "tuberculosis pulmonar" y ordenó una prueba de PPD.

1. La enfermera realiza la prueba PPD al paciente y comprueba el estado del sitio de la prueba cutánea. Si el resultado es positivo, el criterio es que el diámetro de la induración de la piel alcance:

A.?4 mm

B.5～9 mm

C.10～19 mm

D.?20 mm

E .?20mm con ampollas

2. En respuesta a la pérdida de peso del paciente, las medidas de enfermería tomadas por la enfermera no incluyen:

A. Desarrollar juntos una dieta y un plan de nutrición razonables con el paciente

B. Dígale al paciente la razón principal de la pérdida de peso

C. Las actividades apropiadas pueden aumentar el apetito

D. Dar alto contenido de proteínas, alto Dieta baja en calorías

E. Dar una dieta baja en proteínas y calorías Dieta grasa

(Para las preguntas 3 a 5, utilice los términos de las preguntas)

El paciente Es una mujer de 62 años con antecedentes de hepatitis de 30 años. En los últimos seis meses, he adelgazado notablemente y tengo falta de apetito. Malestar en hipocondrio derecho, febrícula, distensión abdominal y oliguria. Examen físico: Edema leve en ambos miembros inferiores y matidez cambiante (+) en el abdomen. Comprobar la relación albúmina sérica/globulina 0,8.

3. Los principales factores para la formación de ascitis en este paciente no incluyen:

A. Aumento de la presión venosa portal

B. Producción excesiva de linfa por el hígado

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C. Disminución de la presión osmótica coloidal del plasma

D. Aumento de la reabsorción glomerular de agua y sodio

E. Inactivación hepática de la aldosterona y hormona antidiurética Reducir

4. Si se establece el diagnóstico de cirrosis hepática, las medidas de enfermería tomadas para el paciente no incluyen:

A. Reposo en cama y reducir visitas

B. Limitar la ingesta de líquidos y sodio

C. Dar una dieta baja en proteínas

D. Consumir alimentos nutritivos y de fácil digestión

E. Dar diuréticos según indicación del médico

5. El examen físico reveló que el paciente estaba demacrado, levemente ictérico y tenía agrandado el hígado y el bazo. El examen radiológico con bario mostró: várices esofágicas y gástricas. El plan de dieta proporcionado a los pacientes no incluye:

A. Dieta alta en proteínas y de alta calidad

B. Dieta moderada en grasas

C. Nutrientes dieta rica y de fácil digestión

D. Baja en sal, restricción adecuada de agua

E. Consuma más alimentos con fibra cruda para mantener las heces suaves

(6-7 * **use preguntas en tallo)

Paciente, mujer, 28 años. Casado, sin hijos. Dejé de menstruar durante 50 días, con un pequeño sangrado vaginal y sin reacción temprana al embarazo. Examen ginecológico: el cuello uterino está cerrado, el cuerpo uterino es blando, el tamaño del útero es del tamaño de 50 días de embarazo y hay apéndices dobles (-).

6. El diagnóstico más probable es:

A. Amenaza de aborto

B.Aborto caducado

C.Aborto incompleto

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D. Aborto inevitable

E. Aborto habitual

7. Los principios del tratamiento en este momento son:

A. Realizar aspiración inmediata O fórceps y legrado

B. Descarga completa del embrión y tejido placentario lo antes posible

C. Reposo en cama para reducir la estimulación

D. Activamente resistir el shock

E. Cesárea

(Preguntas 8 a 10*** utilice los enunciados de las preguntas)

Madre primeriza, 28 años. Un embarazo a término estaba en trabajo de parto. Un examen anal mostró que el cuello uterino estaba dilatado 4 cm hace 2 horas. Ahora el examen anal mostró que el cuello uterino todavía estaba dilatado 4 cm. El examen mostró que las contracciones uterinas ocurrieron una vez cada 7 a 8 minutos. 30 segundos. Las membranas fetales no estaban rotas y no hubo otras anomalías.

8. Del partograma se desprende que los problemas de la madre son:

A. Período de latencia prolongado

B.Fase activa prolongada

C. Estancamiento de la fase activa

D. Prolongación de la segunda etapa del parto

E. Estancamiento de la segunda etapa del parto

9. Si se realiza rotura artificial de membranas, En qué circunstancias:

A. Durante las contracciones uterinas

B.Cuando la mujer embarazada contiene la respiración

C. Durante las contracciones intermitentes

D. Cuando la mujer embarazada respira profundamente

E. Cuando la mujer embarazada mantiene el abdomen asfixiado

10. Los puntos de observación más importantes después rotura artificial de membranas son:

A. Cambio en la frecuencia cardíaca fetal

B. Tez

C. Temperatura corporal

D. Pulso

E. Presión arterial

Respuesta de referencia Parte

1. Respuesta C. Análisis: Nuestro país estipula que 72 horas es el tiempo de observación de la reacción. Una reacción negativa significa que no hay induración o que el diámetro promedio de la induración es inferior a 5 mm. Una reacción positiva significa que el diámetro promedio de la induración es de 5 mm o más, de 5 a 5 mm. 9 mm es un positivo débil y de 10 a 19 mm es un positivo; aquellos con ampollas locales de más de 20 mm, hemorragia, necrosis y linfangitis son todos fuertemente positivos.

2. Responde E. Análisis: La tuberculosis es una enfermedad debilitante y se debe administrar una dieta rica en proteínas.

3. Responde D. Análisis: Los principales factores para la formación de ascitis incluyen aumento de la presión venosa portal, producción excesiva de linfa por parte del hígado, disminución de la presión osmótica coloide plasmática y disminución de la inactivación hepática de la aldosterona y la hormona antidiurética.

4. Responde C. Análisis: Los pacientes sin tendencia a la encefalopatía hepática no deben limitar la ingesta de proteínas y deben recibir una dieta rica en proteínas.

5. Responde E. Análisis: Los alimentos con fibra cruda pueden causar fácilmente que las venas varicosas esofágicas y gástricas se rompan y sangren.

6. Responde A. Análisis: El tamaño del útero en este caso es consistente con la edad gestacional, el sangrado vaginal es pequeño y el cuello uterino no está dilatado, lo que es consistente con las manifestaciones clínicas de amenaza de aborto.

7. Responde C. Análisis: El principio del tratamiento para la amenaza de aborto es descansar en cama y prohibir la vida sexual: reducir la estimulación, si es necesario, administrar sedantes que sean menos dañinos para el feto y prestar atención a la ecografía oportuna para comprender el desarrollo embrionario y evitar el aborto espontáneo a ciegas; .

8. Responde C. Análisis: El período desde que el cuello uterino se dilata 3 cm hasta que se abre se llama fase activa. Después de entrar en la fase activa, si el cuello uterino ya no se expande durante más de 2 horas, se llama estancamiento de la fase activa.

9. Responde C. Análisis: Romper las membranas durante el intervalo entre contracciones para prevenir la embolia de líquido amniótico.

10. Respuesta A. Análisis: observe la frecuencia cardíaca fetal inmediatamente después de la rotura de membranas y controle la condición fetal.