¿Por qué nuestro país concede tanta importancia a los registros médicos electrónicos?

1. Mejorar la tasa de calificación de registros médicos

Por un lado, debe garantizarse mediante diversos métodos, normas y regulaciones de gestión. combinado con varias tecnologías nuevas y mediante medios técnicos viables, integre varios recursos, asigne claramente responsabilidades a personas específicas y mejore la capacidad del hospital para gestionar la calidad de los registros médicos mediante estadísticas, análisis, alerta temprana, evaluación de calidad de tres niveles y otros. métodos de control previos, puede recordar e instar eficazmente al personal médico a completar el trabajo de redacción de registros médicos a tiempo y de acuerdo con la calidad. Mejorar la tasa de registros médicos de Grado A, mejorando así la competitividad general del hospital.

2. Ahorre tiempo

Los médicos tienen que tratar a varios pacientes cada día y el 70% de su trabajo diario lo dedican a escribir registros médicos manualmente. A través de las diversas plantillas estandarizadas y herramientas auxiliares proporcionadas por el sistema de registros médicos electrónicos, no solo se puede liberar al personal médico del trabajo tedioso y repetitivo de escribir registros médicos y centrarse en el diagnóstico y tratamiento del paciente, sino que los registros médicos escritos a través de plantillas son más completo y estandarizado Al mismo tiempo, también permite a los médicos dedicar más tiempo a mejorar sus habilidades profesionales y tratar a más pacientes, mejorando así los beneficios económicos y los estándares médicos del hospital.

3. Calidad de la historia clínica

El sistema de historia clínica electrónica evita escrituras ilegibles, páginas faltantes, elementos faltantes, vaguedades e irregularidades al proporcionar una plantilla de historia clínica completa, autorizada, estandarizada y rigurosa. Las preguntas frecuentes, como la terminología, se pueden resolver para mejorar la tasa de aprobación de la revisión de registros médicos y mejorar la competitividad integral de los servicios hospitalarios.

4. Mejorar la producción de pruebas

Los registros médicos son registros médicos con efecto legal que proporcionan evidencia documental legal de hechos de comportamiento médico para la identificación de negligencia médica y disputas médicas. En disputas legales, si la falta de contenido escrito se considera falta de investigación o inspección, el tribunal lo considerará una negligencia, lo que provocará una gran pasividad e incluso pérdidas al hospital. A través de registros médicos estandarizados, evitamos problemas como semántica ambigua, escritura ilegible, páginas faltantes, elementos faltantes, etc., y reducimos errores evitables que pueden tener efectos adversos en todos los aspectos del hospital, y proporcionamos una base sólida para la inversión de Base jurídica. No sólo salvaguarda los derechos e intereses legítimos del hospital y del personal médico, sino que también aporta beneficios a la reputación y beneficios económicos del hospital.

5. Estabilizar la fuente de la enfermedad

El sistema de registros médicos electrónicos proporciona a los pacientes registros médicos a largo plazo y apoya la recuperación rápida de los registros médicos, proporcionando más referencias históricas para el personal médico. para tomar decisiones y mejorar el reconocimiento del paciente al hospital.

6. Mejorar los registros médicos

El contenido de los registros médicos en papel está en forma de texto libre, la escritura puede no ser clara, el contenido puede estar incompleto y el significado puede ser impreciso. La transcripción es propensa a posibles errores. Sólo puede servir pasivamente como referencia para que los médicos tomen decisiones y no puede proporcionar recordatorios, advertencias o sugerencias activas. El fenómeno del borrado es prominente, la redacción de la historia clínica es arbitraria y la copia inadecuada de registros médicos impresos por computadora da como resultado el fenómeno de "tomar la corona y dejarla atrás. Faltan ciertos registros médicos y registros médicos". no se completan en tiempo y forma. El sistema de registro médico electrónico "Chun Cao" resuelve fundamentalmente los problemas anteriores.

7. Proporcionar información valiosa de primera mano

En términos de estadísticas médicas e investigación científica, es difícil examinar los registros médicos típicos y recuperar estadísticas en el sistema de registros médicos electrónicos. No solo puede recuperar rápidamente los diversos registros médicos necesarios, sino que también hace que las estadísticas médicas que antes eran laboriosas sean muy simples y rápidas, proporcionando información de primera mano para la investigación y la enseñanza científica.