Las "garras" de la depresión llegan a los adolescentes. ¿Cómo regularlos?

En la actualidad, el tratamiento de la depresión en China es similar al de los países desarrollados, e incluye tratamiento farmacológico, psicoterapia, fisioterapia y rehabilitación. La estrategia de tratamiento óptima para la depresión es controvertida debido a las diferencias en las pautas de tratamiento entre países. En comparación con la depresión de los adultos, el tratamiento actual de la depresión de los adolescentes utiliza principalmente entrenamiento de rehabilitación, psicoterapia y medicación cuando es necesario.

Un estudio sobre el tratamiento de la depresión adolescente publicado en la famosa revista médica "The Lancet" señalaba que los pacientes adolescentes con depresión deberían elegir primero un tratamiento psicológico. En los casos en que la psicoterapia incondicional o la psicoterapia sean ineficaces, se puede considerar el tratamiento farmacológico, pero se debe enfatizar el tratamiento individualizado.

Los trabajadores médicos clínicos deben controlar de cerca los posibles efectos secundarios y los posibles riesgos de suicidio cuando usan antidepresivos, especialmente en las primeras etapas de la medicación. Al mismo tiempo, algunos estudios han demostrado que la mayoría de los antidepresivos son ineficaces en pacientes adolescentes y algunos pueden tener efectos secundarios graves y posibles riesgos de suicidio. En cuanto a los fármacos antidepresivos, se comparó la eficacia de los fármacos antidepresivos y del placebo en adolescentes con trastorno depresivo mayor y se encontró que la fluoxetina era significativamente mejor que el placebo.

Las Directrices sobre la depresión juvenil de 2016 desarrolladas por el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) también señalaron que, en el caso de los adolescentes con depresión leve, no se deben utilizar antidepresivos en el tratamiento inicial sin complicaciones graves. Los signos de suicidio reciben tratamiento de apoyo independiente no indicativo, terapia cognitivo-conductual (TCC) o autoayuda guiada durante un período de tiempo limitado (de 2 a 3 meses). Proporcionar psicoterapia dirigida (TCC aislada, terapia interpersonal, terapia familiar o terapia psicodinámica) a adolescentes con depresión de moderada a grave; se recomienda que este tratamiento dure al menos tres meses; No le dé antidepresivos a los adolescentes a menos que se combinen con psicoterapia. La medicación debe combinarse con psicoterapia a menos que el paciente rechace la psicoterapia. Al mismo tiempo, se debe desarrollar un plan específico para monitorear de cerca las reacciones adversas a los medicamentos y evaluar el estado mental y el progreso general.

Las "Directrices de China para la prevención y el tratamiento de los trastornos depresivos (segunda edición)" señalan que el tratamiento de la depresión adolescente debe adherirse al principio de igual énfasis en los antidepresivos y la psicoterapia. La psicoterapia es adecuada para adolescentes con diferentes niveles de gravedad de depresión. Puede ayudar a cambiar la cognición, mejorar la personalidad, mejorar la capacidad para afrontar dificultades y reveses y, en última instancia, mejorar los síntomas depresivos, reducir las tasas de suicidio y reducir el deterioro funcional.