Resumen Anual de Control de Calidad en Quirófanos
Resumen anual del control de calidad de quirófano: El XX es un año de “trabajar duro y dar saltos”. El hospital dedicó un año a centrarse en la construcción de disciplina y la formación de talentos. Bajo el liderazgo y apoyo de los líderes hospitalarios, el Departamento de Enfermería concede gran importancia al cultivo de la columna vertebral de la enfermería, optimiza el equipo de enfermería, mejora la calidad de los servicios de enfermería, fortalece la supervisión y la gestión y garantiza la seguridad de la enfermería. Al mismo tiempo, se ha mejorado el concepto legal del personal de enfermería y se ha fortalecido el control de la calidad de la enfermería, de modo que la calidad de los servicios de enfermería en el hospital ha mejorado constantemente y los pacientes han quedado satisfechos. El trabajo del Departamento de Enfermería se resume en lo siguiente:
En primer lugar, centrarse en el cultivo del talento y optimizar el equipo de enfermería.
1. Fortalecer la formación en gestión de enfermería. Este año, el hospital envió a dos jefas de enfermería a la Cuarta Universidad Médica Militar para realizar más estudios. Al mismo tiempo, algunos miembros del comité permanente del hospital también impartieron capacitación para jefes de enfermería en funciones y jefes de enfermería veteranos del hospital.
2. Optimizar el equipo general de enfermería y mejorar la calidad integral del personal de enfermería. El hospital seleccionó a 58 miembros del personal de enfermería clave (incluidas 10 enfermeras jefes) en cuatro lotes para ir al Hospital de Tianjin, al Hospital de Beijing y al Hospital General del Ejército Popular de Liberación para recibir capacitación adicional. Este es el mayor número de personal de enfermería que sale para recibir capacitación adicional en el país. últimos diez años. Cabe mencionar especialmente que en mayo, junio, julio y agosto de este año, con la colaboración de expertos del hospital general, se completaron 14 casos de cirugía cardíaca y cuidados postoperatorios, y todos los pacientes se recuperaron y fueron dados de alta.
3. Completar activamente diversos entrenamientos. El Departamento de Enfermería organizó a todo el personal de enfermería del hospital para asistir a 14 conferencias especiales, con 1.389 participantes. El departamento clínico organiza rondas de enfermería una vez al mes, ofrece cuatro horas de conferencias especiales y anima al personal de enfermería a publicar artículos de investigación científica. Continuar implementando la formación académica multicanal. A finales de este año, las 193 enfermeras clínicas del hospital tienen un título universitario, incluidas 5 con una licenciatura y 27 actualmente estudiando.
4. Cultivar plenamente la participación organizativa del personal de enfermería. El Día de la Enfermera "5.12" celebró una serie de actividades con el tema de promover servicios humanos, centrándose en las actuaciones de etiqueta de las enfermeras y demostraciones de tecnología de operación de enfermería. Las enfermeras trabajaron duro no sólo para fortalecer el conocimiento de la enfermería, sino también para cultivar el sentimiento y mejorar el sentido de colectivismo y honor.
5. Fortalecer la labor docente de los pasantes. Después de que los pasantes llegaron al hospital, se organizaron dos capacitaciones previas al empleo, centradas en el sistema de pasantes y 50 habilidades operativas básicas. Cada pasante tiene un horario de enseñanza fijo. Hay pequeños profesores que imparten conferencias periódicas sobre las especialidades del departamento y la jefa de enfermería realiza exámenes teóricos y operativos. El departamento supervisa a los pasantes en todos los niveles para garantizar que no se produzcan errores médicos.
2. Fortalecer la supervisión y la gestión para garantizar la seguridad de la enfermería
1. El Departamento de Enfermería supervisa e inspecciona periódicamente el trabajo de enfermería, centrándose en fortalecer las inspecciones de seguridad previas a las vacaciones y mejorar la conciencia del personal de enfermería. prevención de accidentes y estandarización de la atención de medicamentos y anestésicos. Para la gestión de medicamentos, podemos realizar la gestión de personal dedicado en los mostradores y realizar las "cuatro certezas" de los medicamentos de rescate en el automóvil: gestión dedicada, ubicación fija, cantidad fija y registro de. entrega de turno. El equipo de rescate debería repararse y mantenerse oportunamente y debería garantizarse su estado funcional.
2. Cumplir con las rondas nocturnas de la jefa de enfermería, supervisar e inspeccionar el trabajo y las responsabilidades laborales de las enfermeras, descubrir rápidamente desviaciones en el trabajo de enfermería y hacer correcciones oportunas, insistir en realizar rondas conjuntas con la jefa de enfermería una vez. al mes, y celebrar reuniones con enfermeras cada dos semanas. Se llevan a cabo reuniones periódicas para formular medidas de mejora específicas y efectivas para abordar las deficiencias en el trabajo para garantizar la calidad y seguridad de la atención.
3. Vaya al departamento para supervisar a la jefa de enfermería para organizar el trabajo diario. Centrándose en los recién contratados, transferidos, preoperatorios, postoperatorios, enfermos críticos, incapaces de cuidar de sí mismos y riesgos potenciales de disputas médicas, supervisar e inspeccionar la implementación del trabajo de enfermería, fortalecer el control de calidad de los vínculos y reducir la aparición de defectos de enfermería. .
4. Organizar formación previa al empleo para enfermeras en formación. A través de la capacitación, han establecido conciencia legal, conciencia de calidad y conciencia de seguridad, han cumplido concienzudamente diversas reglas, regulaciones y procedimientos operativos en el trabajo, y han cumplido con las sagradas responsabilidades de Baiyi Angel. Contribuir mejor a la construcción de hospitales.
En tercer lugar, estandarizar la redacción de documentos de enfermería y fortalecer la conciencia jurídica de enfermería
Con la mejora de la conciencia jurídica de las personas y la promulgación del nuevo "Reglamento de Manejo de Accidentes Médicos", cómo fortalecer servicios de enfermería La construcción del sistema legal y la mejora de la conciencia jurídica del personal de enfermería se han convertido en una parte importante de la gestión de enfermería.
Este año, el Departamento de Enfermería formuló las "Reglas de implementación para la redacción de documentos de enfermería hospitalaria" en estricta conformidad con los requisitos de los Estándares de redacción de documentos de enfermería de la XX Región Militar, y llevó a cabo capacitación en forma de conferencias centralizadas y aprendizaje en salas separadas, para que el El personal de enfermería puede comprender más claramente la importancia de la redacción de documentos de enfermería, estandarizar el comportamiento de las enfermeras y mejorar la calidad de la atención de enfermería. Al organizar la conferencia, resumimos y analizamos la situación actual de la redacción de documentos de enfermería en nuestro hospital y propusimos las contramedidas correspondientes.
4. Fortalecer la gestión y el seguimiento de la calidad.
1. El Departamento de Enfermería revisa y mejora oportunamente los estándares de control de calidad de varios documentos de enfermería de acuerdo con los estándares de redacción de documentos de enfermería, y la jefa de enfermería es responsable de verificar los documentos de enfermería.
2. Fortalecer la gestión de lavado, desinfección y almacenamiento, entrega y recepción de artículos esterilizados en la sala de suministros de desinfección para garantizar la calidad y seguridad médica de los artículos de desinfección.
3. Fortalecer la gestión del control de infecciones hospitalarias, organizar a los jefes de enfermería y al personal de enfermería de todos los hospitales para aprender nuevas especificaciones técnicas de desinfección y especificaciones de gestión de infecciones hospitalarias, e implementar la desinfección para el personal de enfermería mediante inspecciones de calidad mensuales y rondas nocturnas en las salas. por parte de enfermeras se inspeccionará y evaluará la situación, enfocándose en fortalecer el seguimiento y manejo de artículos estériles desechables, técnicas asépticas, lavado higiénico de manos, saneamiento ambiental y desinfección.
En quinto lugar, mejorar la calidad del servicio y dar forma a la imagen del hospital.
El personal de enfermería es el trabajador más temprano y cercano a los pacientes. La calidad e imagen del personal de enfermería incide directamente en la imagen del hospital.
1. El Departamento de Enfermería parte de la calidad profesional e insiste en realizar exámenes operativos y teóricos cada seis meses. El departamento organiza mensualmente un estudio empresarial y una evaluación de formación técnica operativa, exigiendo que todos aprueben el examen y. Desarrollar un conjunto de habilidades para los cuidadores con excelentes habilidades profesionales.
2. Normalizar la vestimenta del personal de enfermería, utilizar un lenguaje civilizado y normalizar la atención al teléfono, para que el personal de enfermería pueda desempeñar su trabajo con una imagen y una buena vestimenta, simpáticos, amables y generosos. Espíritu pleno y entusiasmo con un lenguaje civilizado y educado.
Resumen anual dos del control de calidad del quirófano: en 20XX, con el fuerte apoyo de los líderes hospitalarios, los departamentos de enfermería y departamentos relacionados, y con los esfuerzos conjuntos del personal del quirófano, el trabajo de gestión de la calidad de la enfermería se resume como sigue:
p>
Primero, mejorar la actitud de servicio y lograr servicios humanizados verdaderamente centrados en el paciente.
1. Establecer un mecanismo de comunicación clínica, y llevar registros de las visitas preoperatorias, de seguimiento postoperatorio y de educación sanitaria. La tasa de visitas preoperatorias alcanza el 90%.
2. Reforzar las medidas de mantenimiento del calor del paciente para prevenir la hipotermia intraoperatoria. Haz una pequeña colcha para los hombros y así sucesivamente.
3. Proteger la privacidad del paciente y colocarle ropa y pantalones después de la cirugía. El cateterismo indoloro en el quirófano puede proteger la privacidad, reducir el dolor, mejorar la tasa de éxito del cateterismo y reducir las infecciones del tracto urinario.
En segundo lugar, seguir prestando atención a la calidad de la atención y garantizar la seguridad de la misma.
1. Realizar aprendizaje empresarial todos los meses, y cada enfermera se turnará para impartir conferencias y capacitaciones en diferentes niveles. Semestralmente se realiza la evaluación teórica “Tres Fundamentos” para fortalecer la consolidación de conocimientos profesionales.
2. Desarrollar planes mensuales de capacitación y evaluación basados en los niveles de operación de enfermería.
3. Mejorar la organización del control de calidad de enfermería y el equipo de calidad de enfermería. Cada mes, cada equipo de control de calidad revisa la calidad de la atención, periodo perioperatorio, etiquetado, uso seguro de medicamentos, catéteres, úlceras por presión, caídas, manejo de transfusiones, etc. Y reportar los problemas existentes, analizar las causas, hacer rectificaciones y avisar a todos en el departamento. Mejora de la calidad del trabajo.
4. Implementar concienzudamente el sistema central y hacer un buen trabajo en la verificación de la seguridad de los pacientes quirúrgicos. No se produjeron accidentes médicos durante todo el año.
En tercer lugar, reforzar la notificación de eventos adversos de enfermería.
1. Organizar a las enfermeras generales para comprender los eventos adversos de enfermería.
2. Realizar estadísticas y análisis sobre eventos adversos generales cada trimestre e informar en la reunión para aprender lecciones y mejorar el trabajo.
3. Alentar a las enfermeras del departamento a informar activamente los eventos adversos y criticar severamente y castigar financieramente a las personas que los retrasen u oculten.
4.* * *Se informaron dos eventos adversos durante el año.
IV. Manejo de Infecciones Hospitalarias
1. Reemplazar la máquina de desinfección del quirófano y esterilizarla al menos tres veces al día, y el tiempo de desinfección de operación continua debe ser superior a media hora. .
2. Ajustar el tiempo de infusión de antibióticos para garantizar que se complete media hora antes de la cirugía.
3. Fortalecer la formación del personal de limpieza sobre conocimientos y sensibilización sobre el control hospitalario. El personal de turno evaluará cada día el desempeño del personal de limpieza, supervisará y mejorará las deficiencias.
4. Capacítese periódicamente sobre los conocimientos hospitalarios y aprenda las normas y reglamentos pertinentes. El personal de quirófano cumple con las normas, reglamentos y disciplinas laborales.
Verbo (abreviatura de verbo) Problemas en la inspección de control de calidad:
1. Gestión de desinfección y aislamiento:
Colocar artículos estériles y no estériles en el mismo gabinete.
La solución salina abierta no estaba marcada con fecha, hora, nombre ni firma.
Los artículos desechables no se clasifican ni procesan después de su uso.
2. Gestión segura de los medicamentos:
Los medicamentos se encuentran dispersos fuera de la caja y no colocados en la bolsa original.
La orden del médico no fue firmada a tiempo después de la ejecución.
El nombre del paciente y el número de cama del departamento no estaban marcados en el frasco de infusión intravenosa.
3. Gestión de la seguridad de enfermería:
No existe protección contra caídas de la cama para pacientes quirúrgicos.
No se localizan los elementos utilizados en el quirófano.
Después de que las ampollas de vidrio no están estandarizadas, la protección no está colocada.
4. Gestión del vehículo de rescate:
La almohada de oxígeno no está en modo de espera.
5. Infusión intravenosa y manejo de úlceras por presión:
Después del cateterismo, la enfermera no firmó el nombre completo y el registro quedó incompleto.
Los procedimientos de evaluación y notificación de úlceras por presión preoperatorias para pacientes de alto riesgo no están estandarizados.
En respuesta a los problemas anteriores, nuestro departamento ha tomado medidas de rectificación para fortalecer la gestión de los artículos de primeros auxilios y prestar atención a la gestión detallada, de modo que la tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios alcance el 100%. y se ha reforzado la gestión de las infecciones hospitalarias para prevenir infecciones cruzadas en el hospital. Fortalecer los eslabones débiles en la gestión de la seguridad de enfermería (como la gestión de equipos) para que se puedan implementar e implementar medidas preventivas y planes de emergencia en el trabajo.