Sistema de traspaso de enfermeras
Sistema de traspaso de enfermeras
El sistema de traspaso es una medida importante para garantizar la continuidad del trabajo clínico médico y de enfermería día y noche. Por lo tanto, se debe formular un sistema estricto para garantizar el traspaso. eso No hay problema. Este artículo es el sistema de transferencia de enfermeras que compilé. Puedes leerlo.
Sistema de traspaso de enfermeras 1
1. Finalidad
Asegurar la continuidad de la atención médica clínica y prevenir la aparición de accidentes.
2. Ámbito de aplicación
Cada unidad de enfermería del departamento clínico que necesite ceder turnos.
III.Requisitos
1. Requisitos de traspaso de turno
(1) El personal de turno debe apegarse a sus puestos, desempeñar sus funciones y garantizar que se cumpla todo el trato. y el trabajo de enfermería se realizan de forma precisa y oportuna. Cada turno debe entregarse a tiempo. La persona que se hace cargo del turno debe completar todo el trabajo del turno antes de la entrega y realizar registros de enfermería de acuerdo con los requisitos para redactar documentos de enfermería.
(2) El encargado del turno organiza y repone los artículos usados regularmente y prepara los suministros necesarios para el siguiente turno. Cuando se encuentre con circunstancias especiales, debe explicarlas en detalle y trabajar con su sucesor para completar el traspaso antes de partir.
(3) El sucesor debe llegar al departamento con 5 a 10 minutos de anticipación, completar el inventario, la entrega y la firma de varios artículos, leer el libro de registro de turnos y registrar la condición de los pacientes clave (como como pacientes críticos, cirugías y pacientes nuevos).
(4) La entrega debe realizarse claramente por escrito, hablado y entregado antes de acostarse. Si el sucesor descubre que la condición, el tratamiento, el equipo y los elementos no están claramente explicados, debe investigar de inmediato. Si se descubre algún problema durante el turno, el sucesor será responsable. Si ocurren problemas después de asumir el turno, el sucesor será responsable.
(5) Ambas partes inspeccionarán juntas la sala para comprobar la limpieza, el orden, la tranquilidad, la seguridad, etc. Preste atención para comprobar si el estado del paciente coincide con el cambio de turno y si la atención básica y la atención especializada para pacientes graves cumplen con los requisitos.
(6) Para pacientes en circunstancias especiales, como aquellos con estado de ánimo o comportamiento anormal y aquellos que salen sin pedir permiso, deben comunicarse oportunamente con el médico a cargo o con el médico de turno. , tomar las medidas correspondientes e informar al hospital cuando sea necesario. Además de la entrega verbal a la enfermera que se hace cargo, también se deben llevar registros.
2. Modalidad de traspaso de turnos
(1) Traspaso por escrito. (2) Entrega oral. (3) Traspaso junto a la cama
3. Contenido del traspaso
(1) Dinámica del paciente: incluye el número total de pacientes, el número de ingresos, traslados, traslados, partos, cirugías, etc. Pacientes, pacientes críticos, pacientes de rescate, pacientes de primer nivel de atención, pacientes antes y después de una cirugía mayor o pacientes con cambios especiales y fallecimientos.
(2) Condición del paciente: incluida la conciencia del paciente, signos vitales, síntomas y signos, resultados de exámenes estrechamente relacionados con la enfermedad, tratamiento, medidas de enfermería y efectos (como si varios tubos de drenaje están sin obstrucciones, drenaje color, propiedades y volumen del líquido; el contenido y la velocidad de goteo de la infusión; si hay enrojecimiento, hinchazón o fuga en el lugar de la inyección; los cambios psicológicos del paciente, la actitud del paciente hacia la enfermedad, la actitud y el apoyo del paciente); unidad familiar y laboral, etc.
(3) Artículos: incluyendo la cantidad y el estado intacto de venenos, anestésicos, artículos de rescate, equipos, instrumentos, etc.
4. Personal que participa en el traspaso de turno.
Enfermera jefe, enfermera de turno, enfermera responsable, enfermera suplente y enfermera de turno principal.
Sistema de traspaso de enfermeras Parte 2
1. Las enfermeras de cada turno deben cumplir estrictamente el sistema de gestión de enfermería, obedecer las disposiciones de la jefa de enfermería, apegarse a sus puestos y desempeñar sus funciones. y garantizar la exactitud de todo el tratamiento y el trabajo de enfermería. Hágalo de manera oportuna.
2. Antes de la entrega, la enfermera responsable de turno debe verificar la implementación de las órdenes médicas y los registros de enfermería de los pacientes críticos, centrándose en inspeccionar a los pacientes críticos y a los nuevos pacientes.
4. Cada turno debe ser entregado puntualmente. El sucesor debe llegar al departamento con 15 minutos de anticipación para entregar pacientes, registros de enfermería, ejecución de órdenes médicas y elementos (vehículos de emergencia, estupefacientes, etc.). .). La observación y el cuidado del estado y condición del paciente deben comunicarse claramente.
5. La enfermera responsable del turno anterior debe intentar completar todo el trabajo de enfermería de este turno antes de entregarlo. En caso de circunstancias especiales, se debe dar una explicación detallada y el trabajo debe realizarse en conjunto. con el sucesor.
6. Los pacientes críticos se entregan al lado de la cama durante el cambio de turno.
7. El contenido del traspaso de turno incluye: ①El número total de pacientes, el número de ingresos, ingresos, traslados, traslados, partos, cirugías, defunciones, el número de solicitudes de licencia y salidas, así como el número de nuevos ingresos, pacientes críticos, pacientes de rescate y antes y después de operaciones importantes O habrá inspección y tratamiento especiales.
7. Si descubre que la condición, el tratamiento, el equipo y los elementos no se explican claramente durante el turno, debe informarse de inmediato.
8. Escribir requiere una letra clara y ordenada y puntos clave resaltados. El contenido de los registros de enfermería es objetivo, verdadero, oportuno, preciso, completo, conciso, coherente y utiliza terminología médica.
Sistema de traspaso de enfermeras Parte 3
1. El personal de servicio debe cumplir estrictamente el sistema de gestión de enfermería, obedecer las disposiciones de la jefa de enfermería, apegarse a sus puestos, desempeñar sus funciones, y garantizar la exactitud de todo el tratamiento y el trabajo de enfermería. Hazlo de manera oportuna.
2. Antes del turno, la enfermera de turno debe verificar la implementación de las órdenes médicas y los registros de enfermería de los pacientes críticos, concentrarse en inspeccionar a los pacientes críticos y nuevos, y organizar el trabajo de enfermería durante el turno.
3. Cada turno debe entregarse a tiempo. El sucesor debe llegar al departamento con 15 minutos de anticipación, leer los registros de enfermería y no aceptar los elementos de entrega (número inexacto de pacientes, condiciones poco claras). , camas sucias, etc.) La piel del paciente está sucia, las tuberías están bloqueadas, varios tratamientos no se completan y la cantidad de artículos no coincide y no se entrega).
4. La persona de turno debe completar todos los registros del turno y todo el trabajo del turno antes de entregar, manipular los artículos y preparar los artículos para el sucesor, como apósitos esterilizados, tubos de ensayo, Frascos para muestras, jeringas, instrumentos de pie, colchas, etc. para facilitar el trabajo del sucesor. En caso de circunstancias especiales, se deben dar explicaciones detalladas y se debe hacer bien el trabajo junto con el sucesor antes de partir.
5. Cuando se entregue el turno de mañana, la enfermera del turno de noche informará la condición. Todo el personal deberá escuchar atenta y atentamente. Después del traspaso del turno de noche, la enfermera jefe dirigirá el turno de día y de noche. enfermeras para inspeccionar la sala juntas y entregar la condición y la situación del manejo de la sala.
6. El contenido del traspaso de turno incluye:
①Número total de pacientes, número de ingresos e ingresos, traslados, traslados, partos, operaciones, muertes, así como pacientes de nuevo ingreso, rescate pacientes, y antes y después de operaciones importantes. O los pacientes que requieren exámenes y tratamientos especiales, tienen un comportamiento anormal o tienen tendencias suicidas pueden cambiar su condición y estado mental.
②La implementación de órdenes médicas, registros de cuidados críticos, recolección de diversas muestras de examen y finalización de diversos tratamientos, y el trabajo pendiente, deben explicarse claramente al sucesor.
③Compruebe si existen úlceras por presión en pacientes críticos como coma y parálisis, así como la finalización de los cuidados básicos, el estado de los distintos catéteres y su permeabilidad.
④El nombre completo de los objetos de valor, venenos, anestésicos, psicofármacos y fármacos de rescate, instrumentos, cantidad y estado técnico, etc.
7. La persona que asuma el turno inspeccionará la sala para comprobar si cumple con los requisitos de limpieza, orden, tranquilidad y el estado real de las distintas tareas.
8. Excepto por los traspasos detallados, todos los demás turnos deben patrullar las salas juntos y realizar traspasos junto a las camas.
9. Si descubre que la condición, el tratamiento, el equipo y los elementos no están claros durante el cambio de turno, debe preguntar de inmediato. Si se descubre algún problema durante el turno, el sucesor será responsable; si se produce un error o se pierden artículos debido a una entrega de turno poco clara después del turno, el sucesor será responsable.
10. El informe de turno (registro de enfermería) debe redactarse de forma prolija, clara y con los puntos clave resaltados. El contenido de los registros de enfermería es objetivo, verdadero, oportuno, preciso, completo, conciso, coherente y utiliza terminología médica. Cuando una enfermera en formación o en prácticas escribe un registro de enfermería, la enfermera docente es responsable de revisarlo y firmarlo. La entrega final y las firmas de los sucesores. ;