Sobre las ideas centrales de la "Sinopsis de la Cámara Dorada" de Zhang Zhongjing
——"Sinopsis de la Cámara Dorada·Zang-fu y el síndrome de la enfermedad de los meridianos"
Zhang Zhongjing es un maestro de la medicina tradicional china. Su "Sinopsis de la Cámara Dorada" ha jugado un papel importante en el desarrollo de la teoría de la medicina tradicional china en las generaciones posteriores y ha tenido un impacto de gran alcance. A través del estudio de la "Sinopsis de la Cámara Dorada", el autor cree que "los cinco órganos internos están verdaderamente conectados y la armonía humana" es su fundamento e idea central.
Sólo cuando los cinco órganos internos del cuerpo humano están realmente libres de obstáculos y el yin y el yang son armoniosos, las actividades fisiológicas pueden ser normales. Si los cinco órganos internos están congestionados y el yin y el yang del cuerpo están desequilibrados, el estancamiento del qi, el estancamiento del agua y la estasis sanguínea causarán enfermedades una tras otra, y existen innumerables enfermedades. Por tanto, la clave para tratar las enfermedades radica en que "los cinco órganos internos estén realmente libres de obstáculos". Específicamente, es para reconciliar el yin y el yang, hacer circular el qi, eliminar la humedad y eliminar la estasis sanguínea, restaurando así la circulación del qi, la sangre y los fluidos corporales estancados para mantener el metabolismo normal del cuerpo humano.
Yuanzhen puede entenderse como verdadera energía o vitalidad. Li Dongyuan dijo en "Sobre el bazo y el estómago": "Zhen Qi también se llama Yuan Qi, que es la esencia del cuerpo. A menos que sea Qi del estómago, no se puede nutrir". Zhang Jingyue también dijo: "Zhen Qi es". la vitalidad." Se considera que Yuan Zhen es todo el cuerpo. La base del cuerpo, se extiende por todo el cuerpo humano. Debido a sus diferentes funciones y distribuciones, las bases materiales de las que se apoyan también son diferentes. En resumen, contiene varios componentes como qi, sangre, fluidos corporales, etc., y desempeña diferentes funciones fisiológicas en diferentes órganos y meridianos. Por lo tanto, se puede considerar que Yuan Zhen se propaga por todo el cuerpo a base de Qi, sangre y fluidos corporales.
La esencia se puede resumir a grandes rasgos de la siguiente manera: en condiciones fisiológicas normales, el qi, la sangre y los fluidos corporales del cuerpo humano no están obstruidos y desempeñan un papel nutritivo. El estancamiento del Qi, los fluidos corporales, la estasis sanguínea y el desequilibrio del yin y el yang son los principales cambios patológicos de esta enfermedad. En una frase, se puede resumir de manera uniforme. Por lo tanto, se puede considerar que el estancamiento del qi, el estancamiento del agua y la estasis sanguínea son la base material del fallo de los cinco órganos internos. A partir de esto podemos captar la esencia de la enfermedad de forma más sencilla. La capacidad del cuerpo para mantener "la paz y la armonía" depende de si los elementos están realmente desbloqueados. Cuando la esencia está bloqueada, surgen todo tipo de enfermedades. Cuando Zhang Zhongjing habló sobre los cambios patológicos de la enfermedad de Lijie, dijo: "Cuando está bloqueado, la guardia no está sola, es débil, los tres quemadores no están protegidos, los cuatro atributos están cortados y el cuerpo es delgado. "Enfatizando que el fracaso de Yuan Zhen fue en realidad la causa de la debilidad física. Por lo tanto, debemos prestar atención a la palabra "cierre" en la diferenciación del síndrome de la enfermedad. El objetivo del tratamiento es cambiar la obstrucción patológica en desobstrucción fisiológica. Muestra que el flujo fluido de qi, sangre y fluidos corporales es la clave para mantener el secreto del yin y el yang en el cuerpo humano. El estancamiento del Qi, la sangre y los fluidos corporales es el comienzo de todas las enfermedades. Aunque las manifestaciones clínicas son diferentes, todas son inseparables del estado básico de estancamiento de qi, estancamiento de agua, estasis sanguínea y verdadera obstrucción de los cinco órganos internos. Por lo tanto, al mantener la salud y tratar enfermedades, es particularmente importante mantener los cinco órganos internos sin obstrucciones.
Las enfermedades se describen desde la perspectiva del Qi, el agua y la sangre. La más representativa es la "Enfermedad del Qi del agua" en "La sinopsis de la Cámara Dorada". Además de las clasificaciones de Feng Shui, Agua de Piel, Agua Yang y Agua de Piedra, también existe la clasificación de Qi y Sangre. Se puede ver que Zhang Zhongjing enfatizó la etapa de progresión de la enfermedad desde la perspectiva de la patogénesis, que también puede explicar los cambios anormales de grado y nivel de qi, sangre y agua en el proceso de la enfermedad de qi de agua. El estancamiento del agua es causado por la deficiencia de Qi y Yang, el estancamiento de Qi y la incapacidad para nadar. El estancamiento del agua y la bebida, el estancamiento del qi y el estancamiento del agua conducen a una mala circulación sanguínea, lo que a su vez conduce al estancamiento de la estasis sanguínea. Al mismo tiempo, el estancamiento de la sangre también afectará el Qi y el agua. Se dice que "la sangre no es buena para el agua". El yin del qi se convierte en agua, el yang del agua se convierte en qi, el yin del agua se convierte en bebida, flema y estasis sanguínea, y el yang del agua se convierte en estasis. Se puede observar que el desequilibrio del yin y el yang juega un papel importante en la transformación de las propiedades patológicas. Por lo tanto, observar y pensar en otras enfermedades desde la perspectiva del estancamiento del qi, el estancamiento del agua, la estasis sanguínea y el desequilibrio del yin y el yang puede captar y comprender rápidamente la patogénesis de la enfermedad en su conjunto, y proporcionar una buena manera para un diagnóstico clínico eficiente y tratamiento de drogas.
Desde la perspectiva de las manifestaciones patológicas del cuerpo humano, el desequilibrio del yin y el yang, el estancamiento del qi, el estancamiento del agua y la estasis sanguínea pueden considerarse como la patogénesis básica. Por lo tanto, promover el qi y la diuresis, eliminar la estasis sanguínea y desbloquear colaterales, y armonizar el yin y el yang también se consideran principios básicos para el tratamiento de enfermedades. Todas las recetas de "La sinopsis de la cámara dorada" siguen este método. Por lo tanto, se puede resumir y comprender a partir de los cuatro aspectos de regular el qi, regular el agua, regular la sangre y reconciliar el yin y el yang.
Regulación del Qi
La enfermedad inicial es causada por el Qi. Si el Qi no fluye a través de los meridianos, la enfermedad es superficial. Por lo tanto, el tratamiento requiere dragar el qi en los meridianos y el uso oportuno de diversos medios para dragar el qi en los órganos y meridianos. En este sentido, "Sinopsis de la Cámara Dorada" utiliza principalmente el método de la sudoración para exorcizar a los espíritus malignos. Por ejemplo, en el tratamiento de enfermedades como el viento frío, la humedad, el alcoholismo, la bebida, el feng shui, la piel acuosa, el sudor amarillo y otras enfermedades. Dado que todas estas enfermedades están relacionadas con la sensación de viento, frío y humedad, el qi maligno exógeno puede atascarse en las articulaciones musculocutáneas y el qi de los meridianos Ying y Wei puede bloquearse o el qi pulmonar puede verse afectado. , y se puede ignorar el qi de los órganos internos y los meridianos. Aunque las manifestaciones clínicas son diferentes, el principio del tratamiento es dragar el Qi en los meridianos.
En términos de medicación, las prescripciones racionales deben hacerse según el grado y la ubicación de la depresión de Yuanzhen.
En el tratamiento de las enfermedades del qi del agua, "Sinopsis de la Cámara Dorada" utiliza decocción de regaliz y efedra, decocción de albaricoque, decocción de Yuemai, decocción de Yuemaijiashu, decocción de efedra, Fuzi y Xixin, etc. , la medicina es un proceso gradual de lo simple a lo complejo. La condición de esta enfermedad es clara para la mente y el método correcto de sumar y restar prescripciones merece un estudio y desarrollo en profundidad.
Además, el propósito de utilizar el método de sudoración es liberar todo el cuerpo y fortalecer la transpiración y gasificación de Yuan Zhen. La sudoración es una señal de la suavidad de Yuan Zhen, no el final. Por lo tanto, la medicación clínica debe medirse cuidadosamente para que el yuan esté realmente libre de obstrucciones, generalmente con una ligera sudoración.
Ajustar el agua
Después de una enfermedad, el agua se acumula y se convierte en flema. Para aquellos con exceso de flema, la medicina tibia es apropiada. El tratamiento debe consistir en calentar la flema y utilizar Yang Qi para la diuresis.
Debido a los cambios anormales del qi, la sangre y el agua en diferentes grados y en diferentes niveles, el agua se detiene debido a la deficiencia de qi y yang, el estancamiento del qi y la incapacidad del qi para fluir hacia el interior. agua. Los cambios patológicos del estancamiento de la humedad del agua son causados por el estancamiento del qi.
En Sinopsis de la Cámara Dorada, existen síntomas como tos, entumecimiento en el pecho, dolor de corazón y vómitos, que pueden manifestarse como tos, asma, plenitud, vómitos, mareos, palpitaciones y otros síntomas. La esencia es que la máquina de Qi está bloqueada, la elevación y el descenso están fuera de control y el Qi no puede atravesar el agua, lo que hace que el agua se detenga. Por lo tanto, el Qi y el agua deben coordinarse durante el tratamiento y la medicación. Dependiendo del énfasis de la flema y la humedad, los métodos de tratamiento se pueden seleccionar de manera flexible, como la decocción de Shizao, la decocción de Gansui Banxia, las píldoras de Jijiao Lihuang, la decocción de Lizao Xiefei, etc. Los medicamentos de acción lenta son principalmente diuréticos y reductores del yin, incluida la decocción de Alisma, el polvo de Wuling, la decocción de Guiling Shugan, la decocción de Mu Fangji, etc.
En "La sinopsis de la cámara dorada", la pinellia de jengibre se utiliza como expectorante, y la decocción de pinellia pequeña se utiliza como base para sumas y restas flexibles, como la decocción de pinellia de jengibre, el polvo seco de pinellia, pinellia pinellia más sopa Poria, sopa pinellia magnolia, plátano blanco de castaña de agua, decocción Xia, decocción Xiao Qinglong, decocción Shegan Ephedra, decocción Houpu Ephedra, etc. también incorporan el método para calentar el Yang y promover el Qi. Al mismo tiempo, el agua estancada se debe drenar lo antes posible abriendo la salida de drenaje para aliviar la sensación de urgencia. Una vez que se alivian los síntomas, el estado de derecho debe basarse en la calidez. La "mezcla de medicinas para calentar" en "La sinopsis de la Cámara Dorada", así como el uso estricto de la mezcla y el "qi primero" en generaciones posteriores significan esto.
Regular la sangre
Cuando una enfermedad prolongada ingresa a las colaterales, debe activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Si se bloquea la estasis sanguínea, el qi y el agua, la base material de los cinco órganos internos será deficiente y la condición se volverá grave. Por eso, "La Sinopsis de la Cámara Dorada" utiliza el nombre de estasis sanguínea para mostrar el importante estado de esta enfermedad.
Debido a que la estasis sanguínea es la etapa final en la que aparece la verdad, todas las enfermedades tienen estasis sanguínea al final. Por tanto, el tratamiento de la estasis sanguínea en "La Sinopsis de la Cámara Dorada" se extiende a otras enfermedades, como malaria, fatiga, estancamiento hepático, ictericia, enfermedades ginecológicas, veneno yin y yang, absceso pulmonar, absceso intestinal, etc. En general, los medicamentos utilizados incluyen semillas de melocotón, ruibarbo, corteza de peonía, gelatina de piel de burro, etc. Las recetas incluyen píldoras Biejiajian, píldoras Dahuangchong, decocción de flor de Inula, píldoras Guizhi Fuling, polvo Danggui Shaoyao, polvo Baiji Fanshi, decocción del meridiano del estómago Qianqian, decocción Dahuang Shaoyao, decocción Cimicifuga Biejia y polvo Zhishi Shaoyao, decocción Wenjing, etc.
No hay ninguna prescripción específica en el capítulo sobre estasis sanguínea de "Sinopsis de la Cámara Dorada". Incluso si la enfermedad alcanza este nivel, es realmente difícil resumirla con unas pocas prescripciones. En cambio, el método para eliminar la estasis sanguínea debe integrarse en el tratamiento de diversas enfermedades y surtir efecto gradualmente. Por ejemplo, Biejia Wanjian, que se usa para tratar la malaria, no solo elimina la estasis sanguínea y suaviza la dureza, sino que también usa productos que promueven el qi y resuelven la flema, la diuresis y el calor, y reponen el qi y la sangre. La píldora Dahuangchong se usa para tratar la física; Deficiencia y sequedad de la sangre, además de activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, y también utiliza muchos productos que regulan el qi, eliminan el calor, nutren la sangre y reponen la deficiencia, y reponen el qi y nutren el cuerpo. La decocción de Wenjing trata enfermedades ginecológicas. No solo activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, sino que también utiliza un producto que repone el qi y la sangre. También está en línea con lo que Zhang Zhongjing quiere decir con "verificar el síndrome del pulso, conocer la falla y tratarlo con el síndrome".