? Técnicas de fijación ósea de la MTC para el tratamiento de fracturas de clavícula
La medicina tradicional china enfatiza el principio de tratamiento de "combinación de movimiento y quietud, énfasis igual en músculos y huesos, tratamiento interno y externo, y cooperación entre médicos y pacientes". La aplicación correcta de técnicas de fraguado óseo puede lograr los efectos de una rápida curación de las fracturas, una buena recuperación funcional, un tiempo de tratamiento corto, menos dolor para el paciente, bajo costo y menos complicaciones. La gran mayoría de las fracturas de clavícula se pueden tratar de forma no quirúrgica y no requieren reducción anatómica. Incluso si alguna reducción no es ideal, generalmente puede sanar sin afectar la función. Por lo tanto, se ajusta al concepto de recuperación funcional de la medicina tradicional china y también es muy popular entre los pacientes.
Si hay una fractura de clavícula desplazada, primero se debe realizar una reducción manual. "Puji Fang Zhe Shang Men" de Zhu Su en la dinastía Ming registró en detalle los conceptos básicos de la cirugía ortopédica antigua, es decir, durante la reducción, se pedía al paciente que se sentara en un taburete con el pecho levantado y las manos en las caderas. El asistente se paró detrás del paciente y apoyó la espalda del paciente con las rodillas. En el centro, sostenga la parte exterior del hombro del paciente con las manos y extiéndalo lenta y con fuerza hacia atrás y hacia arriba para que pueda estirar el hombro después de sostener el pecho. corrija el acortamiento y el desplazamiento y haga que la fractura termine hacia arriba, hacia atrás y hacia arriba respectivamente. Pellizque los dos extremos de la fractura con el pulgar, el índice y el dedo medio, corrija el desplazamiento lateral utilizando técnicas ortostáticas y la reducción será exitosa.
Las fracturas de clavícula son inestables y una fijación fiable después de la reducción es muy importante. Hay dos métodos de fijación: uno es el método de fijación del vendaje en forma de ocho invertido. Se coloca una capa de algodón grueso debajo de las dos axilas. El vendaje pasa desde la parte posterior alrededor de las axilas del paciente hasta la parte superior del hombro delantero. luego regresa a la axila no afectada por la espalda, y luego cruza el hombro del lado no afectado, cruza la espalda y luego regresa a la axila del lado afectado, y así sucesivamente durante 8 a 12 capas, el otro es el doble círculo; Método, donde puedes coser dos toallas en círculos dobles del tamaño apropiado y colocarlas en las dos axilas hacia abajo, y luego asegurarlas con vendas de adelante hacia atrás. El autor practica la medicina desde hace más de 20 años. Ha utilizado el vendaje en forma de ocho para inmovilizar a niños y el método del doble círculo para inmovilizar a adultos, con buenos resultados.
Además, para aquellos con un desplazamiento evidente, se puede colocar una almohadilla de presión en el lugar de la fractura para obtener un mejor efecto y luego se puede suspender la extremidad afectada con una toalla triangular. Los niños se inmovilizan durante 3 a 4 semanas y los adultos durante aproximadamente 6 a 8 semanas. Preste especial atención a las precauciones después de la fijación y observe de cerca la circulación sanguínea de los dedos. Se realizarán visitas de seguimiento regulares al día siguiente para ajustar la tensión y luego se realizarán visitas de seguimiento cada tres días.
Preste atención a los ejercicios funcionales después de la reducción y fijación. En la etapa inicial, puede realizar ejercicios funcionales de los dedos, muñecas, codos y otras articulaciones; en la etapa intermedia, puede realizar actividades de expansión del pecho; estiramiento de hombros. Una vez liberada la inmovilización, podrá realizar gradualmente diversas actividades de la articulación del hombro.