Cuando una niña de 4 años fue infectada con el nuevo coronavirus, el ibuprofeno no solo no logró reducir la fiebre, sino que realmente la redujo. ¿Cómo debo usar ibuprofeno?
¿Tiene la OMS pruebas concretas que lo demuestren? Aún no hay pruebas suficientes. Sólo hubo una niña que resultó infectada. Una niña de 4 años se contagió del nuevo coronavirus y tomó ibuprofeno para reducir la fiebre. Como resultado, su ritmo cardíaco aumentó y su temperatura corporal aumentó en lugar de bajar una hora después. El personal médico les dijo que no tomaran más ibuprofeno.
Este artículo hablará principalmente de tres preguntas: ¿Se puede utilizar el ibuprofeno para reducir la fiebre debido a la infección por COVID-19? ¿Dónde se puede utilizar el ibuprofeno para lograr mejores resultados? ¿Cuáles son las precauciones al usar ibuprofeno?
El mecanismo de transmisión de COVID-19 En los últimos tres meses, a medida que la epidemia pasó de tensa a atenuada a tensión importada, muchos académicos también han priorizado la investigación de COVID-19 y gradualmente han entendido la razón. por qué el COVID-19 es altamente contagioso.
Resulta que la clave para que el nuevo coronavirus infecte células humanas reside en la unión de la proteína S del coronavirus a la proteína ACE2 de la superficie de las células humanas. Para ser precisos, cuanto más fácil y fuerte sea esta combinación, más fácil será que las personas se infecten. Los resultados de la investigación son consistentes con los hechos. La afinidad de unión de la proteína ACE2 humana a la proteína S del COVID-19 es de 10 a 20 veces mayor que la del SARS. En teoría, la probabilidad de infección humana es 10 veces mayor. Los hechos también lo han confirmado.
ACE2 es la enzima convertidora de angiotensina 2, utilizada originalmente para controlar y regular la presión arterial. ¿Qué tiene esto que ver con el COVID-19? Resulta que la distribución de la proteína ACE2 es específica de cada órgano y generalmente se produce en las células epiteliales, como las membranas mucosas, el tracto respiratorio, los pulmones, los órganos cardiovasculares y otros. Por tanto, además de regular la presión arterial, está relacionado principalmente con enfermedades del tracto respiratorio superior e inferior. La principal vía de transmisión del COVID-19 es a través de gotitas y membranas mucosas, y es fácil de combinar con las células del cuerpo humano. la mucosa respiratoria y otras partes del cuerpo por primera vez y rápidamente ingresa a las células. Se replica y se propaga, provocando una serie de síntomas de neumonía como fiebre y tos.
Entonces, si tengo COVID-19, ¿puedo usar ibuprofeno para reducir la fiebre?
El uso de antipiréticos como el ibuprofeno aún requiere una consideración especial. Esto comienza con el mecanismo de acción del ibuprofeno. También se puede decir que los efectos antipiréticos y analgésicos del ibuprofeno son antiinflamatorios, incluida la inhibición de la vía de señalización NF-Kb y la reducción de la producción de citocinas proinflamatorias, como la interleucina 1? ¿Factor de necrosis tumoral? y leucotrieno B4 de los glóbulos blancos. Según las estadísticas, en la etapa temprana de la infección viral, el 82,1% de los pacientes experimentaron linfopenia, el 36,2% de los pacientes experimentaron trombocitopenia y aproximadamente el 33,7% de los pacientes experimentaron leucopenia. Usar ibuprofeno en este momento puede empeorar la leucopenia porque uno de los efectos secundarios del ibuprofeno es la leucopenia.
Los leucocitos no son un tipo de célula, sino un grupo de células, entre ellas monocitos, granulocitos, linfocitos, etc. Por lo tanto, si se utiliza infección viral e ibuprofeno, los granulocitos se reducirán extremadamente y el paciente pronto desarrollará síntomas como fatiga, mareos, fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, dolor general y en las articulaciones. Por supuesto, esto sólo es posible y la tasa de incidencia real es baja. Este puede ser el caso de la niña mencionada anteriormente. La verdadera razón aún no se ha anunciado oficialmente. Por tanto, desde esta perspectiva, podemos encontrar que la advertencia de la OMS no es infundada.
Entonces creo que se puede utilizar en pacientes con infección en fase avanzada.
Como se mencionó anteriormente, el ibuprofeno puede reducir la liberación de factores inflamatorios al inhibir la vía de señalización NF-Kb, y muchos pacientes desarrollarán tormentas de citoquinas en las últimas etapas de la infección. La opinión generalizada actual es que la vía de señalización de NF-Kb está sobreactivada [1] y que el ibuprofeno puede inhibir la vía de señalización de NF-Kb, reducir la liberación de factores inflamatorios y, por lo tanto, reducir el daño inflamatorio no tisular. Por otro lado, la mayoría de los pacientes experimentarán una disminución significativa en la cantidad de linfocitos durante las últimas etapas del tratamiento. En algunos pacientes que murieron, se encontró que la disminución en la cantidad de linfocitos era más grave. Los recuentos de neutrófilos y leucocitos totales eran elevados. El ibuprofeno también se puede utilizar como adyuvante [2]. Lo anterior es un análisis teórico del mecanismo de infección del COVID-19 y el mecanismo de acción del ibuprofeno. Sin embargo, es innegable que el mecanismo de acción de la COVID-19 aún no se comprende completamente, y que se requiera más datos de investigación para respaldar si el ibuprofeno puede usarse como tratamiento adyuvante.
¿Dónde se puede utilizar el ibuprofeno para conseguir mejores resultados? El ibuprofeno, como antipirético y analgésico común, se usa ampliamente y tiene una historia de más de 30 años. Es un antipirético y analgésico relativamente seguro, especialmente indicado para niños mayores de 6 meses con fiebre. También se utiliza habitualmente para aliviar diversos dolores leves a moderados, como dolores de cabeza, dolores articulares, dolor de muelas, neuralgias, etc.
Con el aumento en el número de personas que regresan del extranjero, también es muy peligroso para algunas personas infectadas que han desarrollado síntomas de fiebre tomar grandes dosis de antipiréticos ibuprofeno con anticipación para pasar y evitar la inspección. .
¿Para qué? ¿Medicina antigua? De hecho, no mucha gente puede utilizar ibuprofeno. El Dr. Buyao resumió algunos puntos para su referencia: Primero, el ibuprofeno puede reducir la fiebre y tratar varios dolores. Se puede decir que trata los síntomas pero no la causa raíz. La fiebre y el dolor son enfermedades, pero son síntomas causados por la enfermedad. Para curar una enfermedad, debemos encontrar la causa raíz. Por ejemplo, el COVID-19 puede provocar fiebre. Aunque la fiebre se reduce temporalmente y se bloquea la gravedad, eso no significa que se elimina el virus.
2. ¿Cuánta comida puedes tomar si tienes fiebre? Cuando se tiene fiebre alta, se utiliza ibuprofeno para reducirla. A continuación se ofrecen algunas sugerencias: Para personas con centros de regulación de la temperatura corporal imperfectos, como los niños, se recomienda utilizarlo cuando la fiebre supere los 38,5. En otros casos, se puede utilizar el enfriamiento físico. Para los adultos, los síntomas deben ser el punto de partida. Por ejemplo, también pueden producirse dolores de cabeza y dolores musculares cuando se tiene fiebre baja (por debajo de 37,5) o sin fiebre. Puedes usar ibuprofeno. Algunas personas tienen fiebre de 38 grados y no sienten ningún síntoma evidente, por lo que simplemente los observan de cerca o se refrescan físicamente. Algunas personas se vuelven alérgicas o desarrollan síntomas del tracto digestivo (úlceras, etc.) tan pronto como lo toman, por lo que deben suspenderlo o cambiar a otros antipiréticos.
En tercer lugar, se recomienda tomar ibuprofeno después de las comidas, principalmente por los efectos secundarios del tracto digestivo, por lo que lo mejor es tomarlo después de las comidas.
En cuarto lugar, aunque el ibuprofeno no es adictivo, puede provocar dependencia psicológica. Por ejemplo, algunos amigos que sufren migrañas con frecuencia pueden simplemente tomar una pastilla y curarse. Si vuelven a ocurrir en el futuro, pueden tomar la iniciativa de buscar medicamentos, lo cual es una dependencia psicológica. Se recomienda comprender los efectos secundarios del uso prolongado de ibuprofeno y prevenirlos con anticipación. Por ejemplo, el uso prolongado de ibuprofeno en adultos mayores puede causar problemas renales.
Referencias: 1. Pan Hexiu, Lutero, Sun Jun, etc. ¿Factor nuclear? El papel de la vía de señalización B en las enfermedades pulmonares inflamatorias [J]. Revista China de Farmacología y Toxicología, 2016, 30(7):762-769.
2. El efecto terapéutico adyuvante del ibuprofeno en la neumonía grave [J Practical Medicine and Clinic, 2002, 005(001):34-34.
3. Análisis de las características clínicas de 138 pacientes hospitalizados con el nuevo coronavirus en China.
4. "Plan de tratamiento y diagnóstico del nuevo coronavirus" (versión de prueba 7)
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