Sistema de gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos 2022
Gestión jerárquica de los fármacos antibacterianos:
1. Fármacos de "uso ilimitado" (es decir, fármacos de primera elección, fármacos de primera línea): buena eficacia, pequeños efectos secundarios, baja resistencia bacteriana. Los médicos clínicos de todos los niveles pueden seleccionar medicamentos antibacterianos de bajo precio según sus necesidades.
2. Medicamentos de “uso restringido” (es decir, medicamentos de segunda elección, medicamentos de segunda línea): medicamentos que son efectivos pero costosos o que tienen ciertas limitaciones en cuanto a efectos secundarios tóxicos y resistencia bacteriana. Las razones de su uso. debe ser explicado. Sólo se puede utilizar con el consentimiento y la firma del médico tratante o superior.
3. "Medicamentos de uso especial" (es decir, medicamentos de tercera línea): buena eficacia, caros, todavía hay pocos datos clínicos sobre la eficacia o seguridad de bacterias especiales resistentes a medicamentos o fármacos antibacterianos de reciente lanzamiento. o necesidades clínicas Los medicamentos que están diseñados para proteger doblemente a las bacterias contra el desarrollo demasiado rápido de resistencia a los medicamentos deben tener indicaciones estrictas o una base sólida para su uso. Deben ser consultados por expertos relevantes o aprobados por el director de la carrera, y sus recetas deben estar firmadas por el director. subdirector y médico jefe antes de que puedan ser utilizados.
4. El “Catálogo de gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos” de nuestro hospital cubre todos los medicamentos antibacterianos. Cuando se introducen nuevos medicamentos, se deben aclarar sus niveles de gestión jerárquica al mismo tiempo.
(1) El Comité de Gestión de Asuntos Farmacéuticos, el Departamento de Farmacia y el Departamento Médico llevan a cabo periódicamente capacitación y educación sobre el uso racional de medicamentos y supervisan el uso clínico racional de los medicamentos en nuestro hospital de acuerdo con la "Guía; Principios" y "Reglas de implementación", regulares e irregulares Supervisar e inspeccionar periódicamente el uso de medicamentos antibacterianos en varios departamentos y brindar sugerencias de corrección y mejora para el uso irracional de medicamentos.
(2) Incorporar el uso racional de medicamentos antimicrobianos al contenido de la inspección de calidad médica y al sistema integral de evaluación y gestión de objetivos del departamento.
(3) Métodos de inspección y evaluación: inspecciones periódicas aleatorias de recetas médicas para pacientes ambulatorios y de emergencia, registros médicos de pacientes hospitalizados, incluido el uso preventivo de medicamentos antibacterianos en pacientes quirúrgicos.
1. Puntos clave para el examen y evaluación de medicamentos antimicrobianos en servicios ambulatorios y de emergencia: anotar la información básica del paciente, incluida la edad, el sexo y el diagnóstico, incluido el nombre; , especificaciones, uso, dosis, vía de administración y si La gestión jerárquica de medicamentos antibacterianos regula el uso de medicamentos, etc.
2. Puntos clave para el examen y evaluación de los medicamentos antimicrobianos en pacientes hospitalizados:
(1) Si se analizan y explican los motivos cuando se inician, suspenden o cambian las variedades de medicamentos antimicrobianos. o utilizado más allá del alcance de las instrucciones, y si está registrado en el registro del curso de la enfermedad;
(2) El uso de medicamentos antibacterianos debe cumplir con las regulaciones sobre el manejo jerárquico de medicamentos antibacterianos cuando se usan. más allá del nivel, si se usa según el tiempo prescrito o se realizan los procedimientos correspondientes, y se registra en el registro del curso de la enfermedad reflejado;
(3) Si existen indicaciones para la combinación o. aplicación local de medicamentos antibacterianos, si hay un análisis y se registra en el registro del curso de la enfermedad;
(4) Uso o si se realizan pruebas de patógenos y pruebas de susceptibilidad a los medicamentos antes de cambiar los medicamentos antibacterianos, y si se reflejan en los registros de evolución de la enfermedad; en el caso de los casos que no pueden presentarse para examen, si los motivos se han explicado en los registros de evolución de la enfermedad.
(4) El hospital informará y criticará a los departamentos y a las personas que abusen de los medicamentos antimicrobianos en violación de las regulaciones. En casos graves, se reducirá la autoridad para usar medicamentos antimicrobianos o incluso se suspenderá la autoridad de prescripción.
Base legal: El artículo 3 del “Aviso de la Dirección General del Ministerio de Salud sobre el Fortalecimiento de la Gestión de la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos” sigue estrictamente lo establecido en el sistema jerárquico de gestión de medicamentos antimicrobianos y fortalece la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos.
Los comités de gestión farmacéutica de las instituciones médicas deben desempeñar eficazmente sus funciones de orientar el uso racional de los medicamentos en sus instituciones, llevar a cabo el trabajo de farmacia clínica con el uso racional de los medicamentos como núcleo y fortalecer la educación, capacitación y supervisión de los el uso racional de medicamentos antibacterianos por parte del personal médico, trabajar de acuerdo con las normas de gestión jerárquica de "uso no restringido", "uso restringido" y "uso especial", establecer y mejorar el sistema de gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos, aclarar la autoridad de prescripción. de los médicos a utilizar medicamentos antibacterianos y prevenir y corregir el fenómeno del uso irracional de medicamentos antibacterianos.