2. ¿Analizar las principales diferencias entre enanismo y cretinismo desde una perspectiva fisiológica?

En pocas palabras, el enanismo es causado por una secreción insuficiente de la hormona del crecimiento. El paciente tiene una estatura baja pero tiene una inteligencia normal. El cretinismo es causado por una secreción insuficiente de la hormona tiroidea. de estatura y tiene baja inteligencia.

Dijo de forma compleja:

El cretinismo se conoce comúnmente como cretinismo e hipotiroidismo. Descripción general de la enfermedad El cretinismo, también conocido como "cretinismo", es un tipo de enfermedad congénita. subdesarrollo o baja función de la glándula tiroides. Enfermedades metabólicas que causan trastornos del desarrollo en niños pequeños. Las principales manifestaciones son un retraso evidente en el crecimiento y el desarrollo, especialmente en el sistema esquelético y el sistema nervioso. La causa aún se desconoce. , deficiencia de yodo o herencia familiar. La causa aún se desconoce. Puede estar relacionado con el bocio, la deficiencia de yodo o la herencia familiar. Es más. Es probable que ocurra en áreas donde prevalece el bocio severo. Los pacientes tienen retraso en el crecimiento y el desarrollo y retraso mental desde la infancia, y algunos pueden presentar síntomas como sordera. Examen de diagnóstico por rayos X: el desarrollo esquelético se retrasa muy temprano. tiene un hueso del carpo al año de edad, solo se ven de 1 a 2 huesos del carpo a los 4 años, y la epífisis metacarpofalángica aún no ha aparecido a los 6 años y no se ha completado en la edad adulta. El desarrollo combinado de la epífisis y los dientes es. también retrasado Examen de laboratorio: el yodo unido a proteínas séricas es muy bajo, a menudo por debajo de 0,16 μmol / L. La tasa de absorción de yodo tiroideo 131 de 24 horas es muy baja, a veces solo cero. , el retraso mental, las características de los rayos X esqueléticos, el bajo nivel de yodo unido a proteínas séricas y la baja tasa de absorción de yodo en la tiroides 131 no son difíciles de diagnosticar. Debe distinguirse de los tipos de estupidez congénita como el síndrome de Down, el síndrome de Cheng Lei, etc. no están asociados con hipotiroidismo. El tratamiento debe ser un diagnóstico temprano y el tratamiento temprano. Los niños deben comenzar a tomar polvo de tiroides por vía oral a 15 ~ 30 mg/día y aumentar la dosis una vez después de 2 semanas hasta 60 ~ 90 mg/día. Para los niños mayores, el polvo de tiroides se puede aumentar a 120 ~ 180 mg/d y medir periódicamente el yodo unido a proteínas séricas para mantenerlo en un nivel de 0,71 ~ 0,95 μmol/L. Además, se necesitan suplementos nutricionales. Son mal desarrollo, baja estatura y niños enfermos después del nacimiento. Durante varias semanas o meses, la reacción es lenta, la succión es lenta y débil, letargo, menos llanto y falta de apetito y estreñimiento. Se encuentra que el niño tiene la cabeza grande, la frente pequeña y la línea del cabello baja, la distancia entre los ojos es amplia y el puente de la nariz es bajo y plano, fisuras oculares estrechas, edema de párpados, dorso de manos y pies. y vulva. Boca abierta y lengua afuera. La lengua es ancha y gruesa y a menudo sobresale de la boca, lo que a veces afecta la succión y la respiración. Cuero cabelludo grueso, piel seca y escamosa. , a menudo hernia umbilical. Extremidades cortas, manos anchas, dedos cortos, cuello corto y grueso, con almohadillas grasas en ambas fosas supraclaviculares. A veces la piel es anaranjada, gruesa, parecida a un mixedema y las extremidades pueden tener livedo cianótico. Estatura, la parte superior del cuerpo es más larga que la parte inferior del cuerpo. La fontanela anterior se cierra lentamente. Los dientes crecen lentamente y se corroen fácilmente. El niño enfermo tiene discapacidad intelectual, lo que resulta en una expresión apagada y apagada, aprendizaje lento para hablar, dificultad para gatear. , sentado, de pie, etc. Los niños caminan más tarde de lo normal, se mueven con torpeza y tienen músculos débiles. A medida que aumenta la edad, el retraso mental se vuelve más evidente y es posible que incluso no puedan participar en los estudios escolares normales. Los caracteres sexuales secundarios también son bajos. El enanismo se refiere a personas cuya altura es inferior a la de los niños de la misma edad y sexo cuya altura es superior al 30% de la altura estándar, o cuya altura adulta es inferior a 120 cm. , se llaman enanismo o baja estatura Causas comunes de enanismo en niños El enanismo, también conocido como baja estatura, se refiere a la baja estatura de los niños normales con una altura inferior a 30 centímetros que puede deberse a muchas razones comunes. niños: 1. Enfermedades del sistema esquelético como condrodistrofia y raquitismo resistente a la vitamina D. 2. Anomalías cromosómicas como estupidez congénita (trisomía 21-21), síndrome de maullido (falta de 5 brazos cortos) y displasia ovárica congénita. defectos metabólicos como mucopolisacaridosis y síndrome de acumulación de glucógeno hepático 4. Trastornos endocrinos como enanismo pituitario, enfermedad de la tiroides Función disminuida (cretinismo) 5. Enfermedades renales como acidosis tubular renal y síndrome de Fanconi, etc. 6. Enanismo familiar y acronimia primaria. , retraso constitucional en el crecimiento del cabello o retraso en la pubertad 7. La aplicación prolongada de altas dosis de hormonas adrenocorticales es una herencia cromosómica dominante, que se debe principalmente al trastorno de la formación de condrocitos en la metáfisis de los huesos largos, que afecta la longitud. de los huesos y los hace más gruesos sin crecer.

Las extremidades son gruesas y cortas, pero el tronco es largo, por lo que la longitud de la parte superior del cuerpo es más larga que la de la parte inferior. Las manos no están más bajas que las articulaciones de la cadera, los dedos son gruesos y cortos y los dedos son uniformes. El puente de la nariz es bajo, la circunferencia de la cabeza es grande, la frente sobresale, el abdomen sobresale, la columna lumbar está lordosis y las nalgas sobresalen. Tiene una inteligencia normal. muestra que los huesos largos son cortos, con mayor curvatura y extremos agrandados. La estupidez congénita, también conocida como síndrome de Down, es causada por anomalías autosómicas. Los niños suelen ser bajos y tienen caras especiales y retraso intelectual. puente, gran distancia entre los ojos, la parte exterior de los ojos está hacia arriba, la boca está entreabierta, la lengua a menudo sobresale de la boca, las huellas de las palmas suelen ser rectas, el dedo meñique es corto y curvado hacia adentro, y a veces se acompaña de una enfermedad cardíaca congénita. El diagnóstico puede confirmarse mediante un análisis cromosómico. La mucopolisacaridosis es causada por un trastorno congénito del metabolismo de los mucopolisacáridos, que hace que el exceso de mucopolisacáridos se almacene en las células de diversos tejidos del cuerpo. Los síntomas comienzan a aparecer entre los 6 meses y los 2 años. El niño presenta baja estatura, retraso mental progresivo, piel gruesa, cabello seco, ojos muy espaciados, puente nasal hundido, lengua grande, frecuentemente acompañada de discapacidad auditiva, hepatoesplenomegalia, tamaño grande y grande. cabeza cuadrada y dedos gruesos y cortos. El examen radiológico muestra una osificación excesiva de los huesos en todo el cuerpo, agrandamiento de la silla turca, cierre prematuro de las suturas craneales, extremos proximales estrechos y extremos distales anchos de las costillas, con forma de cintas. . Los mucopolisacáridos en la orina de los niños aumentan. La acidosis tubular renal es congénita o congénita. La disfunción tubular renal adquirida causa retraso en el crecimiento en los niños, a menudo acompañada de anorexia, fatiga, debilidad, polidipsia, poliuria, polidipsia, etc. osteoporosis y cambios epifisarios en huesos largos y calcificación en el área del riñón. Sombra, la bioquímica sanguínea mostró acidosis metabólica hiperclorémica, niveles bajos de potasio en sangre y la orina era mayoritariamente alcalina o neutra. El cretinismo es hipotiroidismo congénito o ausencia de función tiroidea, comúnmente conocido como cretinismo (. ver Endocrinología para más detalles), hipotiroidismo). La baja estatura familiar está relacionada con el tipo de cuerpo de la familia. Aunque la longitud es insuficiente hasta cierto punto, la tasa de crecimiento, el desarrollo de huesos y dientes y la madurez sexual son normales, y los hay. no hay síntomas de disfunción endocrina. La prevención y el tratamiento del bocio dependen principalmente de la enfermedad primaria. Aquí presentamos principalmente la prevención y el tratamiento del cretinismo que se debe suministrar a las áreas donde el bocio es endémico, lo que puede reducir la tasa de incidencia.