Plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 2022

1. Plan de trabajo para la gestión de infecciones hospitalarias en 2022

1. Mejorar el sistema de gestión de infecciones hospitalarias del departamento de pregrado

De acuerdo con las leyes nacionales pertinentes, reglamentos, reglas y normas, Realizar el trabajo de acuerdo con los requisitos de rutina e inspeccionar y supervisar su implementación.

2. Realice con seriedad el manejo de infecciones hospitalarias.

Responsabilidades del grupo y complete varios registros de manejo de infecciones hospitalarias cada mes.

3. Capacitación en conocimientos sobre infecciones nosocomiales

1. De acuerdo con el plan de capacitación, todos los tipos de personal del departamento recibirán capacitación sobre conocimientos y habilidades en el manejo de infecciones nosocomiales cada mes, y cada capacitación será completa. ser grabado.

2. La información emitida por el hospital sobre infecciones hospitalarias está completa y el departamento organiza el aprendizaje de manera oportuna.

3. El personal médico ha superado la evaluación de conocimientos sobre infecciones hospitalarias.

IV.Monitorear infecciones hospitalarias

1. La incidencia de infección nosocomial en el departamento es <10, la tasa de subregistro es <10, la tasa de infección de incisión quirúrgica estéril es <0,5, y las manos del aire y del personal médico, la superficie del objeto está calificada, la tasa de paso del desinfectante en uso es del 100% y la tasa de paso de los artículos esterilizados es del 100%.

2. Si ocurre un caso de infección hospitalaria, complete el "Informe de infecciones hospitalarias" de manera oportuna e infórmelo a la Oficina de Infecciones las 24 horas del día, y el departamento mantendrá registros.

3. Supervisar a tiempo los efectos de la higiene ambiental y la desinfección y esterilización, y disponer de análisis de calidad y medidas de mejora.

4. Si se produce un brote de infección nosocomial en un departamento, el director del departamento notificará inmediatamente a la oficina de infección después de la confirmación y realizará una investigación y registro.

5. Gestión de la aplicación de antibióticos

1. La tasa de uso de antibióticos es <50% y la tasa de detección bacteriana antes del uso de antibióticos en casos de infección hospitalaria es >60%.

2. Existen indicaciones para el uso combinado de antibióticos, y el uso combinado es razonable según las opiniones de médicos superiores.

3. El uso gradual de medicamentos antibacterianos es razonable, y el uso de medicamentos antibacterianos en niveles más altos debe registrarse con el consentimiento del médico superior o director del departamento, y el historial médico debe registrarse claramente.

4. Estandarizar el uso preventivo de fármacos antibacterianos.

5. El uso de antibióticos perioperatorios durante la cirugía aséptica está estandarizado y es razonable.

6. Controlar estrictamente el uso tópico de fármacos en la piel y mucosas.

VI.Gestión de residuos médicos

1. Los residuos médicos se colocan en categorías y se marcan claramente.

2. Dedicar personal a la recolección y transporte de desechos médicos, hacer entregas claras, completar registros y mantener registros de entrega durante tres años.

3. Una vez completada la transfusión de sangre, el departamento conservará la bolsa de transfusión de sangre durante 24 horas. Si no hay anomalías, se tratará como residuo médico infeccioso.

VII. Manejo del personal y de la higiene de manos

1. El personal debe estar bien vestido, usar mascarillas cuando opere y usar guantes cuando entre en contacto con sangre, fluidos corporales y excrementos.

2. Implementar estrictamente la señal de lavado de dedos. Lavarse las manos antes y después de las operaciones, después de quitarse los guantes y antes y después del contacto con los pacientes.

3. Implementar medidas estándar de prevención y control.

4. Lávate las manos correctamente.

5. Sigue las instrucciones para la desinfección de manos.

6. Si se produce contaminación de la superficie o lesiones cortantes, se puede solucionar de inmediato.

8. Inspección y evaluación de infecciones hospitalarias

1. Los médicos y enfermeras de control de infecciones del departamento supervisarán e inspeccionarán los elementos indicadores relevantes mencionados anteriormente y registrarán de inmediato los casos. problemas detectados y proporcionar retroalimentación a las personas para su corrección oportuna.

2. Complete los registros de capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias todos los meses, complete el monitoreo del efecto de la higiene ambiental y la desinfección y esterilización y el análisis de calidad, y los registros de consumo de higiene de manos a tiempo.

2. Plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 2022

En el nuevo año, la gestión de infecciones hospitalarias se adherirá al enfoque orientado a la prevención para fortalecer la prevención de Para controlar las infecciones hospitalarias, mejorar la calidad de la atención médica y garantizar la seguridad del paciente, debemos hacer un buen trabajo en todos los aspectos de la gestión de infecciones hospitalarias. Por lo tanto, el plan de trabajo sobre infecciones hospitalarias 20XX está especialmente formulado de la siguiente manera:

1. Fortalecer la educación y la formación

1. El departamento organiza una formación de conocimientos sobre infección hospitalaria una vez al mes y mantiene registros.

2. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital organiza dos conferencias sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias a lo largo del año y adopta diversas formas para llevar a cabo la capacitación de todo el personal y evaluaciones en papel de prueba para mejorar la conciencia del personal médico sobre la prevención de infecciones hospitalarias. .

3. Implementar capacitación previa al empleo para los nuevos empleados.

4. Realizar capacitación sobre recolección de desechos médicos y protección ocupacional para los trabajadores de la salud.

5. El personal de infecciones hospitalarias a tiempo completo participa en cursos de formación continua sobre infecciones hospitalarias celebrados a nivel provincial y municipal para comprender las nuevas tendencias y novedades en el desarrollo de la gestión de infecciones hospitalarias en la provincia y el país. y mejorar el manejo de infecciones en nuestro nivel hospitalario.

2. Implementar el sistema de desinfección y aislamiento y fortalecer el seguimiento y evaluación de los efectos de la desinfección y esterilización.

1. Los desinfectantes utilizados en cada departamento se reemplazan oportunamente de acuerdo con su desempeño, y los instrumentos se desinfectan y esterilizan oportunamente según la normativa. La tasa de aprobación llega a 100. Todo tipo de catéteres en uso deben desinfectarse y reemplazarse según sea necesario.

2. Reforzar la gestión de la higiene de manos del personal médico y visitar periódicamente los departamentos para comprobar el cumplimiento del lavado de manos por parte del personal médico.

3. Fortalecer el monitoreo de infecciones hospitalarias e implementar informes de alerta temprana de brotes hospitalarios

1. Implementar estrictamente los "Estándares de gestión de sitios quirúrgicos hospitalarios" y monitorear las infecciones de incisiones quirúrgicas todos los meses.

2. Aprovechar al máximo el papel del equipo de seguimiento y gestión clínica, descubrir rápidamente los casos de infección hospitalaria e implementar un sistema de notificación de 24 horas.

3. Cuando se produzcan casos clínicos grupales de infección hospitalaria (3 casos del mismo tipo), implementar informes de alerta temprana de brotes de infección hospitalaria, analizar e investigar la fuente de infección, tomar medidas efectivas para controlar la ruta de transmisión. y prevenir la aparición de casos de infección hospitalaria maligna.

4. Hacer un buen trabajo en la protección ocupacional del personal médico. Cada departamento informará de cada exposición y lesión ocupacional al departamento de enfermedades infecciosas del hospital y realizará registros para proteger a los grupos susceptibles de manera efectiva. controlarlas.

4. Gestionar estrictamente la clasificación, recolección, entrega remota, almacenamiento y transporte de salida de desechos médicos para evitar incidentes de fuga.

1. Los desechos médicos se clasifican y colocan según sea necesario, sellados y las bolsas de embalaje están marcadas, el alta del hospital debe registrarse, ser recogida por una persona designada y firmada, y enviada a un área de almacenamiento temporal de desechos médicos para su almacenamiento centralizado.

2. El formulario de transferencia de desechos médicos debe ser completado por personal de tiempo completo y el talón debe conservarse para referencia futura.

3. Plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 2022

1. Fortalecer la mejora del sistema de gestión de infecciones hospitalarias y de acuerdo con las leyes y regulaciones nacionales pertinentes. , reglas y normas , Realizar el trabajo de acuerdo con los requisitos de rutina.

1. Desarrollar planes de formación y evaluación de conocimientos y habilidades para la prevención y control de la gestión de infecciones hospitalarias para todo tipo de personal del hospital, y organizarlos e implementarlos en el trabajo. Todo el personal es evaluado periódicamente, incluido el sistema de desinfección y aislamiento, diversas operaciones técnicas asépticas y los métodos correctos de lavado de manos. Se realiza periódicamente formación y evaluación del trabajo de preparación de la leche de los dispensadores de leche y de la desinfección de la vajilla de los recién nacidos. evaluados, trabajos de desinfección y aislamiento de limpiadores, etc. Realice resúmenes mensuales del trabajo de desinfección, busque cuidadosamente los problemas, discuta y resuelva los problemas de manera oportuna. (Con evaluación y registros) La tasa de capacitación debe ser >90% y la tasa de aprobación debe ser >80%.

2. Seguir mejorando las normas y reglamentos pertinentes para la prevención y el control de infecciones hospitalarias, e inspeccionar y orientar sobre su implementación.

2. Reforzar el seguimiento y supervisión de las infecciones hospitalarias.

1. Monitorizar, analizar y retroalimentar las infecciones hospitalarias y los factores de riesgo relacionados, proponer medidas ante los problemas y orientar su implementación.

2. Realizar un buen trabajo en el monitoreo biológico. Monitorear las superficies de los objetos (antes y después de la desinfección de incubadoras, utensilios de leche, monitores, etc.), las manos del personal, los artículos desechables y realizar cultivos del aire cada vez. mes. Si se descubre que una persona no está calificada, averigüe el motivo y realice la desinfección nuevamente y supervise nuevamente hasta que esté calificada.

3. Proporcionar orientación sobre limpieza, desinfección, esterilización y aislamiento de hospitales, tecnología aséptica y gestión de residuos médicos.

4. Proporcionar orientación sobre el control hospitalario de enfermedades infecciosas.

3. Sensibilizar sobre el control de infecciones hospitalarias y reforzar la autoprotección del personal farmacéutico para prevenir las infecciones hospitalarias antes de que se produzcan.

1. Fortalecer la capacitación del personal médico en su sensibilización preventiva y conocimiento de las leyes y normativas pertinentes.

2. Exigir estrictamente al personal médico que implemente operaciones técnicas asépticas, sistemas de trabajo de desinfección y aislamiento, higiene de manos y especificaciones de desinfección de manos, y hacer cumplir la gestión.

Las infecciones intrahospitalarias amenazan gravemente la vida de los recién nacidos, por lo que es muy importante el seguimiento y control de las infecciones nosocomiales en los recién nacidos. La práctica ha demostrado que para controlar eficazmente las infecciones nosocomiales en la UCIN, no sólo es necesario formular reglas y regulaciones completas, sino también tener una gestión estricta, mejorar la calidad y la concienciación del personal sobre las infecciones, e incluirlas en el trabajo regular. cronograma para garantizar que todos presten atención. El lema de la UCIN de Neonatología es "La infección cruzada es como una cadena, cada eslabón es importante. Si no se presta atención a un eslabón, toda la cadena se convertirá en un desperdicio". El personal médico respeta conscientemente el sistema de desinfección y aislamiento y controla estrictamente la aparición de infecciones nosocomiales, acortando así el tiempo de hospitalización de los niños, reduciendo el dolor de los niños y la carga financiera de sus familias, y mejorando continuamente la calidad de la atención médica.

4. Plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 2022

1. Organizar capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias dos veces al trimestre:

A través de conferencias, A través de debates, visualización de videos promocionales, etc., el contenido de la capacitación incluye: introducción a las infecciones hospitalarias, estándares de diagnóstico y monitoreo; resistencia bacteriana y uso racional de antibióticos, desinfección y esterilización hospitalaria y técnicas de operación aséptica y control de infecciones hospitalarias; brotes y medidas de tratamiento, centrándose en la prevención y el control de infecciones nosocomiales asociadas a procedimientos invasivos.

2. Implementar con precisión el sistema de seguimiento y notificación de casos de infección hospitalaria:

La tasa de seguimiento llega a 100, y si se encuentran infecciones hospitalarias, cumplimentar el formulario e informar al Departamento de Enfermedades Infecciosas de manera oportuna, instar a los médicos de cabecera a realizar pruebas de etiología relevantes de manera oportuna. Inspecciones, pruebas de susceptibilidad a medicamentos y uso racional de antibióticos cuando se descubra un brote o sospecha de un brote de infección hospitalaria, incluya inmediatamente al departamento de enfermedades infecciosas; , aislar y tratar inmediatamente al paciente, tomar medidas eficaces, ayudar activamente en las investigaciones epidemiológicas y prevenir la propagación de casos de infección hospitalaria.

3. Fortalecer la prevención y el control de bacterias multirresistentes:

Después de que el departamento recibe el informe de "bacterias multirresistentes", supervisa a los médicos de cama. escribir órdenes médicas en la columna de órdenes médicas a largo plazo (aislamiento de contacto, aislamiento de gotitas, aislamiento de aire) y tomar las medidas preventivas y de control correspondientes según la categoría de aislamiento.

4. Implementar el sistema de gestión de solicitudes de antibióticos:

Supervisar el uso racional de antibióticos por parte de los médicos universitarios. La tasa de uso de medicamentos antimicrobianos en pacientes hospitalizados es ≤60; los antibióticos de uso restringido para pruebas antes del tratamiento son ≥ 50. La tasa de presentación de medicamentos antibacterianos de uso especial para pruebas antes del tratamiento es ≥ 80. Las enfermeras deben implementar con precisión las instrucciones médicas basadas en los efectos farmacológicos, la incompatibilidad y los requisitos de configuración de varios antibacterianos; medicamentos, observar la reacción del paciente después de la medicación e informar al médico tratante cuando sea necesario.

5. Supervisar la implantación específica de diversos sistemas como higiene de manos, operaciones técnicas asépticas, desinfección y aislamiento, protección laboral, limpieza y desinfección ambiental del personal del departamento.

6. Monitorizar trimestralmente los efectos de la higiene ambiental y de la desinfección y esterilización.

7. Realizar un autoexamen mensual de la calidad de la infección hospitalaria para realizar análisis, evaluación, rectificación y mejora continua de la calidad en función de vínculos clave, grupos clave, factores de alto riesgo y problemas existentes.

8. Gestionar bien a los cuidadores, acompañantes y visitantes.

5. Plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 2022

1. Aprovechar al máximo el papel del sistema de gestión de infecciones hospitalarias del hospital, especialmente el papel del Miembros del equipo de control de calidad del hospital. Al fortalecer la capacitación sobre el sistema de manejo de infecciones hospitalarias, todos pueden comprender el sistema de manejo de infecciones hospitalarias e implementarlo seriamente, mejorando así la conciencia de cada empleado sobre las infecciones hospitalarias. Implementar operaciones estandarizadas para reducir la aparición de síntomas relacionados con el hospital.

2. Implementar el sistema de reuniones de infecciones hospitalarias, celebrar una reunión del comité de gestión de infecciones hospitalarias cada seis meses, estudiar y resolver los problemas encontrados en la gestión de infecciones hospitalarias y resumir y organizar el trabajo cada seis meses. Analizar las causas de los problemas existentes, formular medidas correctivas y rectificarlas activamente.

3. Continuar realizando el trabajo de supervisión de infecciones hospitalarias

(1) Monitoreo biológico de infecciones hospitalarias, departamentos clave como quirófanos, salas de suministros de desinfección, departamentos dentales, salas de tratamiento, y vestidores Monitoreo de la higiene del aire, de las superficies y de las manos del personal médico en las salas de farmacia.

(2) Fortalecer la gestión de consumibles desechables y comprobar si el fabricante y el período de validez cumplen con los estándares.

(3) Fortalecer la gestión de la higiene de manos entre el personal médico, fortalecer la capacitación, realizar controles aleatorios periódicos y comprender el conocimiento de cada personal médico sobre la higiene de manos.

(4) La gestión de residuos médicos debe normalizarse y estandarizarse, y las leyes, regulaciones, habilidades profesionales, protección de seguridad y regulaciones para el personal médico, de limpieza y el personal involucrado en la recolección, transporte y almacenamiento de Se debe fortalecer la capacitación en materia de tratamiento de emergencia para prevenir fugas y pérdidas de desechos médicos y permitir que las reglas y regulaciones de gestión de desechos médicos del hospital se implementen de manera efectiva.