Examen médico y de salud de Tianjin 2021: preguntas y análisis del examen vocacional (2021.11.4)

1. El paciente Li es una estrella de cine y televisión. Fue hospitalizado en su sala debido a una fractura accidental mientras filmaba una película. Si le gustan los trabajos de cine y televisión de la estrella, ¿cómo debería hacerlo? Como médico a cargo, ¿qué tipo de situación manejas?

A. Expresa tu amor por la estrella, comunícate con él cordialmente y dile que harás todo lo posible para ayudarlo a recuperarse rápidamente y sin problemas. preocupaciones

B. Para la estrella Solicite un "canal verde" para diversos servicios médicos, bríndeles todas las medidas convenientes para ayudarlos a recuperarse lo antes posible y tome fotos o videos como recuerdo.

C. Informe a los líderes del hospital de manera oportuna que hay "personas especiales" alojadas en el hospital y pregunte al hospital si existen contramedidas correspondientes si viene una gran cantidad de fanáticos del cine y afecta las actividades médicas normales. pueden ser trasladados al hospital de inmediato

D. Respete el estado de "paciente" de la celebridad, haga arreglos para que permanezca en una habitación individual e informe al personal médico correspondiente para que mantenga este asunto en alta confidencialidad para evitar conmociones. y reducir molestias innecesarias

2. Una noche, los familiares de los pacientes de la sala se acercaron al escritorio de la enfermera para informar que el paciente no había podido dormir y tenía dolor. que el doctor Wang, el médico de turno, ya había descansado, no quería despertarlo, por lo que tomó un diazepam y se lo inyectó al paciente. El paciente se durmió rápidamente. Si usted fuera el Dr. Wang, el médico de turno, ¿cómo debería abordar este asunto después de enterarse?

A. Expresar su gratitud a la enfermera Xiao Zhang, quien puede comprender de inmediato el dolor del paciente y comprender la situación. dificultades del médico

B. Criticar severamente a Xiao Zhang por recetar medicamentos sin autorización e informar a los departamentos pertinentes del hospital sobre su comportamiento

C. Observar si la condición del paciente cambia y si en caso contrario, déle pastillas para dormir para ayudarle a dormir todos los días

D. Verifique la causa del insomnio del paciente y la situación después de tomar el medicamento, y comunique el asunto con la jefa de enfermería durante el cambio de turno

3. Como médico de urgencias, al inspeccionar a los pacientes, hay un paciente a cargo de otro médico. Dice que se acabó la infusión y le piden que llame a la enfermera para cambiar el líquido. Su respuesta más adecuada en este momento. es:

A.?Está bien. ¿Pero qué pasa con sus familiares? ¿Necesitan estar acompañados por familiares?

B.? Lo siento, estoy tratando con pacientes y no puedo estar libre.

C. Ve a buscar a la enfermera de inmediato. ¿Dónde se han ido todos?

D. Él no es su paciente, finge no escuchar y vete rápidamente

4. Mucha gente está haciendo cola. registrarse en la oficina de registro del hospital. Cuando le llegó el turno a una anciana de cabello gris de registrarse, el empleado de registro preguntó: "¿En qué materia desea registrarse?" La anciana dijo sin comprender: "No sé en qué materia registrarse". El empleado de registro volvió a preguntar: "¿Dónde se siente incómodo?". La anciana dijo: "Sólo me siento incómodo en el estómago. No sé dónde está". ?¿Cómo debería manejarlo el empleado de registro en este momento?

A.?¿Cómo puedo registrarlo cuando no sabe dónde se siente incómodo? Por favor, vaya a un lado y piénselo primero, y luego venga. ¿Qué tal si te llamo primero desde el departamento de gastroenterología? Primero, llama al mostrador de información y diles cuidadosamente qué pasa. Si estás seguro de qué tema tomar, ven a verme directamente sin hacer cola.

D. ¿Dónde te sientes incómodo exactamente? ¿El dolor es intenso? ¿Cuánto tiempo lleva doliendo?

5. 7. La luna estaba abrasadora y Xiao Zhang fue al hospital con una camiseta de manga corta y pantalones cortos para ver a un médico. . El médico le pidió a Xiao Zhang que se sometiera a un examen de resonancia magnética. Cuando se abrió la puerta de la sala de examen, una ráfaga de aire frío golpeó su rostro y Xiao Zhang, que estaba parado en la puerta, no pudo evitar estremecerse. Xiao Zhang preguntó: "¿Puedes aumentar la temperatura del aire acondicionado? Estaba sudando afuera y hacía tanto frío cuando entré que estaba a punto de resfriarme". ¿¡Y encender una temperatura tan baja costará mucha electricidad!? ¿Cómo pueden los técnicos de radiología dar una respuesta más adecuada en este momento?

R. Lo siento, ¿no preparamos una hoja? envuélvelo. ¿Hará más calor?

B. Estos dispositivos tienen requisitos estrictos de temperatura. Si la temperatura es alta, no funcionarán correctamente.

C. Date prisa y acuéstate. Terminemos lo antes posible. ¿No hay un? ¿Espere y no tiemble? Los temblores causarán artefactos y es necesario extender el tiempo de exploración.

6. Cuando el Dr. Zhang estaba explicando la condición y la medicación al paciente en la clínica ambulatoria. De repente notó que el paciente estaba jugando con su teléfono móvil, como si estuviera grabando. El Dr. Zhang preguntó: "¿Está grabando?" El paciente dijo tímidamente: "Uh, lo siento, doctor, me preocupaba no recordarlo, así que lo grabé".

?¿Cómo debería el Dr. Zhang manejarlo de manera más apropiada en este momento?

R. Ignórelo y continúe con el trabajo de diagnóstico y tratamiento, pero preste atención a la expresión cuidadosa y solo hable de hechos objetivos, no de juicios subjetivos. para evitar cualquier posibilidad de ser atrapado. Expresión

B. Señale que el paciente grabó en privado sin el permiso del médico, lo que violó el derecho del médico a la privacidad, y le pidió al paciente que detuviera y borrara la grabación inmediatamente

C. Explique que escribirá claramente la afección y los métodos de medicación en el expediente médico. Si el paciente no comprende, puede explicarlo nuevamente, pero no se permite grabar sin consentimiento.

D. Permitir que el paciente grabe y use su teléfono móvil al mismo tiempo Grabación, indicando que la grabación se puede enviar al paciente si es necesario para garantizar que obtenga una versión más clara.

Referencia. respuestas y análisis

1. Respuesta D.

Análisis: Las celebridades, como figuras públicas, son muy populares entre el público. Si se revela la identidad de la celebridad, inevitablemente vendrán muchas personas de visita, lo que afectará la recuperación de la condición del paciente y el orden normal. del hospital. Por lo tanto, el ítem D se realiza correctamente y el ítem C es incorrecto. Como médico a cargo, debes tratar a los pacientes con diferentes identidades por igual y no debes darles ningún trato especial debido a su estatus especial. Entonces A y B están equivocados. Por lo tanto, elija D para esta pregunta.

2. Responde B.

Análisis: El personal de enfermería no tiene derecho a prescribir y el comportamiento de la enfermera Xiao Zhang viola la ley. Después de que el médico, el Dr. Wang, se enterara del asunto, debería informar de inmediato a los departamentos pertinentes sobre el asunto y no ocultarlo.

3. Responde A.

Análisis: Brindar ayuda adecuada a los pacientes cuando la necesitan es una manifestación de atención humanista. Preguntar el paradero de sus familiares y recomendarles que estén acompañados de familiares puede evitar retrasar el tratamiento por culpa de nadie. para ayudar la próxima vez que lo necesiten. Es una manifestación de preocupación y cuidado por los pacientes. La afirmación A es correcta. El elemento B no solo rechaza las necesidades del paciente, sino que también tiene una actitud dura, lo que fácilmente puede llevar a disputas entre médico y paciente y puede ser excluido. Aunque el ítem C ayudó al paciente a solucionar sus necesidades, no menciona el acompañamiento de los familiares del paciente y las palabras no respetan a la enfermera, por lo que puede ser excluido. El acto de fingir no escuchar en el punto D es irresponsable y puede ser descartado.

4. Responde C.

Análisis: Los servicios ambulatorios deben reflejar una atención humanista, como implementar un triaje de enfermeras en cada especialidad y brindar acompañamiento médico completo a personas mayores, pacientes frágiles, difíciles de tratar y pacientes que necesitan servicios especiales. El paciente es anciano y tiene movilidad limitada, por lo que brindarle la comodidad adecuada es un reflejo de la atención humanista. El punto C es correcto. Por lo general, no se requiere que el empleado de registro tenga antecedentes médicos. Preguntar sobre el historial médico y la queja principal retrasa el tiempo de registro y es posible que no pueda clasificar correctamente el punto D. El ítem A no puede resolver el problema del paciente y carece de atención humanística, por lo que puede ser excluido. Si la clasificación en el punto B es incorrecta, fácilmente hará que los pacientes repitan el proceso de cola y registro, lo que hará perder el tiempo a los pacientes y a los médicos, por lo que puede eliminarse. Por lo tanto, elija C para esta pregunta.

5. Responde B.

Análisis: El principio del diagnóstico y tratamiento clínico debe centrarse primero en el principio del paciente primero. El personal médico siempre pone al paciente en el centro durante el proceso de diagnóstico y tratamiento y antepone los intereses del paciente. En la pregunta, el paciente señaló que la temperatura en la sala de examen de resonancia magnética era demasiado baja para evitar resfriarse, se le podían proporcionar sábanas para mantenerse caliente. Al mismo tiempo, el paciente debía explicar pacientemente el motivo. Baja temperatura para evitar causar conflictos entre médicos y pacientes. Al mismo tiempo, el personal médico muestra una profunda simpatía y una atención entusiasta hacia los pacientes, piensa en lo que los pacientes piensan y se preocupa por sus preocupaciones, brinda calidez a los pacientes con palabras y acciones y forma una relación médico-paciente sobre la base de la interacción emocional. , lo cual es importante para mejorar. El estado psicológico del paciente y la eliminación de las malas emociones del paciente pueden desempeñar un papel positivo en la promoción de la enfermedad.

6. Responde C.

Análisis: La relación médico-paciente es una relación contractual basada en la igualdad. El establecimiento del sistema socialista ha creado una base material para el respeto de la dignidad y el valor humanos, y ha creado las condiciones para la realización de la igualdad de derechos humanos. Existe una relación igualitaria entre médicos y pacientes, es decir, el personal médico respeta los derechos médicos de los pacientes. pacientes y brindar servicios médicos sin discriminación; los pacientes respetan el trabajo del personal médico y la estrecha cooperación con el diagnóstico y el tratamiento pueden completar conjuntamente la tarea de mantener la salud. Esta tensión inherente a la relación médico-paciente determina que una buena relación médico-paciente sólo pueda construirse sobre la base de la confianza mutua entre ambas partes. La desconfianza de cualquiera de las partes hacia la otra dañará la relación médico-paciente y reducirá el nivel y la calidad de la atención médica. Por lo tanto, los pacientes no pueden grabar sin el consentimiento del médico, para evitar sacar la grabación de contexto y provocar disputas médicas.

Como técnicos profesionales que tratan enfermedades y salvan vidas, los médicos entran en contacto con personas muy complejas. Muchos médicos se han encontrado con situaciones similares y los pacientes tienen varias razones para grabar cuando los médicos se encuentran así al comunicarse con ellos. Los pacientes deben hacerlo bien. Al comunicarse con los pacientes, deben considerar la situación real del paciente, como la edad, la mala audición, la ausencia de otros familiares presentes, etc. Los médicos deben ser lo más claros, rigurosos y completos posible. la condición, la medicación y otras condiciones a los pacientes, y seguir primero el principio de seguridad del diagnóstico y tratamiento.