Introducción a la hormona estimulante de la tiroides

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general de la hormona estimulante de la tiroides 4 Alias ​​de la hormona estimulante de la tiroides 5 Examen médico de la hormona estimulante de la tiroides 5.1 Nombre del examen 5.2 Clasificación 5.3 Principio de determinación de la hormona estimulante de la tiroides 5.4 Reactivos 5.5 Método de operación 5.6 Valor normal 5.7 Importancia clínica de los resultados de las pruebas 5.8 Notas 5.9 Enfermedades relacionadas 6 Instrucciones para la hormona estimulante de la tiroides 6.1 Nombre del medicamento 6.2 Nombre en inglés 6.3 Alias ​​de la hormona estimulante de la tiroides 6.4 Clasificación 6.5 Forma farmacéutica 6.6 Efectos farmacológicos de la hormona estimulante de la tiroides 6.7 Farmacocinética de la hormona estimulante de la tiroides 6.8 Hormona estimulante Indicaciones de la hormona estimulante de la tiroides 6.9 Contraindicaciones de la hormona estimulante de la tiroides 6.10 Precauciones 6.11 Reacciones adversas de la hormona estimulante de la tiroides 6.12 Uso y dosificación de la hormona estimulante de la tiroides 6.13 Interacciones entre la hormona estimulante de la tiroides y otros medicamentos 6.14 Comentarios de expertos adjuntos: 1 Medicamentos relacionados con la hormona estimulante de la tiroides 1 Pinyin

cù jiǎ zhuàng xiàn jī sù 2 Referencia en inglés

hormotirina, hormona estimulante de la tiroides, tirotrofina [Diccionario Landau chino-inglés]

hormona tirotrópica [Diccionario bilingüe de ciencia y tecnología del siglo XXI]

hormona estimulante de la tiroides [WS/T 104—2014 Diagnóstico de cretinismo endémico y cretinismo subclínico endémico]

TSH [WS/T 104 — 2014 Diagnóstico de cretinismo endémico y cretinismo subclínico endémico]

3 Descripción general de la hormona estimulante de la tiroides

La hormona estimulante de la tiroides es secretada principalmente por la glándula pituitaria y las células isófilas. Una hormona glicoproteica.

Bajo la acción de la hormona liberadora de hormona estimulante del tiroides (TRH), la adenohipófisis también puede sintetizar y liberar hormona estimulante del tiroides. La hormona estimulante de la tiroides puede promover la proliferación de las células tiroideas, promover la síntesis y secreción de la hormona tiroidea por la glándula tiroides, y el aumento en la secreción de la hormona tiroidea puede inhibir por retroalimentación la secreción de la hormona estimulante de la tiroides. Está regulado por la triyodotironina, la tiroxina y el sistema nervioso central del cuerpo, y los cambios en el ritmo circadiano son máximos entre las 2 y las 4 de la mañana y los más bajos entre las 6 y las 8 de la tarde. . La detección de la hormona estimulante de la tiroides es el indicador más sensible para el diagnóstico clínico del hipotiroidismo primario y es de gran valor en el diagnóstico de disfunción y lesiones tiroideas.

La hormona estimulante de la tiroides se abrevia como TSH. Es secretada por el lóbulo anterior de la glándula pituitaria y es una hormona que permite el crecimiento de las células filtrantes de la tiroides y promueve su función secretora. Puede activar varias enzimas implicadas en el metabolismo de la tiroglobulina. La secreción de esta hormona por la hipófisis anterior es promovida por el TRF (factor liberador de tirotropina) del hipotálamo. La TSH bovina es una glicoproteína con un peso molecular de aproximadamente 28.000 y un coeficiente de sedimentación de 2,8S. Está compuesta por subunidades α y β que constan de 90 y 110 aminoácidos. Los azúcares en la subunidad alfa son fucosa 0,30,4 (peso molecular por 14.000 residuos), manosa 5,6, galactosa 0,2, glucosamina 6,4, galactosamina 2,7; en la subunidad beta contiene fucosa 0,9, manosa 2,5, galactosa 0, glucosamina 3,1, galactosamina 1,5. . Además de composiciones de aminoácidos ligeramente diferentes, la TSH humana también contiene ácido siálico y la disposición de los aminoácidos no está clara.

Sólo se sabe que en el ganado vacuno, ovino y humano, la subunidad α de la TSH y la subunidad α de la FSH, LH, HCG, etc. de las gonadotropinas tienen aproximadamente la misma estructura. 4 Alias ​​de la hormona estimulante de la tiroides

Hormona estimulante de la tiroides; tirotropina; TSH 5 Examen médico de la hormona estimulante de la tiroides 5.1 Nombre del examen

Hormona estimulante de la tiroides 5.2 Clasificación

Determinación hormonal gt; Determinación de la hormona tiroidea 5.3 Principio de determinación de la hormona estimulante de la tiroides

El ensayo inmunorradiométrico de TSH (IRMA) es una reacción de inmunoconjugación tipo sándwich no competitiva de anticuerpos marcados. Sus reactivos clave son el anticuerpo 125ITSH (policlonal) y el anticuerpo monoclonal TSH en fase sólida. En condiciones apropiadas, la TSH en el estándar/muestra a analizar y el anticuerpo policlonal 125ITSH en fase líquida recubierto en la pared del tubo de reacción de polietileno forman anticuerpos monoclonales para TSH. un sándwich tipo sándwich. Una vez completada la reacción, deseche toda la solución de reacción en el tubo de reacción y mida directamente el recuento de radiactividad del tubo de reacción (complejo anticuerpo antígeno 125I). El recuento de radiactividad de cada tubo estándar es proporcional a la cantidad de TSH que contiene. El contenido de TSH del suero a analizar se puede determinar a partir de la curva estándar en función de su recuento de radiactividad. 5.4 Reactivos

(1) Tubos de reacción de polietileno recubiertos con anticuerpo monoclonal anti-TSH de ratón: 4 paquetes pequeños (25 tubos/paquete), embalaje sellado. Puede usarse durante 1 año si se almacena en seco a 2-8 ℃.

(2) Anticuerpo policlonal 125ITSH: 2 frascos de producto liofilizado, que contienen anticuerpo anti-TSH de conejo marcado con 125I y conservantes. Antes de usar, agregue 5 ml de agua a cada botella, déjela durante 10 minutos y luego déle la vuelta suavemente para mezclar. La solución se pondrá roja. El período de validez es de 30 días cuando se almacena a 2-8°C (o hasta la fecha de caducidad marcada en la botella de reactivo).

(3) Estándar de TSH: 8 frascos (AH), estándar de TSH liofilizado, que contiene suero humano libre de TSH, tampón, gentamicina y otros ingredientes: disolver con agua antes de usar. Excepto el frasco A, añadir 6ml. , agregue 3 ml a cada una de las otras botellas (BH), mezcle suavemente y deje durante 30 minutos para que se disuelva completamente antes de usar. Los contenidos de TSH son 0, 0,15, 0,5, 1,5, 4,0, 15, 60 y 150 mUI/L respectivamente. Deben almacenarse entre 2 y 8 °C después de abrirlos y tienen una validez de 30 días.

(4) Solución de lavado tampón concentrada: Cada botella contiene 40 ml de solución de lavado tampón concentrada, que contiene tensioactivo. Añade 400 ml de agua para diluirla cuando la utilices. Sin diluir, se puede conservar durante 6 meses a 2-8°C. 5.5 Método de operación

El procedimiento de operación es el siguiente (Tabla 1): 5.6 Valor normal

Adultos: 2~10 mU/L.

>60 años: Masculino: 2,0～7,3mU/L.

Hembra: 2,0～16,8mU/L.

Niños: (4,5±3,6) mU/L. 5.7 Importancia clínica de los resultados de las pruebas de laboratorio

Reducción: observado en hipotiroidismo secundario, bocio difuso con hipertiroidismo y otras enfermedades.

Elevada: observada en hipotiroidismo primario, tumor hipofisario secretor de hormona estimulante del tiroides, adenohipofisialismo y periodo de recuperación de tiroiditis subaguda. 5.8 Notas

(1) La ingestión de litio metálico, yoduro de potasio y hormona liberadora de tirotropina puede aumentar la hormona estimulante de la tiroides; la ingestión de aspirina, corticosteroides y heparina intravenosa puede disminuir la tiroxina.

(2) Los reactivos y el suero a analizar deben llevarse a temperatura ambiente para alcanzar el equilibrio antes de la operación.

(3) El tubo en T puede ser un tubo de ensayo de polietileno (12 × 75 mm) sin recubrimiento de anticuerpo, agregue el anticuerpo policlonal 125ITSH y colóquelo en una gradilla separada para realizar la medición.

(3) Después de la incubación, todos los tubos de reacción deben insertarse en la gradilla especial para tubos de ensayo con esponja (proporcionada con el kit), luego los tubos de reacción deben lavarse dos veces con solución tampón diluida y los tubos de ensayo debe colocarse boca abajo sobre papel absorbente en el tubo de ensayo, golpear el fondo del tubo de ensayo varias veces para que todo el líquido de lavado fluya por la pared del tubo y luego mover el tubo de ensayo a otro papel absorbente para absorber el líquido restante en la boca del tubo. Este paso afecta directamente la sensibilidad del ensayo y debe implementarse estrictamente. 5.9 Enfermedades relacionadas

Hipotiroidismo, tiroiditis subaguda 6 Instrucciones para la hormona estimulante de la tiroides 6.1 Nombre del medicamento

Hormona estimulante de la tiroides 6.2 Nombre en inglés

Tirotrofina 6.3 Tirotrofina 6.3 Alias ​​​​de hormona tiroidea

Tirotropina; hormona estimulante de la tiroides; tirotropina 6.4 Clasificación

Medicamentos para el sistema endocrino gt; 6.5 Formas de dosificación

1. Inyección de hormona tirotropina 6 ml : 10 μg.

2. Hormona estimulante de la tiroides en polvo (estéril, liofilizada) 10U. 6.6 Efectos farmacológicos de la hormona estimulante de la tiroides

La farmacodinamia es que la hormona estimulante de la tiroides (TSH) es una glicoproteína secretada por la adenohipófisis. Bajo la premisa de que la estructura básica del tejido tiroideo es perfecta, puede aumentar la absorción de la tiroides. de yodo y promueve la síntesis y liberación de tiroxina por las células acinares. 6.7 Farmacocinética de la hormona estimulante de la tiroides

Después de inyectar la hormona estimulante de la tiroides en personas normales, el efecto sobre la glándula tiroides aparece al cabo de 8 horas y alcanza su máximo entre 24 y 48 horas. 6.8 Indicaciones de la hormona estimulante del tiroides

1. Se utiliza para distinguir el hipotiroidismo primario o secundario.

2. Para el tratamiento alternativo del hipotiroidismo hipofisario.

3. Diagnóstico del cáncer de tiroides en adultos (datos extranjeros). 6.9 Contraindicaciones de la hormona estimulante de la tiroides

1. Personas alérgicas a la hormona estimulante de la tiroides

2. Pacientes con enfermedad coronaria

3. Personas con; insuficiencia adrenocortical. 6.10 Precauciones

1. Úselo con precaución (1) Pacientes con enfermedades cardíacas con angina de pecho e insuficiencia cardíaca congestiva (2) Pacientes que reciben tratamiento con corticosteroides;

2. Efecto de los fármacos sobre la lactancia La hormona estimulante de la tiroides se puede excretar a través de la leche materna, pero la lactancia materna es segura. 6.11 Reacciones adversas de la hormona estimulante de la tiroides

1. El sistema circulatorio puede inducir taquicardia e hipotensión transitoria.

2. El dolor de cabeza puede ocurrir en el sistema nervioso central.

3. El sistema endocrino/metabolismo puede provocar hipertiroidismo, bocio o trastornos menstruales.

4. Sistema digestivo Pueden producirse náuseas y vómitos.

5. Otros: reacciones alérgicas, falsa elevación de TSH y algunos pueden producir anticuerpos contra TSH. 6.12 Uso y dosificación de la hormona estimulante de la tiroides

1. Inyección intramuscular (1) Identificación de hipotiroidismo primario o secundario: 2 veces al día, 10 μg cada vez, durante 3 días. La tasa de absorción tiroidea de yodo o yodo unido a proteínas plasmáticas se midió antes y después de la inyección. (2) Aumentar la absorción de yodo (131I) en metástasis de cáncer de tiroides: 10 μg por día durante 7 días después de la tiroidectomía total. Una vez aumentada la tasa de absorción de 131I en las lesiones metastásicas, se administra una cantidad terapéutica de yodo.

2. Inyección subcutánea para aumentar la absorción de yodo radiactivo: de 3 a 5 días antes de administrar trazas o dosis terapéuticas de yodo, inyectar 10U diarias.

3. Inyección intramuscular a dosis convencional para adultos extranjeros (1) Diagnóstico diferencial de hipotiroidismo subclínico o evaluación de la función tiroidea: 10U por día, uso durante 1 a 3 días. Las mediciones de radionúclidos se tomaron al día siguiente de la última inyección.

(2) Diagnóstico auxiliar de cáncer de tiroides residual después de tiroidectomía: 10 U por día durante 3 días. Después de la última inyección, se administró yodo radiactivo al día siguiente y se realizaron mediciones de radionúclidos 48 horas después. (3) Tratamiento adyuvante del cáncer de tiroides: 10U por día durante 3 días consecutivos. Después de la última inyección, se administra yodo radiactivo al día siguiente y se realizan mediciones de radionúclidos entre 3 y 5 días después. La inyección subcutánea es lo mismo que la inyección intramuscular. 6.13 Interacciones farmacológicas

La actividad de la hormona estimulante de la tiroides puede ser destruida por enzimas y por hidrólisis de cisteína. 6.14 Comentarios de expertos

1. Los pacientes con enfermedades cardíacas e insuficiencia suprarrenocortical deben recibir un tratamiento alternativo con corticosteroides antes y durante la administración de TSH.

2. Evite las inyecciones repetidas para evitar la producción de anticuerpos.

3. Los antihistamínicos se pueden utilizar en combinación para eliminar las reacciones alérgicas. Medicamentos relacionados con la hormona estimulante de la tiroides Hormona estimulante de la tiroides

dhormona estimulante; TSH Hormona estimulante de la tiroides Descripción general: La hormona estimulante de la tiroides es producida principalmente por la tirotropina de la adenohipófisis... Hormona estimulante de la tiroides

Caos y diagnóstico de zonas enfermas es de gran valor. La hormona estimulante de la tiroides se abrevia como TSH. Es secretada por el lóbulo anterior de la glándula pituitaria, que puede provocar el crecimiento de células filtrantes de la tiroides y... TSH

Es de gran valor en el diagnóstico de trastornos y áreas enfermas. La hormona estimulante de la tiroides se abrevia como TSH. Es secretado por el lóbulo anterior de la hipófisis. Puede provocar el crecimiento de células filtrantes de la tiroides y... Factor liberador de tirotropina

Se libera del tubo y llega al lóbulo anterior de la hipófisis. glándula y actúa directamente sobre la hormona estimulante de la tiroides [células secretoras de TSH. Es una sustancia que favorece la secreción de TSH. 19... Prueba de hormona liberadora de tirotropina (TRH)