Los requisitos de redacción para el diagnóstico revisado son

Para cualquier diagnóstico basado en síntomas y un diagnóstico que sea incompleto o inconsistente con el diagnóstico, el médico superior debe realizar un "diagnóstico revisado" durante el proceso de diagnóstico y tratamiento. Para corregir el diagnóstico, puede imprimir. una nueva página de "diagnóstico revisado". Indicar la fecha de revisión y tener la firma del médico revisor. A medida que avanzan las actividades de diagnóstico y tratamiento, los médicos pueden revisar y complementar el diagnóstico anterior varias veces, lo que puede expresarse como "el primer diagnóstico revisado", "el segundo diagnóstico revisado", etc.

Registro del Caso

Durante la hospitalización, debido a la creciente evidencia de diagnóstico y tratamiento, es posible revisar y mejorar aún más el "diagnóstico preliminar". Este tipo de modificación y mejora sigue siendo un "diagnóstico revisado" y debe registrarse de acuerdo con los principios antes mencionados; sin embargo, el "diagnóstico revisado" en este momento es un "diagnóstico de alta" en lugar de un "diagnóstico de admisión". En sentido estricto, sólo las enfermedades recién descubiertas durante la hospitalización pertenecen a la categoría de "diagnóstico complementario" y se consideran parte del "diagnóstico de alta" al cumplimentar la primera página del historial médico;

Diagnóstico de enfermedades