¿Qué significa que la aceptación del seguro sea exitosa?
La aceptación exitosa del seguro solo le indica que su solicitud de reclamo ha sido aceptada, pero no significa que la compensación será segura, cómo compensar y cuánto compensar. 2. Existen siete procesos para que las compañías de seguros resuelvan reclamaciones, incluida la aceptación del caso, la presentación del caso, la revisión preliminar, la investigación, la verificación, la revisión, la aprobación, el cierre del caso y la presentación. 3. La Ley de Seguros estipula que las compañías de seguros deben emitir una aprobación en un plazo de 30 días. 4. Dependiendo del tamaño del reclamo y otras circunstancias, la compañía de seguros generalmente completará la aprobación del reclamo dentro de los 15 días por el bien de la competencia en el mercado y el servicio de calidad.
Métodos de revisión de la compañía de seguros: 1. Revisión y juicio preliminar Para la revisión del caso se revisan principalmente los siguientes puntos: -Si el contrato es válido: por ejemplo, si está dentro del período de garantía o si estaba. interrumpido por olvido de pago. Si el contrato lo firmo yo. El hermano Chao desea recordarle que no debe olvidarse de pagar. La falta de pago provocará la caducidad del seguro. Transcurrido el período de revalidación, deberá realizar una nueva notificación sanitaria. -Si está dentro de la cobertura: Por ejemplo, si acabas de contratar un seguro de vida, definitivamente no te compensarán las enfermedades graves. Si contrata un seguro de enfermedades críticas, las enfermedades menores comunes definitivamente no estarán cubiertas. Si contratas un seguro médico, no recibirás compensación si no se excede el deducible. -Si está dentro del ámbito de exención: el impacto no afectará al resultado técnico. Por ejemplo, si fue causado por una pelea de borrachos o por una enfermedad congénita. -Debe quedar clara la naturaleza del accidente: qué provocó el accidente y la indemnización. Si es cierto y si existe sospecha de fraude. El juicio al presentar un caso se basa básicamente en los factores anteriores. Una vez que el caso se presenta formalmente, comienza el proceso de revisión del reclamo. 2. Cuando se trata de liquidación de reclamos, la compañía de seguros llevará a cabo una investigación en profundidad de sus registros anteriores e historial médico. Puede consultar los registros del seguro social o de la Nueva Cooperativa Rural de Atención Médica, registros hospitalarios e informes de exámenes físicos. Hay muchas formas de recuperar registros de reclamaciones anteriores entre todos los pares mediante una tarjeta de identificación, iniciar una empresa de investigación o una agencia de detectives, y más.
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