Término de salud: Qi y desequilibrio sanguíneo

El desequilibrio del Qi y la sangre se refiere a anomalías en la generación, función y operación del qi y la sangre, así como anormalidades en la relación entre el qi y la sangre. Incluye tres aspectos, a saber, anormalidad del qi, anormalidad. de la sangre y anomalía en la relación entre el qi y la sangre. Pertenece a la categoría de patogénesis de la medicina tradicional china.

1. Anormalidad del Qi

La anormalidad del Qi incluye principalmente dos aspectos: Primero, la bioquímica del Qi es insuficiente o excesivamente disipada, resultando en un estado patológico de deficiencia de Qi. El segundo es la disminución de ciertas funciones del Qi y el movimiento anormal del Qi, lo que resulta en cambios patológicos del desequilibrio del Qi, como estancamiento del Qi, inversión del Qi, depresión del Qi, bloqueo del Qi o agotamiento del Qi.

2. Trastornos de la sangre

Los trastornos de la sangre son, en primer lugar, la deficiencia de sangre causada por una producción insuficiente de sangre o un consumo excesivo, lo que debilita la función nutritiva de la sangre, en segundo lugar, la deficiencia de sangre. Cambios patológicos como; como estasis sanguínea y sangrado causado por una circulación sanguínea anormal.

3. Relación anormal entre el Qi y la sangre

El Qi y la sangre se apoyan mutuamente, son interdependientes y se benefician mutuamente. El Qi tiene las funciones de promover, calentar, transformar y controlar la sangre; tiene las funciones de nutrir y transportar el Qi. Por lo tanto, la deficiencia y disminución de Qi y el aumento y disminución anormales de Qi afectarán inevitablemente a la sangre. Por ejemplo, si la deficiencia de qi significa que la sangre no puede transformarse bioquímicamente, la sangre será escasa; si la deficiencia de qi significa que la función de empujar y calentar la sangre se debilita, la sangre no correrá suavemente y se estancará; la deficiencia controla la sangre, la función de controlar la sangre se debilitará y la sangre se escapará y provocará sangrado. Si el mecanismo del Qi está estancado, la sangre puede bloquearse; si el mecanismo del Qi se invierte, la sangre puede subir o subir; El Qi disminuye, lo que provoca síntomas como vómitos con sangre, epistaxis e incluso diarrea, y síntomas más bajos, como sangre en las heces y metrorragia.

De manera similar, cuando la sangre es débil y el flujo sanguíneo es anormal, inevitablemente afectará el Qi. Por ejemplo, si la sangre es deficiente, el Qi no será sostenido y se debilitará, si se priva de sangre, el Qi no tendrá apoyo y escapará con la sangre, si la sangre está estancada, el Qi también se estancará; .

Por lo tanto, los desequilibrios clínicos en la relación entre Qi y sangre incluyen principalmente estancamiento de Qi y estasis sanguínea, deficiencia de Qi y estasis sanguínea, incapacidad de Qi para absorber sangre, pérdida de Qi con sangre y deficiencia de Qi y sangre, etc. .

(1) Anormalidad del Qi

1. Deficiencia de Qi

La deficiencia de Qi se refiere al estado patológico de insuficiencia de Qi en el cuerpo y baja función. La principal causa de la deficiencia de Qi es una dotación congénita insuficiente, desnutrición adquirida o disfunción de los pulmones, el bazo y los riñones, lo que resulta en una producción insuficiente de Qi. También puede ser causada por un consumo excesivo de Qi debido a fatiga, lesiones internas o enfermedades prolongadas.

Los síntomas comunes de la deficiencia de qi incluyen apatía, fatiga, mareos, sudoración espontánea, susceptibilidad a los resfriados, tez pálida, lengua pálida y pulso débil. Aquellos con mayor deficiencia de vitalidad pueden experimentar síntomas como retraso del crecimiento y función reproductiva baja; aquellos con mayor deficiencia de Zong Qi pueden experimentar síntomas como palpitaciones y dificultad para respirar al moverse.

La patogénesis de la deficiencia de qi de Yingwei y de la deficiencia de qi de vísceras y meridianos tiene sus propias características y manifestaciones clínicas.

Según la teoría de que el qi se divide en yin y yang, la deficiencia de qi puede manifestarse como una deficiencia de qi yin o una deficiencia de qi yang. La deficiencia de yin qi significa que los efectos de enfriamiento y humectación se reducen y se observan signos de calor, lo que se llama "la deficiencia de yin causa calor" la deficiencia de yang qi significa que el efecto de calentamiento es insuficiente y se observan signos de frío, lo que se llama "yang"; la deficiencia causa frialdad". Si ni el signo de calor ni el de frío son evidentes, es un signo de deficiencia de Qi. Independientemente de la deficiencia de yin qi o de yang qi, los síntomas de deficiencia de qi, como fatiga y fatiga, se pueden observar simultáneamente.

Dado que la vitalidad es transformada principalmente por la esencia innata, es el qi más fundamental e importante del cuerpo humano y la fuerza impulsora de las actividades de la vida. Por lo tanto, la deficiencia de vitalidad puede causar una deficiencia sistémica de qi, y no importa qué tipo de deficiencia de qi, eventualmente conducirá a la pérdida de vitalidad, especialmente en niños y ancianos.

2. Desequilibrio de Qi

El desequilibrio de Qi se refiere a cambios patológicos como el estancamiento de qi, la inversión de qi, la depresión de qi, el bloqueo de qi y el agotamiento de qi causados ​​por subidas y bajadas anormales de qi. .

Levantar, bajar, entrar y salir es la forma de movimiento básica del Qi. El movimiento ascendente, descendente, entrante y saliente del Qi promueve y regula las actividades funcionales de los órganos y meridianos y el almacenamiento, movimiento, distribución y metabolismo de la esencia, el Qi, la sangre y los fluidos corporales, y mantiene la coordinación de diversas funciones fisiológicas del Qi. el cuerpo. Los altibajos anormales del qi pueden afectar la coordinación y el equilibrio de diversas funciones como órganos, meridianos, esencia, qi, sangre y fluidos corporales. La enfermedad involucra varios aspectos como órganos, meridianos, cuerpo, órganos y orificios. En términos generales, el desequilibrio de Qi se puede resumir en varias condiciones, como estancamiento de Qi, inversión de Qi, depresión de Qi, bloqueo de Qi y agotamiento de Qi.

(1) Estancamiento de Qi: El estancamiento de Qi se refiere a un estado patológico en el que el flujo de Qi está bloqueado y bloqueado.

El estancamiento de Qi se debe principalmente a depresión emocional, o bloqueo de flema, humedad, acumulación de alimentos, estancamiento de calor, estasis sanguínea, etc., que afecta la circulación del Qi o debido a disfunción de órganos, como; falta de Qi hepático La falta de evacuación intestinal y la pérdida de conducción en el intestino grueso pueden provocar un bloqueo o estancamiento del Qi local o sistémico, lo que provoca una disfunción de ciertos órganos y meridianos. El estancamiento de Qi generalmente es causado por el mal, pero también hay casos de estancamiento debido a una deficiencia de Qi y a la incapacidad de empujar.

Las manifestaciones patológicas del estancamiento de qi tienen muchos aspectos: el estancamiento de qi en un determinado meridiano o área local puede causar plenitud y dolor en la parte correspondiente. El estancamiento del Qi produce un flujo sanguíneo desfavorable y una mala distribución de los líquidos. Por lo tanto, un estancamiento severo del Qi puede causar estasis sanguínea, estancamiento de líquidos y la formación de productos patológicos como estasis sanguínea, flema y humedad. Dado que el hígado asciende y los pulmones descienden, y el bazo asciende y desciende por el estómago, desempeñan un papel extremadamente importante en la regulación del qi de todo el cuerpo. Por lo tanto, el estancamiento del qi en los órganos internos es más común en los pulmones, el hígado y el hígado. bazo y estómago. La congestión del qi de los pulmones puede provocar opresión en el pecho, tos y sibilancias; el estancamiento del qi del hígado puede provocar mal humor, hinchazón y dolor en los flancos o la parte inferior del abdomen, el estancamiento del qi del bazo y del estómago puede provocar distensión y dolor abdominal, e inactividad ocasional; y estreñimiento. Aunque los síntomas del estancamiento del qi son diferentes, las características comunes son congestión, distensión y dolor. Para aquellos con estancamiento debido a una deficiencia de qi, los síntomas de congestión, hinchazón y dolor generalmente no son tan obvios como los que se observan en los síntomas reales, y también se observan los signos correspondientes de deficiencia de qi.

(2) Qi Ni: Qi Ni se refiere a un estado patológico caracterizado por un aumento excesivo de Qi o un descenso insuficiente de Qi, caracterizado por un Qi ascendente en los órganos internos.

La inversión del Qi es causada principalmente por emociones, una dieta inadecuada, la invasión de males externos u obstrucción por flema. También hay casos de inversión del Qi causado por una deficiencia.

La inversión de Qi es más común en los pulmones, el estómago y el hígado. En los pulmones, los pulmones pierden su suspenso y descienden, y el qi pulmonar sube y se invierte, lo que provoca tos y qi invertido. En el estómago, el estómago perderá el equilibrio y descenderá, y el Qi del estómago aumentará y se invertirá, provocando náuseas, vómitos, eructos e hipo. En el hígado, cuando el qi del hígado aumenta y se invierte, se producen síntomas como dolor de cabeza, hinchazón, enrojecimiento de la cara y los ojos e irritabilidad. Dado que el hígado es un órgano fuerte que promueve activamente el ascenso y es el órgano que almacena sangre, cuando el qi del hígado sube y baja, incluso puede provocar que la sangre suba y baje con el qi, o hemoptisis, vómitos o incluso Obstrucción de la limpieza de los orificios, provocando desmayos. Por lo tanto, "Suwen·Qi Tongtian Lun" dice: "Cuando la ira es fuerte, el Qi físico se agotará y la sangre fluirá sobre él, haciendo que la persona se sienta delgada y débil.

En términos generales". , el Qi va en contra de la parte superior del cuerpo, y el Qi real es el Señor, también hay quienes tienen rebeldía de qi debido a una deficiencia. Por ejemplo, si los pulmones son deficientes y el Qi no se reduce, o los riñones no pueden aceptar el Qi, puede provocar un flujo ascendente de Qi pulmonar; si el Qi del estómago no baja, también puede provocar un flujo ascendente de Qi; El Qi del estómago sube y baja.

(3) Trampa de Qi: La trampa de Qi se refiere a un estado patológico caracterizado por un aumento insuficiente o una disminución excesiva del qi, que se caracteriza por la incapacidad de elevarse y hundirse debido a una deficiencia de qi.

Las trampas de Qi se desarrollan principalmente a partir de enfermedades por deficiencia de Qi y están especialmente relacionadas con el temperamento. Si el cuerpo está débil, o la enfermedad consume y daña el cuerpo durante mucho tiempo, el bazo estará débil, el yang claro no aumentará o el qi medio se hundirá, lo que provocará la enfermedad de deficiencia de qi y depresión. Los cambios patológicos de la depresión del qi incluyen principalmente "qi superior insuficiente" y "caída del qi medio".

El "qi superior insuficiente" se refiere principalmente a la enfermedad causada por un qi insuficiente en la parte superior y la falta de nutrición en la cabeza. Generalmente, debido a la deficiencia del bazo, la capacidad de ascender a la dinastía Qing es insuficiente y el agua y la esencia del grano no se pueden transferir a la cabeza, lo que hace que la cabeza pierda nutrición y síntomas como mareos, mareos y tinnitus. ser visto. Tal como dice "Lingshu·Kouwen": "Si el Qi superior es insuficiente, el cerebro estará insatisfecho, los oídos zumbarán de dolor, la cabeza se sentirá dolorida y los ojos estarán mareados". > "Qi medio se hunde", se refiere a la deficiencia del bazo, debilidad al levantar, movimiento descendente del qi, incapacidad para mantener la posición de las vísceras y la posición de algunas vísceras se mueve hacia abajo, lo que resulta en gastroptosis, nefroptosis, prolapso uterino, anal. prolapso y otros cambios patológicos. Dado que las trampas de qi se forman sobre la base de una deficiencia de qi y están más estrechamente relacionadas con la falta de bazo, a menudo van acompañadas de síntomas como tez apagada, dificultad para respirar y fatiga, voz baja, pulso débil, sensación de plenitud y pesadez en la cintura y el abdomen, y deposiciones frecuentes.

(4) Apnea respiratoria: La apnea respiratoria es un estado patológico en el que se bloquea el mecanismo del aire y se dificulta gravemente la salida del aire, lo que provoca la obstrucción de los orificios de limpieza y la aparición de desmayos.

El bloqueo del Qi es causado mayoritariamente por estimulación emocional, o males externos, flemas, etc. que bloquean el mecanismo del Qi, impidiendo que el Qi fluya hacia afuera y bloqueando la limpieza de los orificios. Los hallazgos clínicos de la apnea de Qi incluyen síncope debido al contacto con aire turbio, síncope de Qi causado por estimulación mental repentina, síncope doloroso causado por dolor intenso, síncope de flema debido a que la flema bloquea las vías respiratorias, etc. Su patogénesis Todos pertenecen a un estado patológico. en el que la salida de Qi de repente se bloquea gravemente, lo que provoca que se bloquee el orificio transparente y se pierda la mente. La dificultad para respirar ocurre repentinamente y se caracteriza por desmayos repentinos y pérdida del conocimiento. La mayoría de los síntomas pueden aliviarse por sí solos, pero también hay casos de muerte por imposibilidad de recuperarse. Sus manifestaciones clínicas, además de los desmayos, van acompañadas de los síntomas correspondientes según la causa.

(5) Deficiencia de Qi: La deficiencia de Qi es un estado patológico en el que el qi no se mantiene internamente y se pierde hacia afuera en grandes cantidades, lo que resulta en una falla funcional repentina. La pérdida de Qi a menudo se debe a la incapacidad del bien para derrotar al mal, o a enfermedades crónicas, al consumo prolongado y al agotamiento del qi saludable, de modo que el qi no puede mantenerse internamente y se libera externamente o debido a sangrado abundante, sudoración profusa, etc. ., el qi se pierde con la sangre o el qi se libera con los fluidos corporales, lo que resulta en una pérdida de qi. Un estado patológico de falla funcional repentina. Los síntomas de la deficiencia de Qi incluyen tez pálida, sudoración incesante, ojos cerrados y boca abierta, flacidez general, manos flojas, incontinencia de heces y heces, pulso débil y débil, o pulso agrandado y débil sin raíces.

La pérdida de Qi tiene muchas similitudes con la patogénesis y las manifestaciones clínicas de la pérdida de Yang y la pérdida de Yin. La patogénesis es la pérdida masiva de Qi, y clínicamente se puede observar que la pérdida de Qi conduce a la debilidad. y declive es un síntoma de falta de solidificación y falla funcional grave, pero la pérdida de Yang es la pérdida repentina de una gran cantidad de Yang Qi, cuando se ve sudor frío goteando, extremidades frías y otros síntomas del resfriado, mientras que la pérdida de. Yin es la pérdida repentina de una gran cantidad de Yin Qi, cuando se suda profusamente y la piel aún está húmeda. Los síntomas del calor incluyen calor, irritabilidad y pulso rápido. Si no hay signos evidentes de frío o calor, pero se observan los síntomas antes mencionados de deficiencia de Qi y fallo funcional, se denomina deficiencia de Qi. Por lo tanto, si el desapego del qi está sesgado hacia el desapego violento del yang qi, será la destrucción del yang; si está sesgado hacia el gran desapego del yin qi, será la destrucción del yin.

(2) Trastornos de la sangre

1. Deficiencia de sangre

La deficiencia de sangre se refiere a un estado patológico en el que la sangre es insuficiente y la función nutritiva de la sangre se reduce .

Pérdida excesiva de sangre e incapacidad de generar sangre nueva; o debido a debilidad del bazo y del estómago, dieta y nutrición insuficientes, falta de bioquímica sanguínea o debido a disfunción de metaplasia sanguínea o debido a una enfermedad a largo plazo; , consumo crónico, etc. Factores como el agotamiento de nutrientes y sangre pueden provocar anemia. El bazo y el estómago son la fuente del qi y la bioquímica de la sangre; los riñones gobiernan los huesos y producen la médula, e infunden esperma en el hígado, que puede metabolizar y producir sangre. Por lo tanto, la causa de la deficiencia de sangre está estrechamente relacionada con el bazo y el estómago. y riñones.

Todos los órganos, meridianos y otros tejidos y órganos de todo el cuerpo dependen de la nutrición sanguínea para mantener sus funciones fisiológicas normales. Por lo tanto, la deficiencia de sangre causará pérdida sistémica o local de prosperidad y pérdida de nutrición y actividades funcionales. disminuirá gradualmente. Espere signos de debilidad. Las personas con deficiencia de sangre también tienen un Qi débil. Por lo tanto, además del síndrome de pérdida de nutrición, la deficiencia de sangre a menudo se acompaña de síntomas de deficiencia de Qi que se observan comúnmente como tez pálida o cetrina, labios, lengua y uñas pálidos, fatiga y mareos. , palpitaciones y corazón inquieto. Manifestaciones clínicas como pulso fino.

El corazón gobierna la sangre y el hígado almacena la sangre. Los síntomas del corazón y del hígado son más comunes cuando se produce una deficiencia de sangre.

Los síntomas de insuficiencia de sangre del corazón, como palpitaciones, insomnio, olvidos, pulso filiforme o vacilante, son síntomas comunes de pérdida de sangre del corazón. La deficiencia de sangre del hígado puede causar síntomas como ojos secos, visión borrosa, entumecimiento de manos y pies y dificultad en la flexión y extensión de las articulaciones. Si la sangre del hígado es insuficiente, lo que produce un desequilibrio de Chong y Ren, las mujeres pueden sufrir oligomenorrea, menstruación irregular y amenorrea.

2. Trastorno de la circulación sanguínea

Los cambios patológicos causados ​​por una circulación sanguínea anormal incluyen principalmente estasis sanguínea y sangrado.

(1) Estasis sanguínea: la estasis sanguínea se refiere al estado patológico de circulación sanguínea lenta, mala circulación o incluso estancamiento de la sangre. La estasis sanguínea se manifiesta principalmente como un estancamiento de la circulación sanguínea o la formación de estasis sanguínea. Puede ser una enfermedad sistémica o puede bloquearse en una determinada parte de los órganos, meridianos, cuerpo u orificios, dando lugar a diferentes manifestaciones clínicas. Sin embargo, no importa dónde esté la enfermedad, el dolor es común y está localizado, e incluso se puede formar un bulto localizado, que es difícil de tocar y de ubicación relativamente fija. Si el bulto ocurre en el abdomen, se llama ". acumulación de síntomas". Además, los labios y la lengua de color púrpura oscuro, petequias y equimosis en la lengua, hilos rojos o piel azul púrpura, piel desigual y tez oscura también son signos de estasis sanguínea. La patogénesis de la estasis sanguínea incluye principalmente deficiencia de qi, estancamiento de qi, flema, estasis sanguínea, resfriado, calor sanguíneo, etc.

El resfriado se refiere a una condición patológica en la que los vasos sanguíneos están fríos, el flujo sanguíneo es lento o incluso no puede detenerse. Es causado principalmente por el mal frío exógeno, que invade la sangre y causa frío; también puede ser causado por la pérdida de energía yang por calor;

Además del síndrome general del resfriado yin, las manifestaciones clínicas del resfriado incluyen dolor causado por la estasis sanguínea y color púrpura azulado de las manos, los pies, las uñas, la piel y la lengua. Si el pulso del corazón está frío y la sangre y el qi en el corazón están bloqueados, puede producirse dolor en el corazón, si el pulso del hígado está frío y la sangre y el qi del meridiano del hígado están estancados, dolor frío en los flancos inferiores, la parte inferior del abdomen, y se pueden observar genitales, o puede ocurrir dismenorrea y amenorrea en mujeres. Si el frío bloquea los vasos sanguíneos de la piel, aparecerán síntomas como congelación. El frío y la estasis sanguínea se combinan para generar veneno en el cuerpo, lo que puede provocar la acumulación de síntomas. En definitiva, se observarán diferentes manifestaciones clínicas dependiendo de las distintas partes de la sangre bloqueadas por el mal frío.

(2) Sangrado: El sangrado se refiere al estado patológico de la sangre que se escapa de los vasos sanguíneos. La sangre que escapa de los vasos sanguíneos se llama sangre emancipada. Si la sangre menstrual no se puede disipar o descargar a tiempo y se acumula en el cuerpo, se denomina estasis sanguínea. La estasis sanguínea se acumula en el cuerpo y puede causar una variedad de cambios patológicos. Si se produce una gran cantidad de sangrado repentinamente, es posible que se pierda Qi junto con la sangre, lo que provoca una insuficiencia sistémica.

La patogénesis que causa el sangrado incluye principalmente calor sanguíneo, deficiencia de Qi, traumatismo y obstrucción interna debido a la estasis sanguínea. El mecanismo de hemorragia causado por deficiencia de Qi, estasis sanguínea, obstrucción interna y traumatismo se ha presentado anteriormente, y aquí sólo se describirá el calor de la sangre.

El calor sanguíneo es una condición patológica en la que el calor ingresa a los vasos sanguíneos, acelerando el flujo sanguíneo, dilatando las venas u obligando a la sangre a fluir de manera imprudente, provocando sangrado. El calor de la sangre es causado principalmente por el calor que ingresa a la sangre, como el mal cálido y la malaria que ingresan a la sangre, u otros patógenos exógenos que ingresan al cuerpo y se transforman en calor, dañando la sangre. Además, el estancamiento de las emociones y la voluntad, la sobrepolarización de las cinco voluntades en fuego, el fuego interno que arde y el estancamiento en la sangre, o la deficiencia de yin y la exuberancia del fuego, también pueden provocar calor en la sangre. Las lesiones por calor sanguíneo, además de los síntomas generales de calor excesivo, pueden provocar síntomas como cara y ojos rojos, piel roja, lengua roja, pulsación anormal de los meridianos debido a la circulación sanguínea acelerada y dilatación de las venas. El calor de la sangre es fuerte, quema las venas, obligando a la sangre a fluir indiscriminadamente, provocando muchas veces diversos tipos de sangrado, como vómitos con sangre, epistaxis, hematuria, erupciones cutáneas, menstruación prematura, etc. El corazón gobierna los vasos sanguíneos y almacena el espíritu. Si la sangre está caliente, la mente estará intranquila, lo que puede provocar malestar, inquietud o incluso coma, delirio, locura y otros síntomas. Las manifestaciones clínicas del calor sanguíneo se caracterizan tanto por calor como por hemorragia.

Debido a que la sangre está compuesta principalmente de qi nutritivo y fluidos corporales, el calor que ingresa a los vasos sanguíneos no solo puede consumir qi nutritivo y fluidos corporales, causando deficiencia de sangre, sino que también puede quemar fluidos corporales debido al calor, causándolos. pierden sus propiedades humectantes y fluidas y se vuelven espesas, incluso secas, incapaces de llenar las venas, la sangre no fluye suavemente y se convierte en estasis sanguínea.

(3) Relación anormal entre Qi y sangre

(1) Estancamiento de Qi y estasis sanguínea: El estancamiento de Qi y estasis sanguínea se refiere al estancamiento de Qi, que conduce a trastornos de la circulación sanguínea. La condición patológica de la estasis sanguínea.

El estancamiento del Qi y la estasis sanguínea son causados ​​principalmente por lesiones internas de las emociones, depresión y bloqueo del Qi, que conducen a la estasis sanguínea. El hígado gobierna la dispersión y almacena la sangre, y la dispersión del qi del hígado juega un papel clave en la regulación del qi. Por lo tanto, el estancamiento del qi y la estasis sanguínea están estrechamente relacionados con la insuficiencia y la dispersión del hígado. Clínicamente, son comunes síntomas como plenitud y dolor en el pecho y el hipocondrio, acumulación de masa y acumulación de síntomas. Los pulmones gobiernan el qi, regulan el qi de todo el cuerpo y ayudan al corazón a transportar sangre. Si el mal bloquea el qi pulmonar y lo disipa, con el tiempo provocará un estancamiento del qi cardíaco y pulmonar y una estasis sanguínea, lo que provocará tos. y asma, palpitaciones, entumecimiento del pecho, labios y lengua morados, etc. Rendimiento.

El estancamiento del Qi puede provocar estasis sanguínea, y la estasis sanguínea debe ir acompañada de un estancamiento del Qi. Dado que el estancamiento del qi y la estasis sanguínea son causa y efecto uno del otro y a menudo coexisten al mismo tiempo, a menudo es difícil distinguir claramente cuál ocurre primero. Factores como contusiones repentinas y traumatismos pueden provocar que se forme estancamiento de qi y estasis sanguínea al mismo tiempo. Sin embargo, independientemente de la causa del estancamiento del qi y la estasis sanguínea, es necesario distinguir el estancamiento del qi y la estasis sanguínea primaria y secundaria.

(2) Deficiencia de Qi y estasis sanguínea: la deficiencia de Qi y estasis sanguínea se refiere a una condición patológica en la que el flujo sanguíneo no es fluido debido a la incapacidad del Qi para promover la sangre, o incluso la estasis sanguínea está bloqueada. .

La deficiencia de Qi y la estasis sanguínea son más comunes en palpitaciones, dificultad para respirar, edema, parálisis de las extremidades y flacidez causada por la deficiencia de qi y el estancamiento de la sangre causado por la insuficiencia de qi del corazón y la incapacidad de transportar sangre. Además, los ancianos suelen sufrir estasis sanguínea y deficiencia de qi, por lo que la patogénesis de la deficiencia de qi y la estasis sanguínea es de gran importancia en las enfermedades geriátricas. La deficiencia y el estancamiento de Qi pueden coexistir con la estasis sanguínea, y los tres se influyen mutuamente.

(3) Qi que no controla la sangre: El Qi que no controla la sangre se refiere a una condición patológica en la que debido a una insuficiencia de Qi, la función fisiológica de controlar la sangre se debilita, la sangre no circula a través de los meridianos y se escapa. fuera de las venas, lo que resulta en varios tipos de sangrado.

Dado que el bazo gobierna la sangre, la enfermedad causada por la falta de captura de sangre del Qi se manifiesta principalmente como hemoptisis, vómitos, púrpura, hematoquezia, hematuria, metrorragia, etc. debido a la falta de Qi y la incapacidad de capturar sangre. Los síntomas de la deficiencia de qi incluyen tez apagada, fatiga, pulso débil y lengua pálida. Debido a que el bazo controla los músculos de las extremidades y el bazo controla el ascenso, la patogénesis del bazo que no controla la sangre es propensa a epistaxis, hematoquezia, hematuria, metrorragia y otras enfermedades.

Aunque la función del Qi y la sangre se basa principalmente en la función del bazo de controlar la sangre, también se relaciona con la subida y bajada del Qi en otros órganos. Por ejemplo, la deficiencia de qi de pulmón, qi de hígado, qi de riñón y qi de estómago también puede debilitar la función de control del qi y provocar hemorragia.

(4) Desprendimiento de Qi y sangre: El desprendimiento de Qi y sangre se refiere a la rápida disipación del qi con la pérdida de sangre al mismo tiempo que se produce un sangrado masivo, lo que resulta en un estado patológico crítico en el que el qi y la sangre se agotan simultáneamente.

Todos los tipos de pérdida masiva de sangre pueden provocar pérdida de Qi junto con sangre. Los más comunes incluyen pérdida traumática de sangre, hematemesis y sangre en las heces, o colapso uterino en las mujeres, hemorragia posparto y otros factores. La sangre es la portadora del Qi. Si se extrae la sangre, el Qi perderá su apego, por lo que el Qi también se dispersará y se perderá. Los síntomas incluyen apatía, mareos o síncope, sudores fríos, extremidad del cuerpo tibia o convulsiones, o sequedad de boca, pulso suave o filiforme.

Si el Qi se pierde junto con la sangre y se puede tratar a tiempo, la crisis se puede convertir en seguridad, y entonces aparecerá el estado patológico del Qi y la deficiencia de sangre. Si la condición empeora, el Yin y el Yang pueden perderse, provocando la muerte debido a la separación del Yin y el Yang.

(5) Deficiencia de Qi y sangre: Deficiencia de Qi y sangre, es decir, un estado patológico en el que coexisten la deficiencia de qi y la deficiencia de sangre.

La deficiencia tanto de Qi como de sangre es causada principalmente por una enfermedad a largo plazo que consume tanto Qi como sangre; o hay una pérdida de sangre primero, y el Qi se agota junto con la sangre o la deficiencia de Qi y la transformación de la sangre; Los trastornos disminuyen gradualmente, lo que resulta en la formación de una deficiencia de Qi y sangre. "El Qi gobierna la sangre" y "la sangre gobierna la humectación". Si tanto el Qi como la sangre son deficientes, los órganos, meridianos, cuerpo, órganos y orificios perderán su nutrición, y diversas funciones perderán su promoción y regulación, por lo que pueden aparecer síntomas de inactividad o inactividad. Las principales manifestaciones clínicas son signos patológicos de desnutrición corporal y trastornos sensoriomotores, como tez pálida o clorótica, falta de aire y pereza, fatiga y debilidad, delgadez corporal, palpitaciones e insomnio, piel seca, entumecimiento de extremidades e incluso deterioro sensorial y debilidad de las extremidades. No es necesario esperar.

(4) Diferenciación de síndromes y tratamiento de los trastornos del Qi

1. Síndrome de trampa de Qi

Síntomas principales: prolapso visceral, como prolapso uterino, prolapso anal, etc., acompañado de cansancio y cansancio, enojarse menos y hablar menos.

Efectos secundarios: debilidad muscular, debilidad palpebral, fontanelas hundidas, dolor sordo en el epigastrio, pesadez intensa y disentería; diarrea crónica y disentería, con diarrea como de inyección que no desaparece y dificultad para respirar; respiración agitada, respiración agitada se siente como sibilancia; el síndrome del carbunclo es difuso e hinchado sin cabeza, la parte superior es difícil de cerrar y el pus es diluido y sangra, que no sana por mucho tiempo; es grueso y delgado; los movimientos fetales son fáciles de deslizar o aborto habitual; micción frecuente Color claro, necesidad ocasional de defecar, mareos, fatiga, somnolencia e impaciencia por la fatiga.

Lengua y pulso: lengua pálida con saburra blanca, pulso débil.

Reglas de tratamiento: Yiqi Shengxian

Prescripciones representativas: Decocción de Buzhong Yiqi, Decocción de Shengxian, Juyuanjian y Polvo de Ziyan.

2. Síndrome de estancamiento de Qi

Síntomas principales: distensión y dolor.

Efectos secundarios: Dolor de cabeza, mareos, calor facial de vez en cuando, dolor en el hueso de la ceja, depresión, epigastrio y distensión y dolor abdominal, muchas veces en ambos flancos, el dolor se alivia con presiones, eructos frecuentes o Vómitos ruidosos, acidez, o tener una hernia, o el abdomen está distendido y vacío o las heces no son suaves y no se pueden evacuar, o ruidos intestinales y diarrea, el dolor después de orinar se alivia, y luego vuelve, y la irritación; empeora; estancamiento del qi en el pecho, dolor durante el ataque y deambulación inestable, la respiración es restringida y dolorosa, y es difícil cabecear y girar o puede haber opresión y calambres en el área precordial, que en casos graves; puede llegar al interior de los hombros y brazos, provocando asfixia y dificultad para respirar, dolor lumbar y plenitud, extendiéndose hasta el abdomen, como si hubiera una fuga de aire, y de repente Acumulación y dispersión, incapaz de permanecer de pie durante mucho tiempo y caminar; lejos o dolor en todo el cuerpo, vagando erráticamente; distensión abdominal de las mujeres antes de la menstruación o durante la menstruación, o combinada con hinchazón y opresión en los senos y los senos, y menstruación irregular, o menstruación tardía o amenorrea;

Lengua y pulso: El color de la lengua es normal o ligeramente oscuro, la saburra es blanca o amarilla y el pulso es pesado, fibroso, astringente o anudado.

Principio de tratamiento: aliviar el estancamiento del qi.

Prescripciones representativas: polvo de Xiangsu, decocción de Simo, bebida Muxiang Tiaoqi, polvo de Wuyao, polvo de Wuyao modificado y polvo de Xiaoyao.

3. Síndrome de inversión de Qi

Síntomas principales: tos y sibilancias, inversión de qi pulmonar, hipo, eructos, náuseas, vómitos, regurgitaciones, dolor de cabeza, mareos, desmayos (ictus), Vómitos sangre, corriendo como una marsopa.

Síntomas secundarios: plenitud en el corazón y qi subiendo al pecho; mareos al comenzar; tos prolongada y aburrimiento; plenitud de flema en el pecho y garganta que suena como el canto de un pollo de agua; y ojos borrosos en el estado de prolapso, la respiración se eleva, la flema está llena en el diafragma, la respiración es acelerada y hay un sonido de sibilancias, la respiración es acelerada y falta el aire, la respiración se cuenta; después de beber, se abre la boca y se levantan los hombros, se levanta la cabeza, se mantiene el pecho en alto, la respiración es plena y el corazón está lleno, y el corazón está congestionado y confundido. A veces no quiero escuchar las voces de las personas. en reposo, a veces experimenta sibilancias intensas, dificultad para respirar, convulsiones en las manos y los pies, dolor en los nudos internos, calor y ganas de vomitar, dolor de corazón y vómitos malignos en el pecho, subiendo por la garganta e incapaz de respirar; Granos no declarados, irritabilidad, sensación de plenitud, arrepentimiento e incapacidad para dormir debido a la sensación de plenitud y distensión en el pecho y el hipocondrio, sabor amargo en la boca, vómitos agrios, dificultad para tragar alimentos, sangre en la nariz y sangre en la boca; la saliva.

Lengua y pulso: Debido a sus causas complicadas, la lengua y el pulso no tienen características obvias.

Reglas de tratamiento: cuando el qi del pulmón aumenta, es mejor calmar los pulmones, aliviar la tos y el asma; cuando el qi del estómago aumenta, es adecuado para calmar el qi del estómago; cuando el qi del hígado aumenta, calma el; hígado y reduce el ni; cuando el qi del riñón aumenta, calma el hígado y reduce el ni.

Prescripciones representativas: para el ascenso del qi de pulmón, Guizhi plus Magnolia officinalis, decocción de Xingzi, decocción de Xiaoxianxiong, decocción de Xiaoqinglong, decocción de Suzi Jiangqi para el ascenso de qi de estómago, decocción de Xuanfudaizhe, decocción de Xiaoban Xia, decocción de Zhuru de cáscara de naranja; cuando el qi del hígado sube y baja, debe tratarse con la decocción de Zhengan Xifeng y la decocción de Longdan Xiegan. Si el qi del riñón sube y baja, se debe utilizar la decocción Ben Dou.

4. Síndrome de apnea respiratoria

Síntomas principales: desmayo repentino, pérdida del conocimiento, trismo, coma con fiebre alta, convulsiones.

Efectos secundarios: síncope repentino, rigidez y frialdad de las extremidades, manos apretadas, sensación de plenitud en el pecho, dificultad para respirar, respiración agitada, cara azul o roja, labios morados y lengua roja o flema; garganta y vómito en la boca, salivación o después de una comida completa, desmayo repentino, incapacidad para hablar, incapacidad para levantar las extremidades, abdomen abultado y eructos de olor rancio o desmayo por golpe de calor, sudoración por el calor corporal, falta de aire y silencio; , dientes ligeramente cerrados o boca abierta; o desmayo debido al calor corporal, Inquieto e inquieto, diciendo tonterías, sediento y con la cara roja, tirando manos y pies, tocando la cama a través de la ropa, levantando hilos en el aire o en estado de coma; irritable, sin saber lo que está pasando, con pereza para moverse, con los ojos cerrados, o Los ojos están abiertos y no quieren ver la luz, el cuerpo no está caliente y la sed no quiere beber o el aliento está; bloqueado y el pecho está duro y doloroso, y las manos no pueden estar cerca o la respiración es demasiado pesada para acostarse, la voz de repente se vuelve ronca o afónica, sordera o la orina gotea; sin embargo, es posible que no haya secreción o que no haya flujo. goteo o puede haber obstrucción de las heces y aislamiento de Qi.

Lengua y pulso: Lengua pálida o roja, saburra blanca o amarilla o grasosa, débil, pesada, fibrosa, pesada, resbaladiza, fibrosa, resbaladiza, fibrosa, etc.

Reglas de tratamiento: apertura y cierre de la reanimación

Prescripciones representativas: polvo de Tongguan, polvo de Tubi, píldoras de Suhexiang, píldoras de Angong Niuhuang, polvo de Wuling, decocción de Dachengqi, sopa de pecho de Daxian, Shenxian Jieyu Sopa, sopa Lingjiao Uncaria.

5. Síndrome de deficiencia de Qi

Síntomas principales: respiración débil e irregular, coma o desmayo, sudoración constante, extremidades y cuerpo fríos, tez pálida, boca abierta y ojos cerrados, las manos. están débiles, el cuerpo está débil y los intestinos son incontinentes.

Lengua y pulso: El pulso es débil y rápido, la lengua es de color blanco pálido y la saburra es blanca y húmeda.

Tratamiento: Reponer el qi y restaurar el yang, fortalecer el organismo y fortalecer el organismo.

Prescripción representativa: Decocción de Shenfu.

6. Síndrome de deficiencia de Qi

Síntomas principales: falta de energía y pereza al hablar, fatiga mental, mareos, sudoración espontánea, todos los síntomas se agravan durante la actividad.

Efectos secundarios: resfriados recurrentes que no sanan durante mucho tiempo; tos baja, dificultad para respirar y debilidad; dificultad para respirar y dificultad para respirar; hipo, voz baja y corta, palpitaciones y timidez; diarrea prolongada, cuerpo delgado, falta de apetito, extremidades cansadas; estreñimiento, heces blandas; estranguria al orinar, gases abdominales flojos, tenesmo y dolor; dolores de cabeza continuos con intervalos ocasionales, como fatiga, entumecimiento; a menudo debilidad, desmayos repentinos; los casos graves pueden incluir apertura de la boca y los ojos, orinar con las manos, extremidades flácidas, ronquidos y escupitajos, o sudoración y sibilancias.

Lengua y pulso: lengua pálida con saburra blanca, pulso débil.

Principio de tratamiento: reponer Qi y reponer carencias.

Prescripciones representativas: Decocción de Sijunzi, Decocción de Ginseng Yiqi, Polvo de Yupingfeng, Decocción de Buzhong Yiqi y Decocción de Shenfu.

(5) Tratamiento dialéctico de los trastornos sanguíneos

1. Síndrome de deficiencia sanguínea

Síntomas principales: tez cetrina o pálida.

Efectos secundarios: labios pálidos, conjuntiva ocular, uñas, mareos, palpitaciones e insomnio, entumecimiento en manos y pies, flujo menstrual bajo y color pálido en mujeres, retraso en la menstruación o amenorrea.

Lengua y pulso: lengua pálida con saburra blanca, pulso fino, débil o fibroso.

Normas de tratamiento: principalmente reposición de sangre.

Prescripciones representativas: Decocción de Siwu, Decocción de Guipi y Decocción de Danggui Buxue.

2. Síndrome de pérdida de sangre

Síntomas principales: pérdida de sangre masiva y repentina, o pérdida de sangre crónica que no cura en mucho tiempo.

Efectos secundarios: Pálida tez, apariencia apagada, mareos, palpitaciones, respiración débil y corta, extremidades frías e incluso desmayos e inconsciencia.

Lengua y pulso: La lengua es pálida y blanca, y el pulso es vacío o firme, o muy fino.

Principio de tratamiento: Reponer el qi, nutrir la sangre y solidificar la enfermedad.

Prescripciones representativas: Decocción Dushen, Decocción Shenfu y Decocción Ginseng Yangrong.

Aquellos que dejen de sangrar definitivamente destruirán Yang Qi, lo cual es suficiente para acelerar su muerte.

3. Síndrome de estasis sanguínea

Síntomas principales: dolor, bultos, sangrado.

Síntomas secundarios: El dolor es como una aguja o un cuchillo, con. diversos grados de dolor si la masa está en la superficie del cuerpo y se niega a ser presionada, a menudo empeora por la noche si la masa está en la superficie del cuerpo, será de color azul violeta si está en el abdomen; , será duro y no se podrá mover; si la masa sangra o se repite, será de color púrpura oscuro con coágulos de sangre, o las heces serán negras como el alquitrán, la piel desigual y los labios de color púrpura oscuro. garras, o manchas moradas debajo de la piel, o hebras sedosas en la piel, o venas expuestas en el abdomen, o hinchazón y dolor en las extremidades inferiores; en las mujeres se puede observar amenorrea o metrorragia. pulso: la lengua es de color púrpura oscuro, o se observan petequias y equimosis, y el pulso es fino y astringente.

Principio de tratamiento: activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea.

Prescripción representativa. : Decocción de Fu Zhuyu, Decocción de Shaofu Zhuyu, Decocción de Diafragma Zhuyu, Decocción de Shetong Zhuyu, Decocción de Tongqiao Huoxue, Decocción de Fuyuan Huoxue, Decocción de Buyang Huanwu

4. Síndrome de calor de la sangre

Síntomas principales: calor corporal y malestar.

Efectos secundarios: sed y falta de ganas de beber, calor corporal intenso por la noche, incluso mareos, agitación y enojo, además de manchas y vómitos, sangre en la orina y en las heces, menorragia o metrorragia en mujeres. , y el sangrado tiene los siguientes síntomas: Tiene las características de impulso rápido, gran cantidad y color rojo intenso.

Lengua y pulso: lengua roja, pulso filiforme y rápido.

Principios de tratamiento: eliminar el calor y desintoxicar, enfriar la sangre para detener el sangrado y calmar los nervios.

Prescripciones representativas: Decocción Qingying, Decocción Xijiao Dihuang y Decocción Huanglian Jiedu.

Difícil de contagiar, la fiebre provoca cansancio, especialmente fácil.

5. Síndrome del resfriado

Síntomas principales: Aversión al frío, frialdad, manos y pies fríos.

Efectos secundarios: entumecimiento de extremidades, piel. y extremidades Sin brillo, prefiriendo calor, frío y dolor en el estómago y epigastrio, menos dolor por calor, tez negruzca o pálida, sangrado menstrual y dismenorrea en mujeres

Lengua y pulso: lengua oscura. Pulso filiforme, lento o pesado.

Pulso apagado, fino y lento.

Principio de tratamiento: calentar el yang y dispersar el frío. Decocción de Lizhong, Decocción de Yanghe.

(6) Diferenciación de síndromes y tratamiento de trastornos del qi y de la sangre

1. Síndrome de deficiencia de qi y sangre

Síntomas principales: tez pálida o cetrina, palpitaciones. Dificultad para respirar.

Efectos secundarios: mareos, insomnio y olvidos, sueños excesivos y sudoración espontánea, falta de aire y pereza, cansancio y cansancio o color de cabello apagado; labios y uñas pálidos; o falta de apetito y comida insípida, cuerpo delgado; o entumecimiento de manos y pies, piel áspera

Lengua y pulso: lengua pálida, saburra fina y blanca, pulso débil o lento <. /p>

Principio de tratamiento: nutrir el qi y la sangre.

Prescripciones representativas: decocción de Guipi, decocción de Bazhen

2. Estancamiento del Qi y estasis sanguínea. > Síntomas principales: dolor punzante que se niega a ser presionado y la zona dolorida no se mueve, cutis apagado o moreno.

Efectos secundarios: hinchazón del pecho y los flancos, dolor al caminar, temperamento irritable o depresión; delirio, o locura; o bultos en la parte inferior del cuerpo que son duros e inmóviles o uñas en forma de garra en los labios, o piel magullada o con sed pero sin ganas de tragar agua o manchas moradas en la piel; -como vetas de sangre en la superficie del músculo, o venas expuestas en el abdomen, o hinchazón y dolor de las venas en las extremidades inferiores; o heces de color negro asfalto; o dismenorrea, amenorrea, loquios persistentes, sangre de color púrpura oscuro con coágulos de sangre. /p>

Lengua y pulso: lengua de color morado oscuro o equimosis, pulso fino o intenso o nudos.

Principios de tratamiento: favorece la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, promueve el qi y alivia el dolor.

Prescripciones representativas: decocción de Xuefu Zhuyu, decocción de Shetong Zhuyu, decocción de Fuyuan Huoxue, decocción de Shaofu Zhuyu, decocción de Tongqiao Huoxue, decocción de diafragma Zhuyu, etc.

3. El Qi no absorbe. sangre

Síntomas principales: vómitos con sangre, sangre en las heces, equimosis subcutáneas, metrorragia, dificultad para respirar, fatiga y debilidad, y tez pálida y apagada p>

Lengua y pulso: lengua clara. , pulso fino y débil, etc.

Principio de tratamiento: complementar el qi y absorber sangre

Prescripción representativa: decocción de Guipi modificada, etc.

4. Qi. deficiencia y estasis sanguínea

Síntomas principales: fatiga mental, dificultad para respirar, mayor beneficio del movimiento, expresión facial leve o hemiplejía, heces blandas o estreñimiento y orina clara.

Lengua. y pulso: lengua oscura, saburra blanca

Tratamiento: Reforzar el Qi y activar la circulación sanguínea

Prescripciones representativas: Decocción Buyang Huanwu, etc.

5. El Qi desaparece con sangre

Síntomas principales: tez pálida, sudoración y extremidades frías, lengua pálida, apatía, mareos o síncope, sudores fríos, falta de calor en las cuatro extremidades, o convulsiones, o síntomas Sequedad de boca.

Lengua y pulso: lengua pálida, pulso sensible o fino.

Método de tratamiento: Reponer el qi y fortalecer el qi.

Prescripciones representativas: Decocción de Dushen, etc.

1. Song Yilun, Yang Xuezhi. Teorías básicas y enfermedades: Editorial de Libros Antiguos de Medicina Tradicional China, 2005

2. Sun Guangren. Teoría básica de la medicina tradicional china: Prensa de medicina tradicional china de China, 2002

3. Cheng Shaoen, Xia Hongsheng. Diagnóstico y tratamiento del síndrome de la medicina tradicional china: Beijing Science and Technology Press, 1993

4. Wu Chengyu. Diagnóstico de la medicina tradicional china: Shanghai Science and Technology Press, 2006