Una fórmula de medicina tradicional china para tratar el estreñimiento
Una fórmula de medicina tradicional china para tratar el estreñimiento
Rehmannia glutinosa 25 g de almendras 12 g de Ophiopogon japonicus 15 g de regaliz 10 g de Scutellaria baicalensis 12 g de Citrus aurantium 12 g de Scrophulariaceae 18 g de semilla de melocotón 12 g de nuez de areca 12 g de Yu Liren 12 g de Poria cocos. Haz cuatro comidas al día, si es grave, puedes comer más.
Causas del estreñimiento
El estreñimiento se puede dividir en dos categorías: orgánico y funcional.
Orgánico
(1) Estenosis u obstrucción intestinal causada por tumores orgánicos, inflamación u otros motivos.
(2) Prolapso rectal, hemorroides, prolapso anal, hipertrofia puborrectal, diástasis púbica, enfermedades del suelo pélvico, etc.
(3) Enfermedades endocrinas o metabólicas, como diabetes, hipotiroidismo y enfermedad paratiroidea.
(4) Enfermedades sistémicas como la esclerodermia y el lupus eritematoso.
(5) Enfermedades del sistema nervioso, enfermedades del cerebro central, accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal y neuropatía periférica.
(6) Lesiones del músculo liso intestinal o neurogénicas.
(7) Enfermedad neuromuscular del colon, pseudoobstrucción intestinal, enfermedad de Hirschsprung, megarecto, etc.
(8) Trastornos neuropsicológicos.
(9) Factores farmacológicos: hierro, opioides, antidepresivos, antiparkinsonianos, bloqueadores de los canales de calcio, diuréticos, antihistamínicos.
2. Función
La causa del estreñimiento funcional aún no está clara y su aparición está relacionada con muchos factores, entre ellos:
(1) Reducción de alimentos. Ingesta o ingesta de alimentos La falta de fibra o agua reduce la estimulación del movimiento del colon.
(2) Los hábitos normales de defecación se ven alterados por el trabajo estresante, el ritmo de vida acelerado, los cambios en la naturaleza y el tiempo del trabajo, factores mentales, etc.
(3) El trastorno de la motilidad del colon, común en el síndrome del intestino irritable, es causado por un espasmo del colon y del colon sigmoide. Además del estreñimiento, también puede producirse dolor abdominal o hinchazón, y algunos pacientes pueden experimentar estreñimiento y diarrea alternados.
(4) Tensión insuficiente de los músculos abdominales y del suelo pélvico, impulso defecatorio insuficiente y dificultad para defecar.
(5) El abuso de laxantes provoca drogodependencia y estreñimiento.
(6) Las personas mayores están físicamente débiles, tienen muy poca actividad, tienen espasmos intestinales que les causan dificultad para defecar o tienen un colon demasiado largo.
Clasificación
El estreñimiento se divide principalmente en dos categorías según su patogénesis: tipo de tránsito lento y tipo de obstrucción de salida.
(1) El estreñimiento por tránsito lento es causado por contracciones intestinales debilitadas, ralentizando el movimiento de las heces desde el ciego al recto, o por el movimiento descoordinado del colon izquierdo. Es más común en mujeres jóvenes y ocurre alrededor de la pubertad. Los síntomas incluyen evacuaciones intestinales reducidas (menos de una evacuación por semana), evacuaciones intestinales menos frecuentes, heces duras y dificultad para defecar. No hay heces o heces duras durante el examen anorrectal digital, pero el esfínter anal externo tiene una contracción anal normal y funciones de defecación forzada. El tiempo total de tránsito gastrointestinal o colónico es prolongado; falta de evidencia de obstrucción de la salida, como prueba de deflación del balón y presión de prueba anorrectal normal; . El aumento de la ingesta de fibra dietética y los laxantes osmóticos son ineficaces. La diabetes, la esclerodermia complicada por estreñimiento y el estreñimiento inducido por fármacos son en su mayoría de tipo tránsito lento.
(2) El estreñimiento por obstrucción de salida se debe al desequilibrio de los músculos abdominales, anorrectales y del suelo pélvico, lo que resulta en la obstrucción de la descarga fecal. Es especialmente común en pacientes de edad avanzada, muchos de los cuales son ineficaces con los tratamientos médicos convencionales. El tipo de obstrucción de la salida puede tener los siguientes síntomas: defecación dificultosa, sensación interminable o de caída, pocas defecaciones o defecación insuficiente, hay una gran cantidad de heces fangosas en el recto durante el examen digital anorrectal y el esfínter anal externo puede contraerse violentamente durante el examen. defecación. El tiempo total de tránsito gastrointestinal o colónico es normal y la mayoría de los marcadores pueden retenerse en el recto; la manometría anorrectal muestra una fuerte contracción del esfínter anal externo durante el esfuerzo para defecar o umbrales sensoriales anormales de la pared rectal. Muchos pacientes con estreñimiento por obstrucción de la salida también tienen estreñimiento de tránsito lento.
Manifestaciones clínicas del estreñimiento
La prevalencia del estreñimiento en la población llega al 27%, pero sólo un pequeño número de pacientes con estreñimiento acude al médico. El estreñimiento afecta a personas de todas las edades. Más mujeres que hombres, más ancianos que jóvenes y de mediana edad. Debido a la alta incidencia y las complejas causas del estreñimiento, los pacientes suelen tener muchos problemas que pueden afectar su calidad de vida en casos graves.
El estreñimiento a menudo se manifiesta como: defecación menos frecuente y menor volumen de defecación; dificultad para defecar; heces secas, duras y sucias acompañadas de dolor o malestar abdominal; Algunos pacientes también padecen trastornos mentales y psicológicos como insomnio, irritabilidad, ensoñaciones, depresión y ansiedad.
Debido a que el estreñimiento es un síntoma común con diferentes grados de gravedad, la mayoría de las personas tienden a ignorarlo y piensan que el estreñimiento no es una enfermedad y no requiere tratamiento, pero en realidad es muy dañino. ¿estreñir? ¿Llame a la policía? Los signos incluyen hematoquezia, anemia, pérdida de peso, fiebre, melena, dolor abdominal y antecedentes familiares de cáncer. Si hay signos de alarma, debe acudir al hospital inmediatamente para un examen más detallado.
Diagnóstico del estreñimiento
El estreñimiento primario se refiere al estreñimiento causado por una enfermedad no orgánica. El estreñimiento funcional, el estreñimiento simple y el estreñimiento idiopático son todos estreñimiento primario. 1. Estreñimiento simple: Comúnmente causado por comer muy poco y sin suficientes residuos de alimentos.
Debido a la falta de fibra, se reduce la estimulación del movimiento del colon; se alteran los hábitos de defecación, así como por factores mentales, cambios en los patrones de vida, viajes de larga distancia y otros motivos. , se ignora la defecación diaria y la defecación no es oportuna; el abuso de laxantes fuertes debilita la sensibilidad intestinal y genera dependencia de los laxantes. 2. Estreñimiento idiopático: estreñimiento persistente sin enfermedad orgánica y causa desconocida, también conocido como estreñimiento idiopático.
Estreñimiento temporal: puede deberse a cambios en el entorno de vida, como viajes o mudanzas, o puede ser un estreñimiento temporal causado por estrés y molestia mental. También puede deberse a una ingesta reducida de alimentos y una defecación insuficiente. reflejo en el estómago o el colon.
El estreñimiento refractario es un tipo de enfermedad que provoca dificultad para defecar en diferentes edades debido a variaciones anatómicas congénitas del colon y recto. Es un trastorno gastrointestinal funcional, es decir, no se puede encontrar ninguna enfermedad física. Es causado principalmente por tensión, estrés, trastornos de la motilidad gastrointestinal o trastornos de la defecación, formando un círculo vicioso y provocando estreñimiento habitual.
El estreñimiento infantil es una enfermedad común, que se refiere a heces secas y duras con intervalos prolongados y en ocasiones dificultad para defecar. El estreñimiento simple suele ser causado por una mayor absorción de agua y electrolitos en el colon. Los recién nacidos que no eliminan meconio 24 horas después del nacimiento son muy sospechosos de obstrucción y deben someterse a exámenes más detallados, como radiografías simples de abdomen de pie. El estreñimiento en los bebés después del nacimiento debe diferenciarse de la insuficiencia tiroidea y la enfermedad de Hirschsprung. Este último examen con enema de bario muestra estenosis segmentaria además de dilatación del colon, mientras que el estreñimiento crónico muestra dilatación del colon total. Los niños con estreñimiento también deben someterse a un examen físico detallado y a los exámenes auxiliares necesarios para diferenciarlos de una obstrucción neurológica u orgánica.
El estreñimiento habitual se refiere al estreñimiento funcional lento y prolongado, que es más común en personas mayores. Sin embargo, algunos estudiosos creen que el estreñimiento habitual no se limita al estreñimiento funcional, sino que también incluye el estreñimiento colónico y el estreñimiento rectal. Las personas con estreñimiento prolongado tienen la cara apagada e hinchada, mostrando un aspecto inusualmente enfermo. El estreñimiento habitual es común en la motilidad intestinal primaria, retraso en la defecación, etc.
Estreñimiento secundario: Se denomina estreñimiento secundario a cualquier estreñimiento que se produce a partir de una enfermedad o dolencia orgánica, también llamado estreñimiento sintomático. Hay muchas enfermedades que provocan síntomas de estreñimiento. El diagnóstico se basa principalmente en la consulta y el examen clínico, especialmente la observación de las defecaciones y las heces para identificar síndromes. Si es necesario, el tacto rectal y el diagnóstico farmacológico pueden ayudar al diagnóstico.
El estreñimiento espástico es un estreñimiento funcional, que está causado por un movimiento excesivo del colon y una luz intestinal estrecha, lo que imposibilita la evacuación de las heces. ¿También llamado síndrome del intestino irritable, que se manifiesta como estreñimiento? Diarrea alternante o diarrea crónica.
Estreñimiento posparto: La madre come como de costumbre después del parto, pero presenta malas deposiciones durante varios días o siente sequedad y dolor al defecar, lo que es de difícil solución. Se llama estreñimiento posparto o estreñimiento posparto y es una de las afecciones posparto más comunes.