El contenido completado en la columna inferior de la tabla de temperatura no incluye
Al cumplimentar la columna inferior de la hoja de temperatura corporal, se deberá rellenar toda con tinta azul-negra o carbón, y los datos se expresarán en números arábigos. El contenido incluye presión arterial, peso, producción de orina, frecuencia de las deposiciones, peso, calidad de la lengua, saburra de la lengua, estado del pulso, etc., que deben observarse y registrarse.
Se debe registrar el número de deposiciones cada 24 horas, y se debe registrar el número de deposiciones del día anterior. La producción de orina es la producción total de orina registrada en las 24 horas anteriores, completada a partir del; segundo día de ingreso, y se registra una vez al día; en kilogramos. Se registra el peso en unidades de presión arterial en milímetros de mercurio en la columna de tiempo correspondiente. Si el número de mediciones por día supera las 2, se podrá cumplimentar en la hoja de registro de enfermería. En principio, la textura de la lengua, la saburra de la lengua y el estado del pulso se registran todos los días.
Principios básicos para la redacción de termómetros:
1. Debe redactarse de acuerdo con las “Normas Básicas para la Redacción de Registros Médicos” promulgadas por el Ministerio de Salud y la redacción de cuadros de enfermería. registros médicos.
2. Debe estar escrito y firmado por una enfermera profesional registrada en esta institución médica. Los documentos de enfermería escritos por enfermeros no registrados durante la pasantía, el período de formación adicional o el período de empleo serán revisados y firmados por enfermeros pasantes registrados en la institución médica.
3. La fecha y hora de los registros médicos deben escribirse en números arábigos y registrarse en formato de 24 horas.
4. La columna de cejas, la columna de proyecto general y la columna de proyecto especial deben escribirse con tinta azul, azul-negra o negra. Las columnas de cejas y las fechas de cada proyecto son completas, precisas y estandarizadas, y no es necesario rayar, pintar ni pegar.