¿Qué es el glioma y cuánto sabes sobre su clasificación?
El glioma se refiere a tumores originados a partir de células gliales y es el tumor intracraneal primario más común. En la actualidad, la causa del glioma no está muy clara, pero puede estar relacionada con factores genéticos, factores ambientales, radiaciones ionizantes, infecciones virales y otros factores. Según los diferentes grados de malignidad, la clasificación de los tumores del sistema nervioso central de la OMS divide los gliomas en grados I-IV, siendo los grados I y II gliomas de bajo grado y los grados III y IV gliomas de alto grado.
Según los diferentes tipos celulares, los gliomas se pueden dividir en tumores astrocíticos, tumores de oligodendrocitos, tumores de células ependimarias y meduloblastoma. El tratamiento y el pronóstico de los diferentes tipos de glioma son diferentes, pero debido a que la mayoría de ellos son tumores malignos, el pronóstico general es malo.
Entonces, ¿qué es el glioma de bajo grado?
1. El término médico para el astrocitoma pilocítico se conoce como "estrella peluda". Este subtipo se dirige específicamente a jóvenes menores de 25 años. Sin embargo, es el más lento y lento de desarrollarse y puede serlo. se dice que es uno de los pocos "talentos plásticos" entre los gliomas;
2. El astrocitoma difuso es el glioma de bajo grado más común. Este tipo de tumor generalmente ocurre entre los 35 y 40 años. población, se dividen en dos subtipos según tengan mutaciones en el gen IDH (más detalles más adelante
3. La característica del oligodendroglioma es que también tiene mutaciones en IDH y deleciones 1p/19q***); , y los tumores crecen muy lentamente;
4. Los tumores raros como el ganglioglioma se mezclan con gliomas y orígenes neuronales. Los componentes del tumor generalmente no crecen rápidamente.
En resumen, aunque estos pacientes con tumores rara vez se curan por completo, la mayoría de los pacientes pueden trabajar y estudiar con normalidad siempre que colaboren activamente con el tratamiento y controlen la epilepsia secundaria, el edema cerebral y las complicaciones relacionadas y con una vida sana. mayor calidad de vida.
¿Cuáles son las clasificaciones de los gliomas malignos?
El glioma es un tumor que se produce en el neuroectodermo, por lo que también se le llama tumor neuroectodérmico o tumor neuroepitelial. Los tumores se originan a partir de células neuroestromales, a saber, glía, epéndimo, epitelio del plexo coroideo y células parenquimatosas neurales, a saber, neuronas. La mayoría de los tumores se originan a partir de diferentes tipos de glía, pero según su histogénesis y características biológicas similares, varias enfermedades tumorales que ocurren en el neuroectodermo generalmente se denominan gliomas.
Los gliomas malignos se clasifican según los principios de la histogénesis y se dividen en astrocitoma, astroblastoma, meduloblastoma, oligodendroglioma, ependimoma y psoriasis, tumor del cuerpo frutal y neuroepitelialoma.
1. Astrocitoma
Este es el glioma maligno más común, representa el 51,2% de los gliomas malignos. Esta enfermedad es la más común en adultos. Los sitios de aparición son frontoparietales, temporales. lóbulos, etc., y ocurre principalmente en el hemisferio cerebeloso en los niños. El astrocitoma crece lentamente y tiene un curso prolongado. Si el tumor se localiza en el hemisferio cerebral, sus características clínicas suelen ser epilepsia, parálisis de las extremidades, alteración de la sensibilidad, etc. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal aparecen más tarde, por lo que se producen crisis epilépticas de larga duración. sin otros síntomas.
2. Glioblastoma multiforme
Esta enfermedad es un tumor común en el hemisferio cerebral de los adultos, representa el 23,5% de los gliomas malignos. Se presenta principalmente en personas de alrededor de 40 años. En los adultos, a menudo se ubican en los hemisferios cerebrales, crecen a partir de la sustancia blanca y se extienden hasta la corteza e incluso las meninges. Es raro en niños y se desarrolla principalmente en el tronco del encéfalo. Este tipo de glioma maligno es un tumor altamente maligno. Sus características clínicas son la rápida progresión de la enfermedad, a menudo dentro de un año. Debido a que el tumor crece en el hemisferio cerebral, pueden ocurrir rápidamente hemiplejía, afasia y diversos trastornos sensoriales.
3. Ependimoma
Este tipo de tumor cerebral representa el 11,3% de los gliomas malignos, ocupando el tercer lugar entre los gliomas malignos, y es más común en niños y adultos, la característica. La característica de esta enfermedad es que la mayoría de los tumores se ubican en el cuarto ventrículo, y aquellos con tumores cerebrales supratentoriales se ubican principalmente en el ventrículo lateral y el tercer ventrículo. Los síntomas varían según la ubicación del tumor, incluidos dolor de cabeza, vómitos y visión. pérdida. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal, como papiledema y papiledema, son los más comunes.
4. Mieloblastoma
Este glioma maligno es el tumor más frecuente en la línea media de la fosa craneal posterior en niños, representando el 4,2% de los gliomas malignos 15,1 a 18 de los tumores intracraneales. en niños. Las características clínicas son la rápida aparición de síntomas y signos en la línea media del cerebelo. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal, como dolor de cabeza, vómitos, pérdida de visión y edema de papila, aparecen temprano. Debido a que el tumor se localiza en el vermis cerebeloso, a menudo se manifiesta como distaxia troncal, siendo los miembros inferiores más severos que los superiores, con marcha inestable, marcha tambaleante y signo de Umber.
5. Oligodendroglioma
Esta enfermedad es un tumor raro de crecimiento lento en adultos, representando sólo el 2,99% de los gliomas. Sus características clínicas son que la mayoría de ellos crecen en el hemisferio cerebral. Debido a que crecen muy lentamente, los signos de aumento de la presión intracraneal aparecen tardíamente. A menudo manifiestan epilepsia, afasia, hemiplejía, signos del tracto piramidal y trastornos sensoriales sin un aumento evidente de la presión intracraneal. síntoma. La calcificación del tumor fue visible en el 68% de las radiografías. Los casos individuales con alta malignidad pueden tener metástasis extracraneales debajo del cuero cabelludo y los ganglios linfáticos cervicales, y pueden diseminarse a través del espacio subaracnoideo.
6. Tumor de la glándula pineal
Esta enfermedad es rara, representa aproximadamente el 1,3 de los gliomas cerebrales malignos y se observa principalmente en niños o adultos jóvenes. Sus características clínicas incluyen aumento temprano de la presión intracraneal, dolor de cabeza, vómitos, pérdida de visión, papiledema, etc. Cuando los tumores comprimen el tejido cerebral adyacente, producen una serie de síntomas y signos localizados.