Fiebre tifoidea en la medicina tradicional china
El registro de la fiebre tifoidea apareció por primera vez en "Nei Jing·Su Wen". Más tarde, "Difficult Classics" señaló claramente que la fiebre tifoidea se puede dividir en sentido amplio y estrecho. El sentido amplio de fiebre tifoidea incluye fiebre tifoidea, accidente cerebrovascular (enfermedades exógenas causadas por el mal del viento, diferentes de enfermedades diversas), fiebre, fiebre, calor húmedo y otras enfermedades en sentido estricto, es decir, fiebre tifoidea Una variedad de enfermedades exógenas causadas por el viento, la humedad y el calor.
En la dinastía Han, Zhang Zhongjing escribió el "Tratado sobre enfermedades febriles" basado en los Seis Clásicos, que unificó armoniosamente las teorías, métodos y prescripciones de la medicina tradicional china, sentando así las bases para la diferenciación de síndromes y tratamiento, y tiene un importante significado orientador para enfermedades sistémicas como la fiebre exógena.
Asfixia Intestinal (チフスス) es un nombre traducido del japonés. Se utilizó por primera vez en la "Nueva Ley de Epidemias" publicada por Ogata Yuzo en 1855, reemplazando el nombre de la medicina tradicional china. A medida que aumentó el número de estudiantes que estudiaban en el extranjero, en Japón, el nombre de la enfermedad volvió a China.
En la dinastía Qing, el nombre de esta enfermedad fue introducido en China por la medicina occidental. Inicialmente se tradujo como “fiebre gastrointestinal”, “fiebre del intestino delgado” y “fiebre de la piedra toffee”. En 1908, el Comité de Terminología de la Sociedad Médica Bo publicó un glosario de términos médicos que se traducían como "síntomas" y "fiebre entérica" con la esperanza de que sirviera como nombre oficial, pero no fue ampliamente utilizado.
En 1908, Ding tradujo y publicó el "Nuevo tratado sobre enfermedades febriles" del que eran coautores Miyamoto, Hashimoto y Miwei, introduciendo los nombres Fusobacterium y Fusobacterium en China por primera vez. Ding cree que los síntomas de fiebre causados por la estrangulación intestinal son similares a lo que la medicina tradicional china llama fiebre tifoidea. Los síntomas leves como asfixia intestinal y deseo de ayudar a los demás son lo que la medicina china llama "enfermedad de Taiyang"; aquellos con fiebre que tienden a no ser calóricos o intermitentes son "enfermedad de Shaoyang" si la condición continúa causando fiebre, lo es; "Enfermedad de Yangming". [6] Por lo tanto, la medicina china la considera fiebre tifoidea. Esta afirmación también fue aceptada por muchos estudiosos de la época.
Zhang Taiyan cree que la asfixia intestinal es equivalente al "síndrome tangtang" en la enfermedad de Taiyang, [7] pero el alcance de la fiebre tifoidea es mayor, mientras que el alcance de la asfixia intestinal es menor. He Yupei también tiene una opinión similar. Xu Renfu propuso que la fiebre tifoidea en el "Tratado sobre enfermedades febriles" fue causada por Fusobacterium que se asfixió en el meridiano de Taiyang. Gracias a su promoción, la asfixia intestinal se conoció gradualmente como "fiebre tifoidea".
Pero este argumento no es aceptado por todos. En 1912, se produjo una enfermedad infecciosa en Zhejiang. Según una encuesta realizada por miembros de la Asociación Médica de Shaoxing de la provincia de Zhejiang, se cree que se trata de asfixia intestinal, pero el nombre correspondiente de la enfermedad de la MTC debería ser epidemia de temperatura húmeda [8]. En los primeros años de la República de China, Yan Yu creía que la asfixia intestinal debería traducirse como Wenxie o Humedad. [8]
En 1955, Chen Chunren, discípulo de Ding Ganren, publicó el "Manual de fiebre tifoidea", que combinaba opiniones anteriores y creía que esta enfermedad debería llamarse fiebre tifoidea de calor húmedo. Según Chen Cunren, "fiebre tifoidea" tiene tres significados: "El primer nivel es un término general para todas las enfermedades febriles, que generalmente se refiere a todas las enfermedades febriles; en un sentido estricto, puede referirse al síndrome de decocción de Mahuang en el "Tratado sobre Enfermedades febriles", y el otro es nuevo, se refiere específicamente a la fiebre tifoidea por calor húmedo (síndrome de calor intestinal), por lo que es el más complicado. "[9] La fiebre tifoidea utiliza los seis meridianos como guía de diferenciación del síndrome. Los seis meridianos se refieren al sol, yangming, shaoyang, taiyin, shaoyin y jueyin. Son el nombre general de los doce meridianos y de las manos y los pies del cuerpo humano.
1. Los síntomas básicos de la fiebre tifoidea y los seis meridianos son:
(1) Enfermedad de Taiyang. Ocurre principalmente en la etapa inicial de enfermedades exógenas. Los síntomas principales son fiebre, aversión al viento y al frío, dolor de cabeza, pulso flotante y otros síndromes superficiales. Si el mal es difícil de detectar en la superficie pero se propaga en la vejiga, se trata de un síndrome de los órganos Taiyang Fu. Los síntomas incluyen fiebre, aversión al viento, sed, vómitos después de la ingestión de agua, dificultad para orinar, pulso flotante o flotante o los síntomas incluyen abdomen duro y lleno, dificultad para orinar, locura o locura y pulso profundo y astringente (ver Enfermedad de Taiyang; ).
②Enfermedad de Yangming. Para el mal calor, el estómago está caliente y seco. Los síntomas principales son fiebre alta, sudoración excesiva, falta de aversión al frío, aversión al calor y pulso ancho. Si el mal calor quema el meridiano del estómago y la polidipsia conduce a beber, el pulso será pesado, lo cual es un signo del meridiano Yangming; si el mal calor en los intestinos se entrelaza con heces secas, sofocos, delirio, dolor abdominal, estreñimiento, También se puede observar pulso lento o resbaladizo y saburra amarilla en la lengua. El grosor es un síndrome de los órganos Yangming fu (ver Enfermedad de Yangming).
③Enfermedad de Shaoyang. La lesión se localiza entre las zonas semisuperficial y semiinterna. Los síntomas principales son boca amarga, garganta seca, mareos, alternancia de frío y calor, plenitud en el pecho y el hipocondrio, malestar y vómitos, pérdida de apetito y pulso filiforme (ver enfermedad de Shaoyang).
④Enfermedad del Taiyin. Es causada principalmente por la deficiencia de yang del bazo y la invasión del frío y la humedad. Los síntomas principales son distensión abdominal, vómitos, incapacidad para comer, diarrea, dolor abdominal, sensibilidad, sed y pulso lento y débil (ver enfermedad de Taiyin).
⑤Enfermedad de Shaoyin. Este es el período crítico de la fiebre tifoidea, que a menudo es causada por deficiencia del corazón y los riñones, males del frío o del calor que atacan la deficiencia del meridiano yin del riñón o la deficiencia del meridiano yin del corazón. Los principales síntomas de la enfermedad de Shaoyin no son fiebre, escalofríos ni pulso filiforme, sino somnolencia. Si el pulso es profundo y delgado, la cara está fría y blanca, las extremidades están frías, hay vómitos y los granos están brillantes, es un síndrome de deficiencia de yin-frío si se observa malestar e insomnio, boca seca, garganta seca; , dolor de garganta, pulso pesado y filiforme y punta de la lengua roja, esto es un signo de síndrome de deficiencia de frío yin (ver enfermedad de Shaoyin).
⑥Enfermedad de Jueyin. En la etapa final de la lucha entre el bien y el mal, los síntomas de la fiebre tifoidea son más complicados y graves, ya sea calor extremo o frío extremo, por lo que las principales manifestaciones son síncopes recurrentes y fiebre. El desmayo se produce cuando las extremidades están frías, incluso los codos y las rodillas. En términos generales, la recuperación de Yang Qi provocará fiebre y la afección se recuperará gradualmente. Cuando los espíritus malignos prevalecen, causarán extremidades frías y facilitarán la muerte de la energía Yang (ver Enfermedad de Jueyin).
2. Transmisión de los seis meridianos: Los seis meridianos de la fiebre tifoidea son enfermedades, no estáticas. Las enfermedades de un meridiano suelen afectar a otro meridiano, por lo que las enfermedades de los seis meridianos tienen síntomas de transmisión mutua. La propagación y los cambios de las enfermedades de los seis meridianos están determinados por muchos factores, como la gravedad de los factores causantes, la fuerza de la rectitud, el tratamiento adecuado y la presencia de enfermedades crónicas.
Los cambios en las condiciones del pulso son la base principal para juzgar si los síndromes de los seis meridianos se transmiten. Clínicamente, no existe un orden fijo de los seis meridianos en la propagación de la fiebre tifoidea.