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¿Qué es el diagnóstico bimanual y el diagnóstico trimanual?

Exploración bimanual:

La exploración ginecológica bimanual es la exploración más importante dentro del examen pélvico.

Método de inspección: El examinador introduce dos o un dedo de una mano en la vagina y la otra mano se coloca sobre el abdomen para cooperar con la inspección.

El objetivo es comprobar si hay anomalías en la vagina, el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, el tejido conectivo parametrial y la cavidad pélvica.

Diagnóstico en tríada:

El diagnóstico en tríada es un examen conjunto del recto, la vagina y el abdomen. Generalmente, el dedo índice se inserta en la vagina, el dedo medio se inserta en el recto y la otra mano se coloca en la parte inferior del abdomen para tocarse. Este método puede identificar la situación en la parte posterior de la cavidad pélvica y la fosa uterino-rectal.

Información ampliada:

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Diagnóstico interno ginecológico:

1. La paciente se encuentra en posición de litotomía.

2. Durante el examen con espéculo, las dos hojas del espéculo se juntan, se insertan lentamente en la vagina lateralmente a lo largo de la pared vaginal posterior y luego se empujan hacia arriba y hacia atrás. Al mismo tiempo, el espéculo se vuelve plano y las dos hojas se abren. exponer el cuello uterino y la pared vaginal.

Observar el tamaño, color, forma de la abertura externa del cuello uterino, si hay erosiones, quistes glandulares, pólipos, tumores o sangrado de contacto, y prestar atención al color de la mucosa vaginal, el número de pliegues, si hay inflamación, deformidad, tumores y la cantidad, naturaleza, color y presencia o ausencia de olor de las secreciones, etc.

3. Examen bimanual (examen conjunto vaginal y abdominal)

⑴ Examina la vagina. El examinador usa un guante esterilizado en una mano, sumerge la comida y los dedos medios en un poco de solución jabonosa esterilizada y lo introduce en la vagina. y siente la elasticidad de la vagina, la permeabilidad, si hay sensibilidad, deformidad, hinchazón, nódulos del fondo de saco posterior y plenitud.

⑵Tamaño cervical, suavidad, movilidad, presencia de picor, hinchazón o sangrado por contacto, etc.

⑶ Revise el útero y los apéndices. Utilice sus dedos intravaginales para empujar el cuello uterino hacia atrás y hacia arriba para mover el cuerpo uterino hacia adelante. Al mismo tiempo, coloque los cuatro dedos de la otra mano sobre la sínfisis púbica y. presione en la cavidad pélvica para sujetar el útero. Al mover las manos hacia adelante y hacia atrás, puede verificar la ubicación, el tamaño, la forma, la suavidad, la movilidad y la sensibilidad del útero.

Luego mueva los dos dedos en la vagina hacia el fondo de saco lateral y mueva la mano en la parte inferior del abdomen hacia un lado de la cavidad pélvica. Revise el tejido parametrial, los ovarios y las trompas de Falopio entre el interior y el interior. manos externas Las trompas de Falopio normales son difíciles de detectar. Los ovarios a veces se pueden palpar y hay una sensación de dolor e hinchazón cuando se presionan.

Preste atención a si hay engrosamiento, sensibilidad o masa en el apéndice. Si hay una masa, se debe investigar más a fondo el tamaño, la forma, la suavidad, la movilidad, la sensibilidad y la relación entre la masa y el útero. .

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