Introducción a la tetracaína
2 Referencia en inglés tetracaína, tetracaína, tetracaína [Diccionario Landau chino-inglés]
3 Descripción general de la tetracaína Debido a que es un anestésico local, su anestésico local Su efecto es mayor que el de la procaína y es altamente liposoluble. Se utiliza para anestesia de superficie mucosa, anestesia de bloqueo de conducción, anestesia epidural y anestesia subaracnoidea. La ventaja es que no daña el epitelio corneal y no aumenta la presión intraocular. Es 20 veces más tóxica que la procaína. Debido a su rápida absorción, incluso el uso tópico puede causar toxicidad sistémica.
4 Instrucciones del medicamento 4.1 La tetracaína también se conoce como lidocaína; tetracaína; tetracaína; tetracaína
4.2 Tetracaína La solución mbth
4.3 Indicaciones efecto anestésico de 10 a 15 veces mayor que el de la procaína, y una toxicidad de 10 a 20 veces mayor. Se utiliza para anestesia de superficie mucosa, anestesia de bloqueo de conducción, anestesia epidural y anestesia subaracnoidea. La ventaja es que no daña el epitelio corneal y no aumenta la presión intraocular.
4.4 Dosis y uso Inyección local: se utiliza una solución de 0,2 ~ 0,3 para anestesia en bloque, la cantidad máxima es 0,1 g. Anestesia epidural: solución 0,3, cantidad máxima 0,1g. Se utiliza una solución de 0,5 ~ 2 para anestesia tópica. Gotas para los ojos una vez cada 1 a 2 horas.
4.5 Precauciones: Es tóxico y no debe inyectarse en el organismo en grandes dosis, puede inhibir el sistema de conducción cardíaca y el sistema nervioso central.
Especificación 4.6 inyección: 50 mg (5 ml) cada una.
5 Intoxicación por tetracaína La tetracaína tiene un mayor efecto anestésico local que la procaína, tiene una alta solubilidad en grasas y una tasa de unión a proteínas plasmáticas de 85. Es 20 veces más tóxica que la procaína. Debido a su rápida absorción, incluso el uso tópico puede causar toxicidad sistémica. Surte efecto entre 1 y 2 minutos después de la aplicación, con una vida media general de 5 a 10 minutos y un efecto de mantenimiento de 20 a 40 minutos. La dosis máxima para anestesia por infiltración y bloqueo de la conducción nerviosa es de 0,1 g cada vez. Se informó un caso de hipertermia maligna. [1]
5.1 Diagnóstico 1. ¿Historia médica? Pregunte si tragó demasiada cocaína o solución de tetracaína cuando la usó como anestesia tópica, si confundió soluciones de cocaína y tetracaína de alta concentración con soluciones inyectables y si tiene antecedentes de alergias a este medicamento en el pasado. ¿Cuánto tiempo tardarán en aparecer síntomas como mareos, palpitaciones y náuseas después de tomar el medicamento?
2. ¿Examen físico? Preste atención a la tez pálida, labios y uñas azules, vómitos, sudor frío, pupilas dilatadas, espasmos musculares, excitación, irritabilidad, aumento repentino de la temperatura corporal, aumento de los reflejos, desmayos, convulsiones, coma, descenso de la presión arterial, pulso débil, superficial. y respiración superficial irregular.
5.2 Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por tetracaína son el tratamiento sintomático y de soporte [1].
1. Deje de tomar el medicamento inmediatamente. El paciente fue colocado en decúbito supino sin almohadas, con los miembros inferiores elevados a 20°±30°. Observe los cambios en la respiración, el pulso y la presión arterial y manténgase abrigado.
2. Infusión intravenosa, añadir medicamentos de emergencia al líquido según sea necesario.
3. Si es necesario, inyectar por vía intramuscular 0,25 g de pentobarbital o 0,10,2 g de fenobarbital sódico. Considere la inyección intravenosa de una pequeña cantidad de tiopental sódico durante las convulsiones.
4. La inhalación de oxígeno u oxígeno mezclado con dióxido de carbono provoca trastornos respiratorios y circulatorios, y se administran estimulantes cardiotónicos y respiratorios.
5. Mantener las vías respiratorias abiertas e intubar la tráquea en personas en coma profundo. Acupuntura en puntos Renzhong o Xuanshi y respiración artificial con presión positiva si es necesario.
6. Si se envenena por ingestión accidental, se debe lavar el estómago con solución salina tibia inmediatamente y se deben administrar 5 g de ácido tánico después del enjuague.
5.3 Prevención 1. Los anestésicos inyectables y los anestésicos tópicos deben almacenarse por separado, las etiquetas de los frascos deben ser claras y llamativas, y la cocaína y las soluciones de cocaína deben tener colores para distinguirlos.
2. Los pacientes deben tomar barbitúricos antes de tomar medicación.
3. Añadir una pequeña cantidad de adrenalina al anestésico para estrechar los capilares y reducir la absorción del fármaco.
4. Para realizar la anestesia de la superficie mucosa, el hisopo de algodón empapado en anestésico tópico se debe exprimir hasta secar antes de colocarlo en la cavidad nasal.
5. Cuando utilice anestésicos tópicos, pruebe primero con una pequeña cantidad para confirmar si hay una reacción alérgica y luego utilice la cantidad adecuada. Por ejemplo, la cocaína generalmente usa de 1 a 2 soluciones y la cantidad total no debe exceder de 60 a 100 mg; la tetracaína generalmente usa de 0,5 a 1 solución y la cantidad total no debe exceder de 60 mg si es alérgico a los dos medicamentos anteriores; , puede utilizar 2 lidocaína y la cantidad total no supera los 60 mg. No más de 200 mg.
6. Durante la anestesia tópica, se pide al paciente que no trague.
7. Durante la medicación, preste mucha atención a la complexión, la expresión, el pulso, la presión arterial y la respiración del paciente. Si hay una reacción, suspenda el medicamento inmediatamente y realice un rescate.