Cómo guiar a los pacientes al insertar catéteres PICC
El llamado PICC es un catéter venoso central que se inserta a través de una vena periférica. Para los pacientes que requieren punción venosa durante mucho tiempo, es una de las formas de reducir la necrosis cutánea causada por la irritación de la piel.
Precauciones para el transporte del tubo:
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1 Mantener limpio y seco el lugar donde se coloca el tubo, y no arrancar la película sin él. autorización Cuando sude, solicite a la enfermera que reemplace la película a tiempo de acuerdo con los procedimientos operativos.
2. Los pacientes con PICC pueden realizar trabajos diarios generales, tareas domésticas y ejercicio físico, pero deben evitar usar este brazo para levantar objetos pesados y no usar este brazo para hacer dominadas o dominadas. soporte Haga ejercicios constantes como levantar pesas y evite actividades como nadar que lo expongan a un área estéril.
3. Los pacientes con este catéter pueden ducharse, pero deben evitar bañarse o bañarse. Antes de ducharse, envuelva la envoltura de plástico alrededor del codo dos o tres veces y pegue firmemente los bordes superior e inferior con cinta adhesiva. Después de ducharse, verifique si hay agua debajo de la película. Si hay agua, pídale a Hushi que reemplace la película. película de acuerdo con los procedimientos operativos.
4. Durante el intervalo de tratamiento de pacientes con PICC, los catéteres PICC deben lavarse, reemplazarse con membranas, reemplazarse con tapas de heparina y otros mantenimientos cada 7 días.
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5. Preste atención para observar si hay enrojecimiento, dolor, hinchazón o fuga alrededor del ojo de la aguja. Si hay alguna anomalía, comuníquese con el médico o la enfermera. tiempo.
6. Si se debe utilizar una película con mayor permeabilidad debido a alergias a las películas transparentes u otras razones, el intervalo de tiempo entre el reemplazo de la película debe acortarse en consecuencia.
7. Los padres deben indicar a los pacientes infantiles que no jueguen con la parte externa del catéter para evitar dañarlo o sacarlo del cuerpo.
8. Si no puede regresar al hospital de cateterismo para mantenimiento y tratamiento después del alta, diríjase a un hospital regular local para mantenimiento y tratamiento por parte de enfermeras profesionales.
Si se presentan las siguientes condiciones, acuda al hospital para obtener ayuda a tiempo:
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1 Heridas y brazos: enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor y dificultad para moverse.
2. Hay exudado, secreción, supuración, etc. en el lugar de la punción. 3. Apósito: contaminación, humedad, levantamiento, caída, etc. 4. Catéter: fuga de aire, fuga de agua, prolapso, rotura, etc. 5. Durante la infusión: escuchar un "silbido", dolor durante la inyección, parada de la infusión, lentitud, etc. Preste atención a los cambios en la temperatura corporal. Si persiste la fiebre alta, informe al médico a tiempo
Enfermería: La enfermera le informará las precauciones de uso y mantenimiento del PICC para profundizar su conocimiento del mismo:
1. Uso Antes de inyectar 10 ml de solución salina normal para confirmar que el catéter no está obstruido, no extraiga sangre a menos que sea necesario para evitar la obstrucción del catéter.
2. Después de cada infusión, enjuague el catéter con 20 ml de solución salina normal en modo pulso y séllelo con presión positiva.
3. Inmediatamente después de la transfusión de sangre, la extracción de sangre y la infusión de medicamentos altamente viscosos como la emulsión lipídica, enjuague el catéter con 20 ml de solución salina normal en modo de pulso antes de recibir otras infusiones.
4. Se debe utilizar el método de pulso para lavar el tubo y el tubo debe sellarse con presión positiva. No se debe utilizar el método de inyección normal de goteo de sangre.
5. Está prohibido el uso de jeringas de menos de 10 ml para el lavado o la administración, y no se permite el lavado violento para evitar daños al catéter.
6. Este catéter se puede utilizar para la administración de infusión presurizada convencional o con bomba de infusión, pero no debe utilizarse para la inyección de medios de contraste con bomba de jeringa de alta presión.
7. El proceso de cambio de apósito es estrictamente aséptico. Pegue la película transparente en la mitad de la parte en forma de ala del conector para fijar el catéter de modo que la parte exterior del catéter quede completamente cubierta por el material estéril. protección de la película. Está prohibido La película se une directamente al cuerpo del catéter.
8. Al cambiar el vendaje, se debe observar y registrar estrictamente la escala del catéter, y retirar con cuidado la película original de abajo hacia arriba para evitar alterar el catéter. Está estrictamente prohibido mover el exterior. parte del catéter en el cuerpo.
9. La velocidad de infusión del PICC debe observarse con frecuencia. Si se descubre que el flujo disminuye, la causa debe identificarse rápidamente y tratarse adecuadamente.
10. Los catéteres PICC son productos médicos desechables y su reutilización está estrictamente prohibida.